Кривошея у детей встречается часто. Обычно это мышечная кривошея, остальные виды можно встретить гораздо реже. В избавлении от кривошеи большое значение имеют усилия родителей, выполняющих назначения детского ортопеда. Все манипуляции должны проводиться систематически, только тогда будет эффект.
Что такое мышечная кривошея и почему она развивается
Мышечная кривошея у детей – это результат заболевания или травмы грудино-ключично-сосцевидной мышцы на шее ребенка. Это парная длинная поверхностная мышца, которая располагается сбоку шеи, начинаясь от грудины и ключицы и прикрепляясь за ухом, к сосцевидному отростку височной кости.
Мышца может быть травмирована во время родов. Но чаще мышечная кривошея начинается во внутриутробном периоде, когда происходит нарушение кровообращения в этой области или воспалительный процесс в самой мышце.
Под действием разных причин волокна мышцы разрываются, в ней нарушаются обменные процессы, что приводит сначала к ее истончению, а потом к затвердению и укорочению. Короткая мышца тянет головку ребенка в свою сторону, при этом его лицо поворачивается в противоположную сторону. Так формируется кривошея.
Если вовремя не распознать кривошеюКривошея - может пройти сама, то возможны два варианта ее течения:
- полное выздоровление в течение первого года жизни;
- прогрессирование с формированием деформаций черепа, асимметрии лица, нарушения осанки и формы всего тела, что отражается на нервно-психическом развитии ребенка.
Как избавиться от кривошеи
Лечение кривошеи у детей нужно начинать как можно раньше. Особенно это касается мышечной кривошеи, которая хорошо поддается лечению у детей до года. Начинать нужно с консультации ортопеда и при необходимости проведения диагностического обследования для уточнения вида кривошеи. Разные виды кривошеи лечатся по-разному. Так, спастическая или нейрогенная кривошея должна лечиться под контролем детского невролога.
При мышечной кривошее нужно правильно обустроить кроватку ребенка. Поверхность кроватки должна быть ровной, матрас - жестким. Подушка или плоская, или в виде сложенной вчетверо теплой пеленки.
Укладывать ребенка нужно так, чтобы его головка была повернута не в привычную, а в противоположную сторону. Для этого можно использовать различные приспособления, например, мешочки с песком. Когда ребенок будет постарше, на нужной стороне можно поставить яркие, привлекающие его внимание игрушки. Во время кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор нужно прикладывать к груди так, чтобы головка была повернута в нужную сторону. Для этого можно менять позу для кормления (их существует несколько).
Для того чтобы ребенок держал головку ровно в вертикальном положении, ортопед может ему назначить ношение ортопедического воротника Шанца. Это достаточно твердая, обшитая тканью полоска, поддерживающая головку ребенка.
Мышечная кривошея у детей хорошо лечится с использованием воротника Шанца, но носить его можно в соответствии с индивидуально разработанными рекомендациями ортопеда и под его контролем, так как при неправильном ношении может развиваться атрофия мышц шеи, что еще более усугубит положение. Ортопед также должен подобрать правильный размер ортопедического воротника. Его обычно надевают на несколько часов после проведения таких процедур, как лечебная гимнастика, массаж и физиолечение.
Массаж и лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика и массаж укрепляют мышцы шеи, способствуют приливу к ним крови, улучшению обменных процессов. Приемам гимнастики и массажным движениям мать должен научить профессиональный массажист. После этого мать должна ежедневно выполнять гимнастические упражнения с возрастающей нагрузкой и заканчивать процедуру поглаживаниями грудино-ключично-сосцевидной мышцы на стороне поражения. Поглаживание производится легкими массажными движениями.
В план лечения ребенка с кривошеей входят и сеансы профессионального массажа, которые должен выполнять массажист с соответствующей подготовкой и опытом работы с детьми. Проводится несколько курсов массажа по 10-15 ежедневных процедур с перерывом в два месяца.
Физиотерапевтические процедуры также назначаются при кривошее. Чаще всего начинают с таких процедур, как прогревание лампой Соллюкс и электрофорез с лекарственными растворами. Обычно используются растворы папаверинаПапаверин – при болях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры (снимают спазм мышц) и лидазыЛидаза - успешно борется с проблемами (способствует рассасыванию патологических элементов).
Проведенное консервативное лечение в подавляющем большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Лишь иногда приходится прибегать к операции.
Кривошея у детей успешно лечится консервативными методами. Но если такое лечение не помогает, не стоит отчаиваться: операция поможет избавиться от проблемы.
Галина Романенко