Кашель – одна из самых распространенных проблем у детей, и иногда кашель тяжело поддается лечению. Кашлю, как правило, подвержены дети младшего возраста. Очень часто кашель нарушает нормальный сон ребенка и мешает ему играть и общаться со сверстниками. Кашель доставляет массу неудобств не только детям, но и родителям.
Причины кашля у детей
Кашель у детей может быть вызван различными причинами, в том числе инфекциями (как вирусными, так и бактериальными), раздражением верхних дыхательных путей (в результате вдыхания холодного воздуха, дыма, попадания в дыхательные пути инородного тела), аллергиями, бронхиальной астмой и психологическими факторами (так называемый «кашель по привычке»).
До сих пор наиболее распространенной причиной кашля у детей принято считать вирусные инфекции, так как кашель обычно является симптомом простудных заболеваний. Вторая по распространенности причина кашля у детей – бронхиальная астма. Другие причины вызывают кашель сравнительно редко.
Симптомы кашля у детей
Характер кашля у ребенка и любые связанные с ним симптомы варьируются в зависимости от причины кашля. Так, кашель, вызванный простудой, обычно мокрый, иногда со слизью. Часто простудный кашель усиливается ночью, потому что когда ребенок ложится, слизь из задней части носа и рта попадает в дыхательное горло и мешает нормально дышать. Такой кашель может сохраняться в течение шести недель после исчезновения всех остальных симптомов простуды.
Кашель астматического происхождения усиливается ночью и после физических нагрузок. У ребенка наблюдаются хрипы и затрудненное дыхание, одышка. Лающий, хриплый кашель может означать, что у ребенка круп (острый ларингит или ларинготрахеит, сопровождающийся явлениями спазматического стеноза гортани).
Внезапный кашель с хрипами, возникающий после приступа удушья, может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути ребенка инородного предмета.
Если у ребенка был сильный насморк, после которого появились длительные и изнуряющие приступы лающего судорожного кашля, возможно, он болен коклюшем (острое инфекционное заболевание).
У детей младше двенадцати месяцев кашель, связанный с затрудненным дыханием, может быть вызван бронхиолитом (острое воспаление бронхиол, тяжелая форма острого бронхита). У подростков и детей старшего возраста кашель может перерасти в привычку.
Когда нужно обратиться к врачу
Необходимо показать ребенка врачу, если:
- кашель продолжается дольше, чем неделю или более после исчезновения прочих симптомов простуды;
- кашель внезапный и судорожный;
- кашель мешает ребенку спать и вести нормальную жизнь;
- у ребенка возникли трудности с дыханием (одышка);
- кашель сопровождается высокой температурой;
- во время приступов кашля кожные покровы ребенка меняют цвет, сильно бледнеют или синеют.
В большинстве случаев кашель у детей не требует медицинского вмешательства, если не сопровождается другими симптомами или нарушениями.
Диагностика кашля у детей
Как правило, для диагностики кашля у детей не нужны никакие анализы или обследования. Врач проведет осмотр ребенка, запишет, когда появился кашель и любые другие симптомы. На основании этих данных и ставят диагноз.
В некоторых случаях, например, если у ребенка было воспаление легких, или существует вероятность того, что он мог проглотить или вдохнуть посторонний предмет, врач назначает рентгеновское обследование грудной клетки. Для выявления инфекции назначают анализ крови.
Лечение кашля у детей
Если кашель ребенка вызван астмой, назначают медикаментозное лечение, в зависимости от характера и степени симптомов и возраста ребенка.
Чаще всего кашель возникает после простудных заболеваний и не нуждается в специфическом лечении. В этом случае большинству детей не требуются антибиотики, потому что первоначальная инфекция была вызвана вирусом, а антибиотики уничтожают только бактерии. Скорее всего, этот кашель вызван длительным раздражением дыхательных путей, а не текущей инфекцией.
Лекарства от кашля и отхаркивающие средства (лекарства, которые должны помочь отхаркиванию слизи из легких и дыхательных путей) не особо влияют на кашель. Паровые ингаляторы и увлажнители воздуха также не влияют на кашель и не помогают в его лечении. Кроме того, маленький ребенок может случайно проглотить раствор для ингалятора (обычно содержащий ментол или эвкалипт) или обжечь дыхательные пути.
Мед помогает уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. Обратите внимание, что мед не следует давать детям младше одного года из-за риска развития детского ботулизма (редкая, но опасная форма пищевого отравления).
Обычно простудный кашель проходит сам по себе с течением времени, независимо от лечения или его отсутствия.
Профилактика кашля у детей
Если кашель ребенка вызван астмой, его можно предотвратить при соответствующем лечении.
Вы можете свести к минимуму риск вдыхания инородных тел, не разрешая маленьким детям есть орехи или играть с небольшими предметами, которые могут попасть в дыхательные пути. К сожалению, кашель, вызванный вирусной инфекцией, предотвратить невозможно.
