Кардиомагнил – это лекарственный препарат, защищающий организм от тромбозов и тромбоэмболий, которые осложняют течение многих заболеваний, а зачастую являются и причиной гибели больных. К таким заболеваниям относятся, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и нарушение мозгового кровообращения.
Механизм действия кардиомагнила
В состав комбинированного лекарственного препарата кардиомагнила входят ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Производит кардиомагнил фармацевтическая компания Никомед (Дания) в таблетках в форме сердечек, покрытых пленочной оболочкой. Выпускается два вида таблеток с разной дозировкой. Таблетки малой дозировки содержат 75 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и 15,2 мг гидроксида магния. В таблетках большей дозировки содержится 150 мг ацетилсалициловой кислоты и 30,39 мг гидроксида магния. Оба вида таблеток выпускаются во флаконах темного стекла по сто штук.
Входящий в состав кардиомагнила аспирин является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), которое снимает воспаление, боль, высокую температуру. Но с этой целью аспирин применяется в больших дозировках (для сравнения: таблетки аспирина для взрослых содержат 500 мг действующего вещества и принимаются по таблетке четыре раза в день). В кардиомагниле аспирин применяется как антиагрегант, то есть средство, препятствующее склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Его применяют не более одной таблетки в день на протяжении длительного времени.
В основе действия всех НПВС лежит способность подавлять синтез простагландинов – веществ, которые выполняют многочисленные функции в организме. В частности они являются активными участниками воспалительного процесса. Аспирин подавляет действие фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в образовании простагландинов, предупреждая, таким образом, воспалительный процесс.
Кроме того, подавление действия ЦОГ приводит к тому, что блокируется образование в тромбоцитах биологически активного вещества – тромбоксана А2, который активизирует действие тромбоцитов, их склеивание (агрегацию), суживает кровеносные сосуды.
Но ЦОГ выполняет еще и функции защиты слизистой оболочки желудка от воздействия химических веществ. Разрушение ЦОГ приводит к формированию язв и эрозий в стенках желудка. Для того чтобы предупредить такое поражение и защитить слизистую оболочку желудка, в состав кардиомагнила входит гидроксид магния.
Показания и противопоказания для назначения кардиомагнила
Кардиомагнил применяют с профилактическими целями:
- для предупреждения таких тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность у больных, страдающих ожирением, нарушениями жирового обмена, сахарным диабетом, имеющих стабильно высокое артериальное давление; к группе риска относятся также люди пожилого возраста и курильщики;
- для предупреждения повторных тромбозов и инфарктов миокарда;
- для предупреждения инфаркта миокарда при частых с трудом компенсируемых приступах стенокардии (нестабильной стенокардии);
- для предупреждения тромбозов после хирургических операций на кровеносных сосудах.
Противопоказаниями для применения кардиомагнила являются:
- геморрагический инсульт – разрыв сосуда головного мозга;
- повышенная кровоточивость – нарушения свертывающей способности крови;
- приступы бронхоспазмов на фоне приема аспирина – «аспириновая астма»;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- тяжелые нарушения функции почек;
- врожденная ферментативная недостаточность - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- прием кардиомагнила вместе с метотрексатом – препаратом для подавления роста злокачественных опухолей;
- беременность; в первом и третьем триместрах аспирин применять нельзя, во втором – только по жизненным показаниям по назначению врача;
- кормление ребенка грудью;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
С осторожностью назначают кардиомагнил при подагре, наличии в прошлом эрозивно-язвенных изменений или кровотечений в области желудка и кишечника, нарушениях функции почек и печени, бронхиальной астме, аллергическом насморке, полипах в полости носа.
Побочные эффекты
При применении кардиомагнила возможны следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции – встречаются достаточно часто;
- со стороны желудочно-кишечного тракта – изжога, тошнота, рвота, боли в желудке, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из желудка и кишечника;
- со стороны печени – преходящие нарушения функции;
- со стороны бронхо-легочной системы - приступы бронхоспазмов;
- со стороны крови – нарушения свертываемости, анемия, снижение количества лейкоцитов, особенно, зернистых и тромбоцитов;
- со стороны центральной нервной системы - головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, шум в ушах, геморрагические инсульты.
Кардиомагнил сегодня часто назначается для профилактики тромбозов.
Галина Романенко
