Пупочная грыжа возникает, когда фрагмент кишечника выступает через отверстие в брюшных мышцах. Пупочная грыжа чаще всего наблюдается у детей, но взрослые от нее тоже не застрахованы. У младенцев пупочная грыжа особенно очевидна, когда ребенок плачет, и его пупочная ранка вздымается. Это классический признак пупочной грыжи.
В большинстве случаев пупочная грыжа проходит сама по себе, без специального лечения, к году, хотя иногда излечение занимает больше времени. Для предупреждения осложнений, вызванных пупочной грыжей, которая не исчезают до 4 лет или возникает в зрелом возрасте, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Пупочная грыжа – довольно распространенное состояние, в большинстве случаев не представляющее опасности для здоровья.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это мягкое уплотнение или выпуклость около пупка. Размер выпуклости может варьироваться от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Грыжа проступает сквозь отверстие в брюшной стенке, там, где во время развития плода находился пупочный канатик. Это происходит при недостаточно сжатии мышц и тканей вокруг пупочного канатика.
Если у вашего ребенка пупочная грыжа, вы можете заметить выпуклость только тогда, когда он плачет, кашляет или напрягает брюшные мышцы. Выпуклость незаметна, когда ребенок спокоен или лежит на спинке.
Пупочная грыжа у детей, как правило, безболезненна. Пупочная грыжа у взрослых может вызвать дискомфорт в животе.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, проконсультируйтесь с педиатром. Немедленно обратитесь в службу экстренной медицинской помощи, если у ребенка пупочная грыжа и:
- ребенок плачет или беспокоится, что может быть признаком боли;
- у ребенка начинается рвота;
- выпуклость становится чувствительной, опухает или светлеет.
Эти же правила применяются и к взрослым. Обратитесь к врачу, если у вас есть появилась выпуклость вокруг пупка. Обратитесь в службу экстренной медицинской помощи, если выпуклость становится болезненной или чувствительной. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.
Причины пупочной грыжи
Во время беременности пуповина проходит через небольшое отверстие (пупочный канатик) в брюшной стенке ребенка. Непосредственно перед рождением это отверстие обычно закрывается. Если между брюшными мышцами остается просвет, эта слабость брюшной стенки может привести к пупочной грыже в первые месяцы жизни или позже.
У взрослых пупочная грыжа может быть вызвана повышением внутрибрюшного давления и нагрузкой на брюшные мышцы. Возможные причины пупочной грыжи у взрослых:
- ожирение;
- подъем тяжестей;
- изнурительный кашель;
- многоплодная беременность;
- наличие жидкости в брюшной полости (асцит).
Факторы риска
Пупочная грыжа чаще всего возникает у младенцев, особенно недоношенных и новорожденных с низким весом. Заболевание возникает как у мальчиков, так и у девочек. У взрослых факторами риска являются избыточный вес и многоплодная беременность.
Осложнения пупочной грыжи
У детей осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающие брюшные ткани ущемляются и не могут быть вправлены обратно в брюшную полость. Это уменьшает приток крови к выступающему фрагменту кишечника и может привести к боли в области пупка и повреждению тканей. Ущемление грыжи у взрослых может привести к гангрене грыжевого мешка (что чревато распространением инфекции по всей брюшной полости и серьезными осложнениями) и спаечной кишечной непроходимости. Для устранения ущемления пупочной грыжи требуется срочная операция.
Диагностика пупочной грыжи
Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского обследования. Иногда делают анализы крови, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенологическое исследование. Это необходимо для выявления осложнений.
Лечение пупочной грыжи
Как правило, у детей пупочная грыжа проходит к году, безо всякого специального лечения. Во время медицинского осмотра врач может вправить грыжу в брюшную полость. Не пытайтесь самостоятельно вправлять грыжу и не пытайтесь сдерживать выпирание тканей (не приматывайте скотчем монету поверх пупка) – это может только ухудшить ваше состояние и способствует распространению инфекции.
У детей пупочную грыжу редко вправляют хирургическим методом. Это происходит только в следующих случаях:
- если грыжа увеличивается со временем;
- если грыжа не исчезают к 4 годам;
- если происходит ущемление грыжи.
У взрослых операция является рекомендованным методом лечения с целью профилактики возможных осложнений. Рецидивы пупочной грыжи маловероятны.
