Прием антигистаминных препаратов первого поколения показан при сезонных и хронических аллергических расстройствах – сезонном аллергическом рините, вазомоторном рините, аллергическом конъюктивите, уртикарии.
Некоторые антигистаминные препараты используются не только для лечения аллергических заболеваний. Так, например, дифенгидрамин используется еще и как противокашлевое, снотворное средство, а также для облегчения укачивания и симптомов болезни Паркинсона. Антигистамин гидроксизин может использоваться как дополнительное седативное или болеутоляющее средство при общей анестезии перед операцией. Прометазин может использоваться как болеутоляющее при постоперационных болях.
Показания к приему антигистаминных препаратов первого поколения
- Азатадин (Optimine) – для детей старше двенадцати лет и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, хронической уртикарии, сезонного аллергического ринита.
- Азеластин – для детей старше трех лет и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, сезонного аллергического ринита, вазомоторного ринита, аллергического конъюктивита.
- Бромфенирамин (Dimetane) – для детей старше шести лет и взрослых при лечении аллергического ринита, реакции гиперчувствительности первого типа.
- Хлорфенирамин (Chlor-Trimeton) - для детей старше двух лет и взрослых при лечении аллергического ринита.
- Клемастин (Clemastine) – для детей старше шести лет и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, сезонного аллергического ринита, хронической уртикарии.
- Ципрогептадин (Tavist) - для детей старше двух лет и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, сезонного аллергического ринита, хронической уртикарии.
- Дексхлорфенирамин (Polaramine) - для детей старше двух лет и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, сезонного аллергического ринита, хронической уртикарии.
- Гидроксизин (Atarax, Vistaril) – для детей в любом возрасте и взрослых для облегчения симптомов аллергического заболевания: зуда, тошноты, а также как успокаивающее, болеутоляющее средство.
- Прометазин (Phenergan) - для детей старше двух лет и взрослых при лечении реакции гиперчувствительности первого типа, для облегчения симптомов укачивания, как успокаивающее и болеутоляющее средство.
- Трипеленамин (PBZ) – для детей старше одного месяца и взрослых при лечении хронического аллергического ринита, сезонного аллергического ринита, хронической уртикарии.
- Антигистаминные препараты второго и третьего поколения применяются для лечения определенных аллергических заболеваний:
- Цетиризин (Zyrtec) – для детей старше двух лет и взрослых при лечении хронической идиопатической крапивницы (уртикарии), хронического и сезонного аллергического ринита.
- Фексофенадин (Allegra) – для детей старше шести лет и взрослых при лечении сезонного аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы (уртикарии).
- Лоратадин (Claritin) - для детей старше двух лет и взрослых при лечении сезонного аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы (уртикарии).
- Деслоратадин (Clarinex) – для детей старше двенадцати лет и взрослых при лечении хронической идиопатической крапивницы (уртикарии), хронического и сезонного аллергического ринита.
Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказания к приему антигистаминов первого поколения: повышенная чувствительность к препарату, узкоугловая глаукома, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, симптоматическая аденома предстательной железы, непроходимость мочевого пузыря, контрактура шейки мочевого пузыря, заболевания нижних дыхательных путей (в том числе астма), прием антидепрессантов – ингибиторов монооксидазы. Антигистаминные препараты первого поколения не рекомендуется принимать женщинам в период лактации, новорожденным, маленьким детям, пожилым и ослабленным болезнью людям.
Противопоказания к приему антигистаминов второго и третьего поколения: повышенная чувствительность к препарату. Деслоратадин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к лоратадину, а цетиризин – людям с повышенной чувствительностью к гидроксизину.
Побочные эффекты
Побочные эффекты антигистаминов первого поколения:
- Аллергические – фоточувствительность, анафилактический шок, дерматит, аллергическая сыпь.
- Кардиоваскулярные – артериальная гипотензия, учащенное сердцебиение, рефлекторная тахикардия, образование тромба в месте инъекции (характерно для прометазина).
- Нарушения работы центральной нервной системы - сонливость, вялость, головокружение, нарушение координации, обморочность.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта – желудочный дискомфорт, отсутствие аппетита, горький привкус во рту.
- Нарушения мочеполовой системы – учащенное мочеиспускание, дизурия (затруднение или боль при мочеиспускании).
- Респираторные – ощущение сдавленности в груди, сухость полости рта, носа и горла, жжение в носовой полости, уплотнение содержимого бронхов, носовое кровотечение.
Побочные эффекты антигистаминов второго и третьего поколения:
- Аллергические – фоточувствительность, анафилактический шок, дерматит, аллергическая сыпь.
- Респираторные – ощущение сухости во рту, горле (характерно для лоратадина, цетиризина).
- Нарушения работы центральной нервной системы – сонливость, вялость, головная боль, обморочность.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, расстройство желудка (характерно для цетризина, фексофенадина).
