Эрозия шейки матки после родов может пройти самостоятельно, если устранится причина ее возникновения. Но ничего нельзя пускать на самотек: за состоянием эрозии должен наблюдать гинеколог. Только гинеколог может решить, следует ли лечить эрозию шейки матки и каким способом.
Эрозия шейки матки и роды
Эрозия шейки матки не препятствует родам, но создает определенный риск развития осложнений. Во время родов измененная шейка матки может неправильно раскрываться, создавая угрозу инфицирования плода. Кроме того, эрозия во время беременности может увеличиться из-за физиологического снижения иммунитета и присоединения инфекции.
Поэтому эрозию шейки матки перед родами стараются пролечить консервативными методами, воздействуя, в первую очередь, на инфекцию. Методами прижигания эрозию шейки матки перед родами не лечат, так как на шейке могут оставаться рубцы, что приведет к нарушению ее раскрытия во время родов.
Роды при эрозии шейки матки проходят в обычном режиме. Исключением может быть только состояние, при котором на шейке матки после длительно протекающей эрозии и нескольких прижиганий присутствует множество рубцов и существует риск нарушения раскрытия шейки матки. В этом случае взвешиваются все за и против, и решается вопрос о кесаревом сечении.
Если эрозия шейки матки возникла во время беременности и женщине при этом проводилось необходимое лечение, предупреждающее развитие инфекции, после родов такая эрозия может пройти самостоятельно на фоне восстановления гормонального фона. Тем не менее, женщина с эрозией шейки матки должна постоянно наблюдаться гинекологом.
В случае необходимости эрозия шейки матки после родов должна быть пролечена с учетом причин ее развития.
Эрозия шейки матки может возникнуть и после родов. Причиной эрозии в данном случае являются разрывы шейки матки, возникшие во время тяжелых родов. Как правило, при правильном проведении родов и последующем лечении травм шейки матки таких осложнений не возникает. Но если травма во время родов осложняется присоединением инфекции, развитие эрозии вполне реально.
В чем опасность эрозии шейки матки после родов
Не пролеченная эрозия шейки матки, возникшая после родов, может протекать длительно, что чревато осложнениями в виде рубцов на шейке матки, которые осложнят последующие роды. Но самым неприятным осложнение эрозии шейки матки является дисплазия – изменение клеток плоского эпителия. Дисплазия считается предраковым состоянием.
Именно поэтому эрозию шейки матки, возникшую после родов, следует наблюдать и в случае необходимости лечить.
Как лечат эрозию шейки матки после родов
Прежде всего, выявляется причина развития эрозии шейки матки. Кроме травмы это может быть инфекция, ее выявляют и пролечивают. Женщине назначают антибиотики (с учетом чувствительности к ним выявленных возбудителей инфекции), ванночки с антисептическими растворами, в том числе с настоями трав. После того, как матка придет в норму после родов решается вопрос о прижигании эрозии, если в этом есть необходимость. Но иногда после проведенного медикаментозного лечения эрозия сначала уменьшается, а затем проходит.
Если эрозия не уменьшается, то ее прижигают (коагулируют) различными способами:
- химическая коагуляция – обработка шейки матки специальными препаратами, которые уничтожают разрушенный эпителий (например, солковагином); этот метод применяется при небольших эрозиях;
- холодовая коагуляция (криодеструкция) – ткань шейки матки в области эрозии обрабатывают жидким азотом, здоровые ткани при этом практически не повреждаются;
- диатермокоагуляция – эрозию прижигают электрическим током; метод болезненный и травматичный, способствующий формированию в дальнейшем грубых рубцов на шейке матки, тем не менее, он все еще применяется; при обширных эрозиях и риске развития дисплазии проводится удаление части ткани шейки матки – диатермоконизация;
- лазерокоагуляция – эрозию прижигают прицельно действующим лазерным лучом; метод считается эффективным и нетравматичным;
- прижигание эрозии при помощи радиоволн – самый современный, эффективный и безопасный метод, оставляет после себя минимальное количество рубцов.
После прижигания женщина обязательно должна наблюдаться гинекологом – существует риск повторное развития эрозии, особенно, если у женщины есть нарушения гормонального фона или скрыто протекающая инфекция.
Лечение эрозии шейки матки, возникшей после родов, ни в коем случае не должно проводиться женщиной самостоятельно, так как она не сможет сама заметить изменение клеток эрозии (дисплазию) и перерождение ее в злокачественную опухоль.
Галина Романенко
