Сухой кашель у грудничка опасно быстро переводить во влажный. Если взрослый человек или ребенок дошкольного и школьного возраста может откашлять мокроту, то грудничок этого сделать не в состоянии и обильно выделяющаяся мокрота может полностью заполнить бронхи, не давая ребенку дышать.
На что следует обратить внимание родителям
Ребенка до года может лечить только врач. Особенно это касается кашля, так как младенец еще не умеет откашливаться. Но и родители могут помочь ребенку, если обратят внимание на особенности кашля, а затем все в подробностях опишут врачу. От характера кашля и того, что услышит врач, прослушивая легкие, зависит лечение. Так на что же нужно обратить внимание?
Прежде всего, следует обратить внимание на характер кашля. Очень опасен звонкий лающий кашель. Это первый признак воспаления гортани. В области гортани находятся голосовые связки, через которые в норме хорошо проходит воздух. Но если голосовые связки воспаляются и отекают, то щель между ними смыкается и не пропускает воздух – это приводит к удушью. Звонкий лающий кашель в этом случае сменяется хриплым, и ребенок начинает задыхаться.
Другой вид сухого кашля – не такой звонкий, поверхностный, часто сопровождается плачем – это признак воспаления глотки – кашель при этом болезненный. Более глубокий и глухой сухой кашельСухой кашель - стоит ли о нем беспокоиться? говорит о поражении нижних дыхательных путей – бронхов и легких. Отличить одно от другого иногда бывает сложно даже врачу. Поэтому родители должны обратить внимание, как ребенок сосет грудь или принимает другую пищу – это очень важно, так как первым признаком неблагополучия у грудного ребенка является отказ от пищи. Важно и поведение ребенка: насколько оно отличается от обычного: возбужденный он или, напротив, вялый, как спит.
Все эти сведения помогут врачу поставить правильный диагноз и определиться с лечением.
Сухой кашель при остром ларингите – как помочь?
Если у ребенка появился лающий кашель, переходящий в хриплый с одышкой (ребенок раздувает крылья носа, но вдыхает воздух с трудом, со свистом), то врача нет смысла дожидаться, нужно вызывать скорую помощь. А пока скорая помощь едет, стопы ребенка можно опустить в умеренно горячую воду (если, конечно, у ребенка нет высокой температуры). Это вызовет прилив крови к стопам и отток ее от гортани, что быстро снимет отек.
Но радоваться рано, это снимает отек ненадолго, поэтому скорая помощь должна быть вызвана обязательно. Врач скорой помощи может ввести ребенку лекарственный препарат, снимающий отек ткани, например, какой-либо антигистаминный препарат. Если врач предлагает ребенка госпитализировать, отказываться не стоит: отек гортани может нарастать быстро и внезапно, так что лучше в это опасное время находиться там, где ребенку могут оказать реальную помощь.
Сегодня в стационаре отек гортани чаще всего снимают при помощи ингаляций. В качестве аппарата применяется небулайзер, который переводит раствор лекарственного вещества в аэрозоль, легко проникающий в поверхностные слои слизистой оболочки дыхательных путей. Для быстрого снятия отека используют глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, дексаметазонДексаметазон - один из самых эффективных глюкокортикостероидов и другие) с физраствором. Особенностью ларингитов является то, что раз начавшись, они могут повторяться при каждом простудном заболевании, поэтому такого ребенка нужно оберегать от простуд и вирусных инфекций.
Сухой кашель как признак бронхита и пневмонии
Бронхиты и пневмонии у грудного ребенкаГрудной ребенок: человек, хоть и с мизинчик чаще всего являются осложнением вирусных инфекций. Признаком такого осложнения может быть повторный подъем температуры, после того, как состояние ребенка вначале улучшилось, и сухой навязчивый кашель. На эти признаки нужно обратить особое внимание и при их появлении немедленно вызвать на дом врача.
В легких у такого ребенка не всегда можно прослушать хрипы, поэтому так важен подробный рассказ мамы о том, как протекает заболевание. При подозрении на воспаление легкихВоспаление легких – симптомы и причины ребенка до года направляют в больницу, так как ему требуется обследование и интенсивное лечение.
Острый бронхит у ребенка до года также не является легким заболеванием, так как он не может откашливаться, поэтому иногда и бронхит лечится в больнице. Антибиотики (чаще всего осложнение имеет бактериальный характер) назначаются сразу, обычно широкого спектра действия. Когда сухой кашель переходит во влажный, проводится микробиологическое исследование с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. При необходимости лечение корректируется.
Переводят сухой кашель во влажный у маленького ребенка с большой осторожностью, ежедневно прослушивая легкие. Если мокроты появляется слишком много, отхаркивающие средства отменяют.
В некоторых случаях сухой навязчивый кашель требуется слегка подавлять – есть и такие средства, например, капли для приема внутрь синекод разрешено применять с двух месяцев.
В любом случае сухой кашель у грудничка должен лечить врач.
Галина Романенко