Боли в сердце при беременности
Беременность является серьезной нагрузкой на сердце и кровеносную систему. Во время беременности объем крови увеличивается на 30-50%, что необходимо для питания растущего ребенка. Соответственно, сердцу будущей мамы приходится работать больше, чем раньше, увеличивая частоту сердечных сокращений. Роды также являются непростым испытанием для сердца.
При болях в сердце, даже слабых, беременным женщинам следует как можно скорее обращаться за помощью к врачу. Они не всегда являются симптомом серьезных нарушений, однако такая вероятность существует и нужно сделать все, чтобы при необходимости как можно раньше начать лечение.
Если боли были и до беременности
Особенно внимательно нужно следить за своим состоянием беременным женщинам, у которых уже до беременности были проблемы с сердцем. Например, осложнения нарушений, связанных с митральным клапаном или клапаном аорты, могут быть опасны для жизни как матери, так и развивающегося ребенка.
При некоторых болезнях сердца вынашивание ребенка может быть связано со слишком высоким риском для жизни матери и беременность не рекомендуется.
Если боли появились впервые
Однако и у женщин, раннее вполне здоровых, именно во время беременности могут первый раз появиться боли в сердце. Если причиной этого является инфаркт, то для спасения жизни матери может понадобиться прерывание беременности. Стенокардия встречается чаще и менее опасна. Обычно во время приступов этого заболевания хорошо помогает нитроглицерин. Однако при беременности любое лекарство может оказаться опасным. Нитроглицерин можно принимать только по рекомендации врача и под его наблюдением, и исключительно в том случае, если польза для здоровья матери будет значительнее риска для состояния развивающегося плода.
В организме женщины при наступлении беременности развиваются физиологические изменения, которые необходимы для правильного внутриутробного развития плода. Это относится к сердечно-сосудистой системе, которая испытывает достаточно сильную нагрузку с увеличением срока беременности. Боли в сердце при беременности могут быть признаком осложненного течения беременности, поэтому для каждой женщины важно своевременно проходить обследование, сдавать необходимые анализы.
Влияние дефицита железа
Чаще всего беременные женщины сталкиваются с проблемой дефицита железа. Повышенный расход этого микроэлемента связан с затратами на потребности развивающегося плода. В этой связи важно принимать необходимый сбалансированный комплекс всех микроэлементов и витаминов, чтобы своевременно предотвратить железодефицитное состояние.
Одним из клинических проявлений дефицита железа может быть кардиалгия. Боли в сердце, учащенный пульс, бледность, общая слабость, головная боль или головокружениеГоловокружение - если земля уходит из-под ног будут дополнять картину заболевания. При длительном течении анемии происходит развитие дистрофических изменений со стороны паренхиматозных органов (печень, селезенка). Степень выраженности симптомов связана с компенсаторными возможностями, поэтому на первых этапах развития болезни симптомы могут протекать без ярких проявлений.
Самое неблагоприятное влияние оказывает железодефицитная анемия, которая предшествует наступлению беременности.
Это связано с нарушением формирования плацентарного ложа, что является причиной хронической недостаточности фетоплацентарного комплекса. Ребенок восполняет потребности в железе из материнского организма. Материнское железо у плода откладывается на протяжении последних двух месяцев беременности, поэтому при анемии у женщины будет наблюдаться дефицит этого микроэлемента у плода. При жалобах беременной женщины на боли в сердце следует обратить внимание на показатели уровня гемоглобина. Профилактический прием препаратов железа показан тем беременным, которые входят в группу риска по развитию железодефицитного состояния. К таким состояниям относят инфекционные осложнения (например, развитие многоводия или маловодия на фоне имеющейся инфекции TORCH-комплекса), наличие многоплодной беременности, сопутствующая патология пищеварительного тракта, болезни обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого у беременной.
Влияние физиологических изменений
В организме женщины закономерно происходит развитие изменений, которые направлены в первую очередь на вынашивание беременности. Сердце и сосуды испытывают различные нагрузки в зависимости от триместра беременности. Максимальные нагрузки приходятся на третий период. В это время увеличивается объем сердца (минутный и ударный объемы), изменяются показатели частоты сердечных сокращений и артериального давленияАртериальное давление - опасны ли его колебания?.
Увеличение нагрузки на сердце связано также с наибольшей прибавкой в весе. Именно в третьем триместре беременности женщина может быстро набрать избыточный вес, поэтому питание в этом периоде должно быть сбалансированным. Оказывает влияние на сердце также повышенное внутрибрюшное давление и высота стояния диафрагмы. Все адаптационные механизмы приводят к усиленной работе левых отделов сердца и увеличению отдельных полостей.
При срыве компенсаторных возможностей организма происходит развитию явлений сердечной недостаточностиСердечная недостаточность - когда сердце не справляется с работой, что клинически может выражаться следующими симптомами:
- одышка
- отеки
- нарушение сердечного ритма
- учащенное сердцебиение
Выделяют отдельную нозологическую форму заболевания (кардиомиопатия беременных), которая встречается в конце третьего триместра или уже в периоде после родов. Характерным симптомом являются боли в сердце, в дальнейшем присоединяются признаки сердечной декомпенсации. Существует риск повторения данной патологии при последующих беременностях у женщины, что можно объяснить аутоиммунными причинами. В случае развития явления сердечной недостаточности требуется провести лечение совместно с врачом кардиологом. Вопрос о госпитализации решается индивидуально.
Профилактика
Чтобы уменьшить вероятность развития во время беременности заболеваний, сопровождающихся болями в сердце и представляющих собой серьезную опасность для здоровья, нужно еще до зачатия пройти тщательное медицинское обследование. Это особенно важно для женщин, у близких родственников которых были и есть заболевания сердца. Кроме того, в период подготовки к беременности следует отказаться от вредных привычек - употребления алкоголя и курения; при необходимости поговорите с врачом о том, как лучше избавиться от зависимостей. Во время беременности нужно правильно питаться, регулярно бывать на свежем воздухе, достаточно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и соблюдать все рекомендации врача.