Марвелон является одним из комбинированных гормональных противозачаточных препаратов. Его действующими веществами являются этинилэстрадиол и дезогестрел, синтетические заменители женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Этинилэстрадиол является аналогом эстрогена, а дезогестрел - «третьим поколением» синтетических форм прогестерона.
Принцип действия марвелона заключается в изменении хода менструального цикла. Во время нормального менструального цикла уровень половых гормонов изменяется в течение каждого месяца. Гормоны заставляют яйцеклетку выходить из яичника и готовят внутреннюю оболочку стенки матки к возможному наступлению беременности. Если оплодотворение и беременность не происходят, в конце каждого цикла уровень гормонов снижается, в результате чего верхний слой оболочки матки и неоплодотворенная яйцеклетка выводятся из матки - это и есть менструальный цикл.
При ежедневном приеме гормональных противозачаточных организм «думает», что овуляция уже наступила. Таким образом, яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. Кроме того, эти же гормоны делают цервикальную слизь, которая вырабатывается в области шейки матки, более густой, за счет чего сперматозоидам будет трудно проникнуть в матку. Гормоны также изменяют качество эндометрия - внутренней оболочки стенки матки. Таким образом, женщина получает тройную защиту от беременности: если яйцеклетка все же созревает и попадает в матку, то туда вряд ли попадут сперматозоиды. Если же это все-таки произойдет и яйцеклетка будет оплодотворена, она, скорее всего, не сможет внедриться в стенки матки, а значит, беременность не наступит.
Еще один эффект марвелона заключается в том, что месячные у принимающих его женщин становятся менее болезненными и обильными, а также более регулярными. Поэтому иногда марвелон выписывают женщинам, страдающим от различных нарушений менструального цикла.
Как принимать марвелон?
Марвелон относится к монофазным противозачаточным - то есть в каждой таблетке из тех, которые находятся в упаковке, содержатся одинаковые дозы гормонов. В течение двадцати одного дня следует принимать по одной таблетке марвелона, а затем делать перерыв продолжительностью в 7 дней. Во время этих семи дней уровень гормонов падает и начинается кровотечение - такое же, как нормальная менструация. Начать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, прекратится кровотечение через семь дней, или нет. Правильный прием таблеток обеспечивает надежную защиту от беременности, в том числе, и в течение семи дней, когда вы не принимаете таблетки.
Противопоказания к применению
- Беременность или предполагаемая беременность.
- Лактация (марвелон нельзя принимать до окончания грудного вскармливания или в течение шести месяцев после родов).
- Наличие в личном или семейном анамнезе пациентки венозной тромбоэмболии, например, тромбоза глубоких вен или легочной эмболии.
- Заболевания крови, которые повышают риск образования сгустков крови в венах, например антифосфолипидного синдрома или фактора V Лейдена.
- Системная красная волчанка.
- Избыток мочевины в крови, вызывающий повреждение красных кровяных телец (гемолитический уремический синдром).
- Наличие у женщины двух и более факторов риска по образованию тромбов в венах, например, ожирение, варикозное расширение вен, длительная иммобилизация.
- Образование сгустков крови в артериях в анамнезе, например инсульт или мини-инсульт, вызванный сгустками крови, или сердечный приступ.
- Наличие у женщины двух или более факторов риска по образованию сгустков крови в артериях, например, сердечных приступ или инсульт в семейном анамнезе, диабет, повышенное кровяное давление, курение, возраста старше 35 лет, ожирение, мигрени.
- Стенокардия.
- Заболевание сердечных клапанов.
- Мерцательная аритмия.
- Повышение кровяного давления от умеренного до сильного (гипертензия).
- Повышенный уровень холестерина.
- Серьезный диабет с осложнениями, например, поражающими глаза, почки или нервы.
- Женщины, выкуривающие более 40 сигарет в день.
- Женщины старше 50 лет.
- Мигрени с аурой, сильные мигрени, продолжающиеся на протяжение 72 часов и более, несмотря на лечение, или мигрени, которые лечили при помощи производных алкалоидов спорыньи.
- Рак груди в анамнезе.
- Рак, поражающий органы репродуктивной системы.
- Вагинальные кровотечения неизвестного генеза.
- Серьезные заболевания печени, например, рак печени, гепатит.
