Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы: нарушению работы сердечной мышцы, повышению артериального давления, нарушению сердечного ритма и так далее. Именно поэтому при сердечных заболеваниях так важно принимать панангин – препарат, в котором содержатся соли калия и магния.
Механизм действия панангина
Панангин (отечественный аналог – аспаркам) – это комбинированный препарат, содержащий калия аспартат и магния аспартат. Выпускается панангин фармацевтической фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия) в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций в ампулах.
Калий является основным внутриклеточным ионом, так же, как натрий - главным внеклеточным ионом. Взаимодействие этих ионов имеет большое значение в поддержании нормального состояния клеток. Калий участвует в проведении импульсов по нервным волокнам, в передаче их в синапсах (месте перехода одной нервной клетки в другую), осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности.
Сердечная мышца реагирует на повышение содержания калия уменьшением возбудимости и проводимости, а большие дозы могут приводить к остановке сердца. Снижение состояния калия в крови повышает опасность возникновения нарушений ритма сердца. Калий является антагонистом сердечных гликозидов, которые применяются при сердечной недостаточности для увеличения сократительной способности сердечной мышцы (калий уменьшает их токсическое действие на сердце). В малых дозах калий расширяет коронарные (питающие сердечную мышцу) артерии, в больших - суживает.
Магний входит в состав ферментов участвующих в реакциях усвоения энергии организмом и контролирует баланс внутриклеточного калия. Он необходим для нормального функционирования натрий-калий-АТФ-азного (нормального соотношения между калием и натрием внутри и вне клеток) и кальций-АТФ-азного (регуляция количества внутриклеточного кальция) насосов. Магний входит в структуру ДНК, участвует в синтезе РНК, клеточном росте, в процессе деления клеток.
Остаток аспарагиновой кислоты (аспарагинат) является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в обменные процессы.
Панангин хорошо переносится и предупреждает или устраняет недостаток калия и магния, способствует восстановлению электролитного баланса, улучшает обмен веществ в сердечной мышце, оказывает антиаритмическое действие, улучшает переносимость сердечных гликозидов при сердечной недостаточности.
Показания для применения
Панангин в качестве самостоятельного лечения назначают:
- при недостатке калия, вызванном применением мочегонных средств (например, фуросемида);
- при недостатке калия или магния, различного происхождения.
В составе комплексной терапии панангин назначают:
- при болях в сердце (стенокардии) на фоне ишемической болезни сердца;
- при нарушениях сердечного ритма на фоне инфаркта миокарда или передозировки сердечных гликозидов; при применении совместно с сердечными гликозидами (например, с дигоксином) значительно снижаются побочные эффекты последних;
- при сердечной недостаточности.
Противопоказания для приема панангина
Панангин противопоказан:
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- при острой и хронической почечной недостаточности (нарушениях функции почек);
- при повышенном содержании в плазме крови калия или магния, в том числе на фоне калийсберегающих мочегонных препаратов;
- при нарушениях проводимости сердечных импульсов из предсердий в желудочки (атриовентрикулярных блокадах);
- при низком артериальном давлении;
- при обезвоживании (эксикозе);
- при гемолизе (повышенном разрушении) эритроцитов, вызванном разными причинами;
- при нарушении функции надпочечников (например, болезни Аддисона);
- при нарушениях обмена веществ, сопровождающихся повышенной кислотностью крови (ацидозом).
С осторожностью препарат назначают при беременности (особенно в первые 12 недель) и во время кормления грудью ребенка.
