Носовое кровотечение у ребенка, безусловно, очень пугает родителей, но в подавляющем большинстве случаев оно не является признаком серьезных нарушений. Так почему у ребенка идет кровь из носа, о чем это говорит?
Такое кровотечение начинается, когда лопаются маленькие кровеносные сосуды в полости носа. Изнутри носовая полость очень нежная, кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому повредить их довольно легко.
Причины
У детей носовые кровотечения случаются довольно часто, и обычно являются результатом драк с ровесниками или очень активных игр, во время которых малыши забывают об осторожности. При этом кровотечения обычно незначительны (даже если на одежде появляются пятна крови из носаКровь из носа - о чем она может рассказать?, это, как правило, только выглядит страшно - на самом деле кровь вытекает в небольшом количестве), и продолжаются не более десяти минут подряд. К другим распространенным причинам носовых кровотечения у детей относятся:
- Чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые могут лопаться, например, при очень жаркой или сухой погоде;
- Инфекции - чаще всего, поражающие нос, горло или пазухи носа;
- Простуда;
- Грипп;
- Аллергии (например, сильная аллергия на пылевого клеща или сенная лихорадка);
- Попадание инородных тел в нос;
- Физическое перенапряжение (например, во время очень интенсивных тренировок);
- Определенные лекарственные препараты (к примеру, некоторые противовоспалительные средства или спреи для носа).
Типы кровотечения
При выявлении причины кровотечения у ребенка важное значение имеет его тип. Выделяют переднее и заднее носовое кровотечение. В случае переднего носового кровотечения кровь идет из сосудов, расположенных на поверхности нижней части носовой перегородки. Повредить эту часть носа очень легко, и там находится много капилляров, так что такие кровотечения у детей - не редкость. Причинами переднего носового кровотечения могут быть:
- Привычка ковырять в носу. Это делают многие дети, и если они расцарапают ногтями поверхность слизистой оболочки носа, может начаться кровотечение;
- Сильный насморк. Кровотечение может быть вызвано частым и сильным сморканием;
- Искривление носовой перегородки, которое бывает как врожденным, так и приобретенным в результате травмы;
- Синусит;
- Простуда и грипп;
- Заложенность носа из-за инфекции или аллергии;
- Чрезмерная сухость слизистой оболочки носа из-за низкой влажности воздуха или отопления в холодное время года;
- Злоупотребление деконгестантами.
Кроме этого, у ребенка может пойти кровь из носа во время путешествий по высокогорной местности. Иногда это случается и со взрослыми, но у детей такая реакция обычно наблюдается на меньшей высоте, нежели у взрослых.
Носовые кровотечения этого типа у детей встречаются чаще всего, и обычно их удается легко остановить в домашних условиях.
Задние носовые кровотечения обычно являются более обильными и длительными. Они могут быть результатом более или менее серьезных нарушений, и чаще встречаются у взрослых, чем у детей. В таких случаях кровь идет из задней стенки полости носа. При кровотечении этого типа ребенку может потребоваться медицинская помощь. Вероятные причины заднего носового кровотечения:
- Падения и травмы. Если после травмы у ребенка началось сильное кровотечение из носа, которое не удается остановить в течение 5-10 минут, обращайтесь к врачу - есть вероятность, что у него перелом;
- Перенесенные недавно операции на носу;
- Повышенное артериальное давлениеАртериальное давление - опасны ли его колебания?. Вероятность того, что у ребенка гипертензияГипертензия - контролируйте свое давление, очень невелика, но ее нельзя совсем исключать, особенно если у него часто идет кровь из носа без видимых причин;
- Воздействие химических веществ, которые вызывают сильное раздражение слизистой оболочки носа;
- Опухоль в носу.
В очень редких случаях носовые кровотечения у детей бывают вызваны лейкемией и нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилияГемофилия - редкая, но знаковая болезнь или болезнь Виллебранда.
Что предпринять
Чтобы остановить носовое кровотечение, нужно, в первую очередь, успокоить ребенка. Маленьких часто пугает вид крови, но если он плачет, кровотечение может только усилится. Попробуйте убедить его в том, что ничего страшного не случилось, и если он успокоится, скоро все пройдет. Затем усадите ребенка и попросите его слегка наклониться вперед (не назад, как это часто - и ошибочно - делают, пытаясь остановить кровотечение из носа). Пальцами сожмите ноздри ребенка, или попросите его сделать это самостоятельно, и держите их так в течение десяти минут. Можно также прижать к носу марлю или чистую мягкую ткань, чтобы она впитывала кровь.
Не проверяйте, прекратилось ли кровотечение, пока не пройдет десять минут - для того, чтобы кровь остановилась, нужно время. Через десять минут к носу можно приложить холодный компресс. Если за это время кровотечение не прекратилось, или если у ребенка очень часто идет кровь из носа, обратитесь к врачу.