Принцип действия гормональных контрацептивов
В организме женщины вырабатывается два типа женских половых гормонов: эстрогены и гестагены (прогестерон). Эстрогены способствуют созреванию яйцеклетки в яичнике и выходу ее из лопнувшего фолликула сначала в брюшную полость, а потом в маточные трубы для встречи со сперматозоидом. Прогестерон начинает вырабатываться на месте лопнувшего фолликула, который превратился в новую железу – желтое тело. Задача прогестерона – подготовить слизистую оболочку матки к внедрению зародыша и не допустить созревания новых фолликулов, которые могут помешать развитию беременности. Именно на этом свойстве – торможении созревания фолликула под воздействием прогестерона и строится принцип действия всех гормональных контрацептивов. Почти все современные препараты этого ряда содержат и гестагены, и эстрагены. Последние необходимы для усиления эффекта гестагенов.
Но гормональные контрацептивы могут быть и разными по своему составу и по дозировке входящих в него препаратов. Есть гормональные контрацептивы, которые состоят из одного прогестерона (однокомпонентные), но в наше время чаще выпускаются комбинированные контрацептивы, которые имеют в своем составе как прогестерон, так и эстроген. Монофазные контрацптивы состоят из лекарственных препаратов, которые принимаются в одной и той же дозе на протяжении всего цикла. Есть препараты, которые меняют дозировку на протяжении цикла (двух- и трехфазные препараты).
Гормональный контрацептив ригеведон
Ригевидон является комбинированным монофазным низкодозированным гормональным контрацептивом. Одна таблетка ригевидона содержит 0,15 мг левоноргестрела (искусственный прогестерон) и 0,03 мг этинилэстрадиола (искусственный эстроген). Это намного меньше, чем, например, в таких контрацептивах, как триквилар и тризистон. Как и все остальные гормональные препараты, ригевидон оказывает тормозящее действие на овуляцию, предотвращая нежелательную беременность. Из-за оптимально малого количества действующих веществ, побочные явления развиваются редко. Прием ригевидона не оказывает отрицательного влияния на последующие беременности.
Показания для применения
Ригевидон назначается только после обследования и по назначению врача, показанием для его применения являются:
- предохранение от нежелательной беременности;
- нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации;
- функциональные маточные кровотечения;
- преобладание эстрогенов в естественном гормональном фоне женщины.
Противопоказания для приема
Противопоказанием для приема ригевидона являются:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- беременность и кормление грудью ребенка;
- состояние после перенесенного гепатита;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени;
- воспалительные заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит);
- хронический колит (воспаление толстой кишки);
- нарушения жирового обмена (ожирение);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет и др.);
- склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
- злокачественные опухоли.
Побочные явления, которые могут возникать при приеме ригевидона
При приеме ригевидона в самом начале могут появиться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота), нагрубание молочных желез, появление нерегулярных необильных выделений из влагалища. Это обычно не требует отмены препарата, так как при дальнейшем его приеме состояние нормализуется. Частота нерегулярных маточных кровотечений (как необильных, так и обильных) уменьшается в течение последующих курсов приема ригевидона, со временем они обычно прекращаются. При появлении обильного кровотечения прием препарата следует прекратить и обратиться к гинекологу.
Побочные явления могут проявляться в виде изменения веса тела (повышение или снижение), головных болей, изменчивости настроения, повышенной утомляемости, изменения полового влечения, сыпи на коже, судорог икроножных мышц. Курение может увеличивать частоту и выраженность побочных явлений.
Но в некоторых случаях требуется отмена препарата:
- если наступила беременность;
- при возникновении тромбофлебита;
- при возникновении нарушений мозгового кровообращения;
- при инфаркте миокарда;
- при внезапно возникших нарушениях зрения;
- при сильных непрекращающихся головных болях;
- при любом тяжелом заболевании.
С осторожностью ригевидон следует принимать женщинам в возрасте старше 40 лет, при наличии варикозного расширения вен, судорожных припадков, постоянного повышения артериального давления, легких форм сахарного диабета, психических нарушений, сопровождающихся изменением настроения, доброкачественных опухолей матки и грудной железы.
Прием ригевидона следует прекратить за 6 недель до любой плановой операции.
Ригевидон качественный низкодозированный гормональный контрацептив, выпускаемый известной фармацевтической фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия).
Галина Романенко
