Гормональные противозачаточные таблетки – современный способ предупреждения беременности

30 Июня 2012

гормональные противозачаточные таблеткиГормональные противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) впервые появились в 60-х годах прошлого века и вначале давали много побочных эффектов. Но фармацевтические компании постоянно выпускают новые, все более совершенные препараты этой группы. Сегодня они имеют гораздо меньше побочных эффектов, и считаются достаточно безопасными.

Из чего состоят и как действуют гормональные противозачаточные таблетки

В состав оральных контрацептивов (ОК) входят синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Механизм действия гормональных противозачаточных таблеток основан на том, что большое количество женских половых гормонов подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, которые в норме стимулируют секрецию женских половых гормонов, при большом же их количестве надобность в гормонах гипофиза снижается. Подавляется секреция фолликулстимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов гипофиза. ФСГ стимулирует созревание яйцеклетки, а ЛГ – выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и созревание желтого тела, которое возникает на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон.

Всего в упаковке ОК обычно 21 таблетка, которую требуется принимать ежедневно в одно и то же время на протяжении трех недель – это поддерживает менструальный цикл. Затем делается недельный перерыв в приеме ОК – обрыв гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки матки и менструальноподобное кровотечение.

Все ОК можно разделить на две большие группы: комбинированные ОК (они содержат два вида женских половых гормонов – эстрогены и прогестерон) и гестагенные ОК или мини-пили (в них содержатся только аналоги прогестерона – гестагены).

Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки

Наиболее эффективными и безопасными считаются комбинированные ОК. Они делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные. Во всех таблетках монофазных ОК дозировка эстрогенов и гестагенов одинакова. Различаются они по типу и дозе входящих в их состав препаратов. К комбинированным монофазным ОК относятся регулон, линдинет – 20, джес, новинет и др. Эти ОК часто применяются для профилактики и лечения эндометриоза.

В комбинированных двухфазных ОК (например, в антеовине) количество эстрогенов одинаковое, а количество гестагенов меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Их назначают при повышенной чувствительности женщины к прогестерону и его аналогам.

 

Самыми современными, надежными, физиологичными и безопасными считаются комбинированные трехфазные ОК, в них дозы обоих компонентов меняются в зависимости от дня менструального цикла.

 

Эти ОК содержат минимальные дозы гормонов и особенно рекомендуются молодым девушкам, женщинам после 40 лет, курящим и отягощенным лишним весом женщинам. Эти препараты (тризистон, триквилар) назначают также с лечебной целью при нарушениях менструального цикла.

Гестагенные противозачаточные таблетки

В этих таблетках содержатся только синтетические аналоги прогестерона. Их назначают женщинам, которым по какой-то причине противопоказаны эстрогены, после 40 лет, кормящим ребенка грудью, курящим. Эти ОК показаны женщинам с повышенной свертываемостью крови и высоким артериальным давлением, так как они не увеличивают склонность к тромбозам.

Недостатком этих препаратов является их недостаточная надежность, поэтому сегодня их в основном рекомендуют принимать только во время лактации – принимать эти ОК можно уже через три-четыре недели после родов.

Как правильно принимать

Самостоятельно начинать принимать эти таблетки не желательно. Во-первых, сегодня выпускается множество ОК, в которых женщина легко может запутаться и принимать не тот препарат, который подойдет ей больше всего. Но главное, зачем нужно обратиться к врачу, - это обследование с целью исключения противопоказаний для приема ОК.

 

Противопоказаниями для приема ОК являются злокачественные опухоли женских половых органов и молочных желез, повышенная свертываемость крови и тромбофлебиты, тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции, кровотечения из половых органов неясного происхождения, инфекционно-воспалительные заболевания.

 

Только после исключения этих противопоказаний акушер-гинеколог назначит ОК.

Побочные эффекты

Современные гормональные противозачаточные таблетки очень хорошо переносятся, но иногда они все же дают побочные эффекты в виде раздражительности, снижения полового влечения, увеличение массы тела, отеков, аллергических реакций. В отдельных случаях может повышаться артериальное давление, обостряться холецистит.

Но главной опасностью всех, даже самых современных оральных контрацептивов (кроме мини-пили) являются тромбозы. Эти побочные реакции встречаются редко, но могут угрожать жизни женщины, поэтому так важно предварительное обследование перед назначением гормональных противозачаточных таблеток.

Галина Романенко


 
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit