Тахикардия - организм на пределе?

02 Июня 2013

Тахикардия Тахикардия - это частота сердечных сокращений, превышающая норму. У здорового взрослого человека, находящегося в состоянии покоя, частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Организм контролирует частоту сердечных сокращений, посылая электрические сигналы в ткани сердца. Тахикардия развивается, когда из-за каких-либо аномалий электрические сигналы становятся слишком частыми.

В некоторых случаях у тахикардии нет особенных симптомов и осложнений. Однако она может серьезно нарушить нормальную работу сердца, повысить риск инсульта, внезапной остановки сердца и смерти.

Когда сердце бьется слишком часто, нарушается циркуляция крови и, как следствие, органы и ткани организма не получают кислород в достаточном количестве. Это, в свою очередь, может вызвать появление таким симптомов тахикардии, как головокружение, одышка, учащенный пульс, пальпитации, боли в груди и обмороки.

Если тахикардия протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только после медицинского осмотра или при помощи электрокардиограммы.

Факторы, которые могут вызывать тахикардию

  • Повреждение сердечной мышцы в результате болезней сердца
  • Врожденные электрические аномалии
  • Высокое артериальное давление
  • Курение
  • Лихорадка
  • Злоупотребление алкоголем
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками
  • Прием определенным медикаментов
  • Злоупотребление запрещенными наркотическими средствами, обладающими возбуждающим действием, например, кокаином
  • Нарушение баланса электролитов, минеральных субстанций, которые обеспечивают нормальную проводимость электрических сигналов
  • Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз)

Довольно часто установить точную причину тахикардии не представляется возможным.

Строение сердца и механизм развития тахикардии

Сердце состоит их четырех камер - двух верхних (предсердия) и двух нижних (желудочки). Сердечный ритм контролируется естественным кардиостимулятором - синусовым узлом, который расположен в правой верхней камере. Из синусового узла поступают электрические импульсы, с которых в норме начинается каждый удар сердца. Оттуда импульс поступает в предсердия, вызывая сокращения мышц предсердия, за счет чего кровь закачивается в желудочки. Электрический импульс, между тем, попадает в антриовентрикулярный узел (АВ-узел) - в норме это единственный путь, по которому импульс может попасть из предсердий в желудочки.

Прежде чем попасть в желудочки, электрический импульс замедляется в АВ-узле. Так образуется небольшая задержка, во время которой желудочки могут наполниться кровью. Когда импульс, наконец, достигает мышц желудочков, они сокращаются, и кровь поступает в легкие или в другие части тела.

Типы тахикардии

Мерцательная аритмия - это увеличение частоты сердечного ритма, вызванное хаотическими электрическими импульсами в предсердиях. В таком же хаотическом порядке импульсы поступают в АВ-узел, вызывая нерегулярные и слишком частые сокращения желудочков. Мерцательная аритмия может быть временной, но в некоторых случаях она не проходит без тщательного лечения. Как правило, это нарушение связано со структурными аномалиями сердца и сопутствующими заболеваниями, например, порок сердца и повышенное кровяное давление. Это может быть вызвано и такими факторами, как гипертиреоз, нарушения работы сердечного клапана и злоупотребление алкоголем.

Трепетание предсердий - это очень быстрые сокращения предсердий. Мышцы сокращаются с большой скоростью и при этом слабо, из-за чего и желудочки могут начать сокращаться чаще обычного. Эпизодическое трепетание предсердий может пройти без лечения. Часто у одного и того же человека наблюдается как мерцательная аритмия, так и трепетание предсердий. Но чаще всего тахикардия возникает при различных поражениях сердечно-сосудистой системы. Это может быть ревматизм, миокардит, пороки сердца, инфаркт миокарда и так далее.

Виды

Различают синусовую тахикардию, обусловленную повышением активности нервного синусового узла (главного источника электрических импульсов, формирующих сердечный ритм в норме), и эктопическую (источник ритма расположен вне синусового узла в предсердиях или желудочках) тахикардию. Эктопическая тахикардия обычно протекает в виде приступов (пароксизмов) и называется пароксизмальной тахикардией. Если источник эктопического ритма находится в области предсердия, то такая тахикардия называется наджелудочковой, а если в области желудочка - желудочковой.

Осложнения

Осложнения тахикардии различаются по степени тяжести в зависимости от таких факторов, как тип тахикардии, частота ударов в минуту и продолжительность приступа, а также наличия других болезней сердца. Тахикардяи может иметь следующие осложнения:

  • Образование тромбов (кровяных сгустков), которые могут вызвать инсульт или сердечный приступ;
  • Неспособность сердца перекачивать достаточное количество крови (сердечная недостаточность);
  • Частые обмороки;
  • Внезапная смерть, но, как правило, происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Несколько заболеваний могут вызывать учащенное сердцебиение и симптомы тахикардии, поэтому очень важно своевременно поставить точный диагноз и получить соответствующее лечение. Обратитесь к врачу, если испытываете любые симптомы тахикардии.
  • Если у вас слабое, затрудненное дыхание или боль в грудной клетке, которая длится несколько минут, как можно скорее обратитесь за неотложной помощью.

Лечение

Основные задачи лечения пациентов с тахикардией состоят в том, чтобы замедлять учащенной сердцебиение, предотвратить возникновение эпизодов заболевания в будущем, и свести к минимуму возможные осложнения.

Нормализация сердцебиения

Учащенное сердцебиение может нормализоваться само по себе, или при помощи несложных движений. Однако некоторым пациентам все же необходимы медикаменты или специальные лечебные процедуры.

  • Вагусные маневры. Врач может рекомендовать вам при увеличении частоты сердечных сокращений выполнять специальные действия, называемые вагусными маневрами. Они воздействуют на блуждающий нерв, который помогает регулировать сердцебиение. Как правило, пациентам советуют покашливать, приседать, слегка наклоняясь туловищем вперед, и прикладывать к лицу лед.
  • Медикаменты. Если вагусные маневры не помогают справиться с учащенным сердцебиением, для нормализации частоты сердечных сокращений может понадобиться инъекция противоаритмического препарата. Инъекцию должен делать специалист. Иногда врачи выписывают противоаритмические препараты в таблетках, например, флекаинид (Tambocor) или пропафенон (Rythmol). Их следует принимать, когда приступ тахикардии не удается снять при помощи вагусных маневров.
  • Кардиоверсия. В ходе этой процедуры на сердечную мышцу воздействуют электрическим током, которые помогает восстановить нормальный сердечный ритм. Кардиоверсию используют, когда пациенту необходима срочная помощь, или когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Предотвращение приступов

Следующие меры могут помочь предотвратить приступы тахикардии:

  • Медикаментозное лечение. Регулярный прием противоаритмических препаратов поможет избежать повторных приступов тахикардии. Пациентам могут назначаться и другие медикаменты - вместе с противоаритмическими препаратами, или вместо них - например, блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем (Cardizem), верапамил), или бета-блокаторы, такие как метопролол (Lopressor, Toprol) и эсмолол (Brevibloc).
  • Кардиостимулятор - это маленькое устройство, которое имплантируется по кожу. Если кардиостимулятор регистрирует аномальный сердечный ритм, он начинает вырабатывать электрические сигналы, которые помогают нормализовать сердцебиение.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Если у пациента существует риск опасных для жизни приступов тахикардии, врач может рекомендовать ему имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это устройство размеров с мобильный телефон имплантируют под кожу грудной клетки. ИКД постоянно следит за частотой сердечных сокращений, отмечает учащения сердцебиения, и посылает электрические разряды, чтобы привести сердцебиение в норму.
  • Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях для лечения тахикардии необходима операция на открытом сердце. Иногда проводится операция под названием «лабиринт»: на сердечной мышце делают несколько надрезов, образующих узор наподобие лабиринта, чтобы затем на их месте образовалась рубцовая ткань. Поскольку рубцовая ткань не проводит электрические сигналы, после операций электрические импульсы, которые являются причинами некоторых типов тахикардии, перестанут вызывать увеличение частоты сердечных сокращений. Хирургическая операция, как правило, назначается только в тех случаях, когда другие методы лечения тахикардии не сработали.

Профилактика образования тромбов

У некоторых пациентов с тахикардией повышен риск образования тромбов, которые при определенных обстоятельствах могут стать причиной инсульта или сердечного приступа. В таких случаях врач может назначить профилактический прием разжижающих кровь препаратов, таких как дабигатран (Pradaxa) или варфарин (Coumadin).

Лечение основного заболевания

Иногда причиной тахикардии является другое заболевание - это могут быть, например, некоторые болезни сердца или гипертиреоз. Лечение этих заболеваний снизит риск приступов тахикардии в будущем.

Читать дальше Обращение к врачу

Метки статьи:
 
У меня периодически случаются эти приступы. Если есть предчувствие , что сейчас начнется (появляются короткие перебои в сердце, замирания ,экстрасистолы ) , то сразу пытаюсь вызвать рвоту , присаживаюсь на корточки и давлю на глазные яблоки........ и анаприлин (обзидан) под язык. До смерти боюсь этих приступов. Без анаприлина никуда не хожу.
Никто не может поставить правильный мне диагноз, ровно в 3,10 мин каждую ночь просыпаюсь от чувства, что сейчас умру. Сердце колотится как у зайца. Биение видно через одежду. Как будто разорвется. Боль в затылке, нет воздуха. Озноб. Тремор. С*** приближающейся смерти - это в течении 10-15 мин до часа. Сама себе провожу сеанс психотерапии, что это сейчас пройдет. Потом все до 5 ч ночи успокаивается и я засыпаю. Сердце 2 года назад проверяли было в норме. Анализы тоже. Мне 40 лет. По женски все в норме. Помогите, что со мной? Мама трех сыновей.
мне 30 лет у меня пульс достигает 130 ударов, сегодня был 118, сопровождается не хваткой воздуха, нападает паника, выпиваю корвалол пульс падает до 86, давление колебается то 120/89, то 100/70.Что это может значить?
Здравствуйте Юля.У меня такая же проблема.Прошло много времени и мне хотелось бы узнать побороли ли вы свой недуг?Мне ставят диагноз невроз.
у меня тахикардия мне 56 лет посоветуйте как лечиться
В 2010 проведена аблация по поводу жэ, год принимала этацизин 50 мг 2 р в сутки. Второй месяц нет эстрасистол без лекарств.Это ремиссия или что?!
Татьяна, по интернету вам никто не назначит лечение, необходимо обследование. но тахикардия в таком молодом возрасте явно ненормально. надо уточнить вид тахикардии и лечиться. откуда вы знаете, что "хорощих" кардиологов в городе нет? что за критерии у вас? не выдумывайте, тахикардия - не такой уж сложный диагноз, ваш случай ничем не отличается от других. беритесь за ум и лечитесь, ведь здоровье - это все!
в клубе подмешали наркоту,неделю тресло,а щас уже 3 дня сердце бьется быстрее чем обычно,чем это снять?
Цитирую:
Помоги чем можете у меня тоже техакардия у меня слабость в руках ногах я стоновлюсь бледный как труп во рту у меня сохнет а сердце бьется с такой скоростью даже появляется с*** что я умру и воздухa нe хвaтaeт
проверьтесь на феохромоцитому и сделайте анализ на катехоламины в моче 
Постоянная тахикардия 120-130. При попытках что -то делать встать пойти пройтись удушье-оббмороки.
сердце в норме, щитовидка в норме, были еще когда то установлены повышенные кортикостероиды. пролежала в терапии. Сбили пульс. Выписали. два дня как не капают-опять сумасшедшая тахикардия. Не могу принять анаприлин и бетаблокаторы - имею бронхиаьную астму.
Как провериться на феохромоцитому? это рентген или гормоны помогите...
Раньше приступы были 1-2 раза в год ,устроилась на работу продавцом,работаю 3 дня по 14 ч ,не присядешь ,и уже 2й приступ за ноябрь ,не знаю ,может лучше поменять работу,что-то страшновато становится!
Цитирую Ирина:
Мне 41 год. Сегодня симптомы тахикардии проявились первый раз в жизни. Всю неделю активно занималась спортом после двухнедельного перерыва. В состоянии покоя чувствую себя нормально, но любая незначительная нагрузка (мытьё посуды, например) вызывает учащённое сердцебиение и ощущение, что за грудной клеткой что-то переворачивается. Симптомы длятся в течении 12 часов. Может, стоит вызвать неотложку?
Ирина никогда так не делайте: - после перерыва активно заниматься спортом нельзя! Вы напрягаете сосуды, в результате они слегка разрушаются, это заставляет организм ремонтировать их,то есть ставить заплатки на трещины-дырки в сосудах в том числе и в коронарных сосудах. Собственно заплатки это холестерин, это, конечно, уменьщает просвет в сосудах, сужение в коронарных сосудах уменьшает кровоснабжение сердечной мышцы и она рвётся! Теперь вам надо отлежаться 18 дней, чтоб зажила сердечная мышца, а потом потихонку совершать медленные прогулки, и больше ни каких увеличеных резких нагрузок; тихая спокойная жизнь.
Мне 41 год. Сегодня симптомы тахикардии проявились первый раз в жизни. Всю неделю активно занималась спортом после двухнедельного перерыва. В состоянии покоя чувствую себя нормально, но любая незначительная нагрузка (мытьё посуды, например) вызывает учащённое сердцебиение и ощущение, что за грудной клеткой что-то переворачивается. Симптомы длятся в течении 12 часов. Может, стоит вызвать неотложку?
Цитирую катрин:
Только при приступах тахикардии я поняла что курить нельзя прежде всего.нужно беречь себя быть любимой и анаприлин с валокардином не убирать далеко.))))))))
Посоветуйтесь с лечащим врачом насчёт приема корвитола вместо анаприлина. Долго пить анаприлин не советуют. Может развиться другая болезнь сердца, полная блокада.
Мне 31 год,у меня, двое детей, и приступы тахикардии, в совакупности с гипотанией. Одним словом,как жить дальше возникает резонный вопрос ?
Помоги чем можете у меня тоже техакардия у меня слабость в руках ногах я стоновлюсь бледный как труп во рту у меня сохнет а сердце бьется с такой скоростью даже появляется с*** что я умру и воздухa нe хвaтaeт
Только при приступах тахикардии я поняла что курить нельзя прежде всего.нужно беречь себя быть любимой и анаприлин с валокардином не убирать далеко.))))))))
У меня был точно такой же случай как у Анюты №8. Тоже у стоматолога, тоже от адреналиносодержащего укола. Трясло так - думала это конец... Потом 12лет было все нормально, а теперь уже как месяц - 5 приступов. Не знаю, как можно так жить, я ведь еще хочу детей! Мне 28лет.
сомной произошол один случаи в стоматологий мне зделали укол с содержанием адреналина после чего у меня сердце стало биться как ненормальное.после этого вот уже второй год страдаю тахикардией.принимаю лекарство снижающее сердцебиение.хотя до этого я была здоровым человеком.
Ой,совсем забыла.
В спортзале,когда на тренажёрах занимаюсь,измеряю себе пульс.
Не знаю,конечно,нормально это,или нет.Но пульс 180 ударов в миуту.При этом чувствую я себя нормально.
Мне 15 и у немя пульс в состоянии покоя 96-102 удара в минуту.Это вооще нормально?Я постоянно бледная и усталая(не знаю,связано ли это),При высоких физ.нагрузках пульс не больше 120 ударов в минуту.Когда нервничаю,говорят,что я вообще как мертвец выгляжу,да и чувствую себя так же.Стоит ли обратиться к врачу?
Частота моего пульса от 95 до 108 и приступы бывают к вечеру, потеют ладошки, ступни, и становятся холодными. Болей нет нигде, просто слабость и тошнота. Я думаю что это просто не большая аритмия, во время приступа ложусь в кровать и стараюсь уснуть и контролировать дыхание, могу поспать 1 час и все проходит.
#2 aслaн у вас невроз. Обратитесь к психотерапевту.
У меня с года открытое овальное окно 4мм, нарушение ритма(пароксизмальная наджелудочковая тахикардия), но я активно занимаюсь спортом(настольный тенис,рукопашный бой и др.), если перед тренировкой ничего не есть, то проходит всё замечательно и никаких сбоев.Могу ли я и дальше заниматься? серьёзные последствия могут быть?
Помоги чем можете у меня тоже техакардия у меня слабость в руках ногах я стоновлюсь бледный как труп во рту у меня сохнет а сердце бьется с такой скоростью даже появляется с*** что я умру и воздухa нe хвaтaeт
мне 25 лет, у меня тахикардия(данные ЭКГ)
боли в межреберье левом, частые боли головные, частое падение давление 85/55
у нас хороших кардиологов нет в городе
хотелось получить лечение
Календарь выпусков
загрузка...
загрузка...
Следуй за белым кроликом
wrabbit