Лечение брадикардии
Если в процессе диагностики будет установлено, что брадикардия вызвана такими нарушениями, как, например, апноэ во сне или гипотиреоз, будет назначено лечение основных заболеваний. Нередко это позволяет привести сердечный ритм в норму.
В некоторых случаях брадикардию вызывают определенные лекарственные препараты, например, дигоксин, опиоидные анальгетики, пропранолол, атенолол, метопролол, соталол, верапамил и дилтиазем. Если это нарушение выявлено у человека, принимающего какие-либо из этих лекарств, врач, скорее всего, решит изменить дозу и/или частоту приема препаратов и длительность курса лечения, либо, если это возможно, назначит другие медикаменты.
Когда другие способы лечения не помогают, необходимо прибегнуть к помощи кардиостимулятора. Это устройство размером с мобильный телефон имплантируют под ключицу, а идущие от него провода через вены вводят в сердце. Электроды, располагающиеся на конце проводов, прикрепляются к сердечной мышце. Кардиостимулятор следит за сердечным ритмом и по мере необходимости генерирует электрические импульсы, чтобы поддерживать нормальный пульс. Большинство современных стимуляторов также могут запоминать разнообразную информацию, касающуюся работы сердца, которые в дальнейшем сможет использовать кардиолог, наблюдающий пациента. Людям, которые живут с кардиостимулятором, нужно довольно часто проходить обследования, чтобы врач мог проверять, хорошо ли работает аппарат, и следить за общим состоянием здоровья пациента.
Профилактика брадикардии
Следующие рекомендации помогут как предотвратить развитие брадикардии, так и избежать ухудшения тем, у кого уже диагностировано это нарушение.
- Сбалансированно питайтесь и занимайтесь спортом. Правильное питание и физическая активность, пожалуй, одинаково важны для здоровья сердца. Как можно больше ходите пешком, тренируйтесь не менее четырех раз в неделю, сократите потребление жиров, и включайте в рацион больше свежих овощей и фруктов, цельнозерновых, орехов и других продуктов растительного происхождения.
- Поддерживайте нормальный вес. Лишние килограммы значительно увеличивают вероятность развития брадикардии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
- Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина. При необходимости меняйте образ жизни или принимайте медикаменты, чтобы привести эти показатели в норму.
- Не курите. Даже если вы курите мало или время от времени, риск развития брадикардии у вас намного выше, чем у некурящих людей. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, попросите помощи у врача.
- Умеренно употребляйте алкоголь. Если вы уже не можете сами ограничивать потребление алкоголя, вам также следует обратиться к специалисту.
- Контролируйте уровень стресса. Сильный стресс, особенно если вы испытываете его постоянно, увеличивает вероятность появления проблем с сердцем.
Первая помощь при брадикардии
Большинству пациентов брадикардия годами не доставляет каких-либо серьезных проблем. Первая помощь, как правило, требуется лишь в тех случаях, когда это нарушение приводит к предобморочному состоянию или обмороку.
Если человек находится в предобморочном состоянии, помогите ему сесть или лечь. Убедитесь в том, что человеку хватает воздуха, при необходимости расстегните верхние пуговицы, ослабьте галстук или пояс.
В случае, если человек упал в обморок, сразу вызовите скорую помощь. Не рассчитывайте на то, что больной просто придет в себя - такое случается часто, но в некоторых случаях брадикардия приводит к остановке сердца и смерти.
После звонка в скорую помощь переверните больного на спину и положите его ноги на большую подушку или на другой предмет высотой не менее 20-30 сантиметров - это улучшает приток крови к сердцу, и несколько облегчает работу сердечной мышцы.
Можно попробовать вывести пациента из обморока - слегка похлопать по щекам, побрызгать лицо водой, поднести к носу пузырек с нашатырным спиртом.
Если он придет в сознание, спросите его, принимает ли он какие-либо лекарства для сердца, и если они у него с собой, помогите ему их принять. Делать инъекции адреналина, кофеина, либо других препаратов, стимулирующих сердечную деятельность, может только человек, имеющий специальное образование, и точно знающий, какие лекарства нужны пациенту.
