Тахикардия у детей: диагностика и лечение

03 Мая 2012

тахикардия детейТахикардия – это повышение частоты сердечного ритма свыше ста ударов в минуту у взрослых. У детей нормальная частота сердечных сокращений зависит от возраста. Тем не менее, даже малыши грудничкового периода подвержены тахикардии.

Определение тахикардии у детей в зависимости от возраста варьируется следующим образом:

  • Возраст 1-2 дня: 123-159 ударов в минуту;
  • Возраст 3-6 дней: 129-166 ударов в минуту;
  • Возраст 1-3 недели: 107-182 ударов в минуту;
  • Возраст 1-2 месяца: 121-179 ударов в минуту;
  • Возраст 3-5 месяцев: 106-186 ударов в минуту;
  • Возраст 6-11 месяцев: 109-169 ударов в минуту;
  • Возраст 1-2 года: 89-151 ударов в минуту;
  • Возраст 3-4 года: 73-137 ударов в минуту;
  • Возраст 5-7 лет: 65-133 ударов в минуту;
  • Возраст 8-11 лет: 62-130 ударов в минуту;
  • Возраст 12-15 лет: 60-119 ударов в минуту.

Патофизиология

Иннервация сердца происходит главным образом посредством блуждающего нерва и симпатического ганглия. Болевые ощущения проходят через афферентные волокна, связанные с симпатическими ганглиями. Большинство пациентов не ощущают нормальное сердцебиение. Некоторые дети могут жаловаться на учащенное сердцебиение, ощущение шума в ушах или закладывания ушей.

Тахикардия – это состояние, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений, то есть учащенным сердцебиением. Это состояние связано с нарушениями проводимости электрических сигналов, под действием которых происходит сокращение стенок желудочков сердца. У некоторых детей тахикардия врожденная, и ее можно диагностировать еще в утробе матери.

Виды тахикардии у детей

Различают два основных вида тахикардии.

  • У детей наиболее распространена наджелудочковая тахикардия. Этот вид тахикардии характеризуется аномально быстрым сокращением верхней и нижней камер сердца. Наджелудочковая тахикардия обычно не представляет угрозы для жизни и даже может пройти без медицинского вмешательства у некоторых маленьких детей.
  • Второй вид тахикардии – желудочковая тахикардия. Она возникает, когда нижние отделения сердца, или желудочки, слишком быстро прокачивают кровь. Желудочковая тахикардия редко встречаются у детей, и при отсутствии лечения может быть опасной для жизни.

Симптомы

Симптомы тахикардии у детей аналогичны симптомам у взрослых. У детей может возникать боль в груди, учащенное сердцебиение, обмороки, головокружение, одышка, потливость, тошнота, слабость или бледность. У младенцев с тахикардия учащенное дыхание, они беспокойны и капризны. Еще один симптом тахикардии у новорожденных – повышенная сонливость. Тахикардию трудно диагностировать у детей младшего возраста и грудничков, поскольку они еще не могут описать свои ощущения. Кроме того, некоторые из этих симптомов, такие как одышка и головокружение, характерны и для других заболеваний, таких как бронхиальная астма.

Лечение

Лечение тахикардии зависит от возраста ребенка, тяжести заболевания и вида тахикардии. Наджелудочковую тахикардию, как правило, лечат лекарствами или, если ребенок достаточно взрослый, рефлекторным воздействием на блуждающий нерв и продуванием среднего уха по методу Вальсальвы (закрывают нос и рот и пытаются выдохнуть). Для лечения детей с желудочковой тахикардией может потребоваться хирургическое вмешательство или другие более инвазивные вмешательства, например, радиочастотная абляция: в сердце вводят катетер, который передает радиосигналы, нагревающие и разрушающие сердечные ткани, вызывающие аномалии в ритме. В большинстве случаев после процедуры сердце начинает функционировать нормально. Однако некоторым пациентам все еще может понадобиться медикаментозное лечение.

Прогноз

Прогноз для детей с любым видом тахикардии, как правило, благоприятный. Большинство из них могут вести нормальный образ жизни, никак не ограничивая свою активность. У детей старшего возраста, тахикардия, скорее всего, сохранится на всю жизнь, поэтому им придется принимать лекарства, например, бета-блокаторы. Кроме того, ребенок должен следить за поддержанием здорового веса и регулярно заниматься спортом, потому что избыточный вес дает нагрузку на сердце и способствует развитию различных заболеваний. Кроме того, подросткам, у которых диагностирована тахикардия, следует ограничить потребление кофеина, отказаться от сигарет и алкоголя, а также легких наркотиков, так как все они усиливают симптомы тахикардии.

Читать дальше Синусовая тахикардия

Метки статьи:
 
Здравствуйте Эльза. Нам вчера поставили диагноз в ДРКБ г. Казани синусовая тахикардия , ОАП 4 мм. т.е артерия, которая соединяет сердце и легкие открыта на 4 мм. А она должна быть полностью закрыта. Нам 2,4 года. Направили на операцию. Объяснили, что если до года не прошло, то уже не пройдет. Если не лечить то могут начаться серьезные проблемы со здоровьем, и они уже не смогут ни чем помощь.
здраствуйте!в возросте 3 л.попали в больницу с судоргами через 3-4 дня педиатр сказала что слышит шум в сердце.сделали узи.сказали тахикардия.сказали что вэтом возрасте она не опасна и с возростом она проходит.это правда или мне надо обращатся к другому специалисту?заранее спосибо!
Календарь выпусков
загрузка...
загрузка...
Следуй за белым кроликом
wrabbit