Кардиология

Стабильная стенокардия развивается на фоне ишемической болезни сердца и является самым частым ее проявлением. Основным симптомом стабильной стенокардии являются острые внезапные боли в сердце, которые вначале появляются на фоне физических нагрузок, а затем и в покое.

Ишемические повреждения сердца обусловлены ухудшением кровоснабжения отдельных участков миокарда вследствие развития патологических изменений в коронарных сосудах. Основной причиной поражения сосудов является атеросклероз. Субэндокардиальная ишемия длительно не продолжается, функциональные изменения связаны с развитием спазма сосудов сердца.

Стенокардия Принцметала, или вариантная стенокардия, была впервые описана в 1959 году. Это редкая форма стенокардии связана со спазмами коронарных артерий - сосудов, которые поставляют кровь в сердце; этим она отличается от других видов этого заболевания, при которых кровоснабжение сердца нарушается, как правило, из-за уменьшения просвета артерий в результате атеросклероза. В некоторых случаях вариантная стенокардия Принцметала может приводить к серьезной желудочковой аритмии, инфаркту миокарда и внезапной смерти.

Основные задачи лечения пациентов со стенокардией - облегчение симптомов и купирование приступа, а также предотвращение новых приступов и развития более опасных нарушений, например, инфаркта миокарда. Какие лекарства от стенокардии рекомендованы к применению?

Принципы лечения стенокардии предполагают разносторонний подход, и включают в себя изменение образа жизни, прием медикаментов, определенные лечебные процедуры. Основные задачи лечения стенокардии заключаются в том, чтобы уменьшить боль и дискомфорт и снизить частоту эпизодов, а также свести к минимуму риск сердечного приступа посредством лечения сердечно-сосудистых заболеваний, ставших причинами стенокардии.

Главные признаки стенокардии - боль или дискомфорт в центральной части груди. Эти ощущения могут быть похожи на сильное давление, тяжесть, жжение или стесненность в области грудной клетки. Обычно боль или дискомфорт возникают за грудиной, но через некоторое время они могут начать ощущаться также в руках, плечах, шее, челюстях. По описаниям некоторых пациентов, боль во время приступа стенокардии напоминает ту, которая возникает при изжоге или несварении желудка.

Приступ стенокардии начинается, когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода. Основной симптом приступа стенокардии - это давящая боль в груди, которая обычно появляется за грудиной, а затем может начать отдаваться в руки, плечи, шею, челюсти или спину. По ощущениям боль может напоминать изжогу или несварение желудка, хотя многие пациенты говорят, что ее трудно описать, и они не могут точно сказать, где она локализуется.

Стенокардией покоя называют стенокардию, приступы которой случаются, когда человек находится в состоянии покоя, а не во время физических нагрузок или сильного стресса, как это бывает при стабильной стенокардии.

Стенокардия напряжения - это разновидность стенокардии, приступы которой начинаются в результате физической активности или, реже, эмоционального стресса. При этом у пациентов возникают боль или дискомфорт в груди, связанные с нарушением притока крови к сердцу.