Гидрокортизон – инструкция к этому лекарственному препарату содержит все сведения по механизму действия и применению этого глюкокортикоидного (глюкокортикостероидного) средства – ГКС. В инструкции также имеются все данные по побочным эффектам гидрокортизона и противопоказаниям для его применения.
Механизм действия гидрокортизона
Гидрокортизон – это синтетическое глюкокортикоидное средство – аналог природных гормонов коры надпочечников человека. Выпускается гидрокортизон в виде различных лекарственных форм: раствора для инъекций в ампулах, 1% кожной мази и 0,5% глазной мази.
Различные фармацевтические компании выпускают гидрокортизон под своими торговыми названиями: гидрокортизон, акортин, гидрокорт, кортейд, кортеф, латикорт, локоид, сополькорт, хайтон.
В зависимости от лекарственной формы гидрокортизон оказывает быстрое эффективное общее или местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и противотоксическое действие. В связи с этим гидрокортизон часто применяют в экстренных случаях, когда требуется быстро снять отек тканей, который угрожает жизни больного (например, при острых аллергических реакциях). На длительное время гидрокортизон обычно не назначают из-за возможных побочных эффектов, которых у гидрокортизона (как и у любого ГКС) достаточно много.
Воспаление и аллергию гидрокортизон подавляет за счет угнетения синтеза основных биологически активных веществ, вызывающих эти реакции, - простагландинов. При этом он также уменьшает проницаемость капилляров (быстро снимается отек ткани). Кроме того, гидрокортизон подавляет разрастание соединительной ткани, образование рубцов на месте инфекционно-воспалительных процессов и склерозирование ткани при таких системных заболеваниях соединительной ткани, таких, как красная волчанка и склеродермия.
Гидрокортизон оказывает значительное воздействие на гормональную систему и обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет.
Показания и противопоказания
Гидрокортизон в виде инъекций применяют в экстренных случаях при острой надпочечниковой недостаточности, аллергических реакциях, угрожающих жизни больного, приступах бронхиальной астмы, тяжелом течении инфаркта миокарда, тиреотоксическом кризе (резком увеличении в крови гормонов щитовидной железы и тяжелыми нарушениями функции сердечнососудистой системы). Иногда гидрокортизон в виде инъекций назначают при тяжелом течении аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, псориаза и других) и системных заболеваний соединительной ткани (склеродермии, красной волчанке и прочих). Инъекции гидрокортизона помогут быстро снять отек тканей любого происхождения, облегчив таким образом состояние больного.
Мазь гидрокортизон для наружного применения назначают на короткий период времени для снятия отека кожи при воспалительных и аллергических процессах. Глазную мазь гидрокортизон также с этой целью применяют для снятия воспаления и отека с тканей глаза.
Противопоказаний для одноразового введения гидрокортизонаГидрокортизон – препарат, который может спасти жизнь больному по жизненным показаниям практически не существует (кроме индивидуальной непереносимости). Длительное применение гидрокортизона обычно не практикуется из-за большого количества возникающих при этом побочных эффектов. Противопоказано многоразовое применение гидрокортизона при инфекционных процессах (его назначают только одновременно с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными препаратами), опухолях, детям до двух лет, во время беременности и кормления ребенка грудью, при язвенной болезни желудка и стойком повышении артериального давления.
Побочные эффекты гидрокортизона
Побочные эффекты гидрокортизона проявляются в основном при длительном применении:
- со стороны эндокринной системы - стероидный сахарный диабетСахарный диабет - грозная и неизлечимая болезнь
угнетение функции надпочечников, нарушение функции гипоталамуса, в том числе появление лунообразного лица, ожирения, повышенного оволосения, высокого артериального давления, нарушений менструального цикла, задержки полового развития у детей;
- со стороны обмена веществ - повышенное выведение ионов кальция (истончение костей – остеопороз) и калия (нарушение работы сердца, боли в мышцах, судорожные подергивания), ожирение, повышенный распад белков (снижение иммунитета, мышечная слабость), повышенное потоотделение, задержка ионов натрия и воды (отеки);
- со стороны центральной нервной системы - дезориентация, беспричинная эйфория, галлюцинации, психозы, депрессия, повышение внутричерепного давления, тревожность, нарушение сна, головокружение, головная боль;
- со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения сердечного ритма, нарастание сердечной недостаточности, высокое АД, склонность к тромбозам
- со стороны органов пищеварения - тошнота, рвота, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивное поражение слизистых оболочек всего желудочно-кишечного тракта, иногда нарушение функции печени;
- со стороны органов чувств - внезапная потеря зрения, катарактаКатаракта - как решить проблему полностью?
, повышение внутриглазного давления, вторичные инфекции глаз;
- со стороны опорно-двигательного аппарата - замедление роста и процессов окостенения у детей, остеопороз (истончение и хрупкость костей), атрофия мышц;
- со стороны кожи - медленное заживление ран, кровоизлияния на коже, истончение кожи, нарушение ее пигментации, появление прыщей, растяжек, грибковых инфекций;
- со стороны иммунной системы – аллергические реакции, снижение иммунитета;
- при длительном применении и быстрой отмене – синдром отмены.
Галина Романенко