Что такое эскапел
Эскапел (международное название - левоноргестрел) - это посткоитальный (применяемый непосредственно после полового акта) контрацептив для приема внутрь. Механизм действия этого препарата состоит в том, что он вызывает торможение овуляции (выход яйцеклетки из яичника для оплодотворения), если половой акт имеет место перед овуляцией, то есть в период наибольшей вероятности оплодотворения.
Кроме того, эскапел предотвращает разрастание слизистой оболочки полости матки (в период подготовки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки) и увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Но если оплодотворенная яйцеклетка уже внедриласть в слизистую оболочку полости матки, то эскапел уже ничем не поможет. Риск возникновения беременности при правильном приеме эскапела составляет в среднем 1,1%.
Показания к применению
Показанием к применению эскапела является экстренная профилактика нежелательной беременности у женщин с регулярным менструальным циклом. Имеет также значение время приема препарата: чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем он менее эффективен (после 96 часов эффективность низкая).
Нельзя применять эскапел в качестве постоянного средства для контрацепции, так как это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций.
В экстренных ситуациях (при незащищенном половом акте) также никогда нельзя забывать о возможной инфекции и также принять меры экстренной профилактики.
Эскапел не заменяет регулярную контрацепцию, после его применения рекомендуется применять или барьерные противозачаточные средства (например, презерватив) вплоть до следующей менструации, или продолжить прием гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.
Как применять
Препарат принимают в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в течение первых 48 часов после полового акта. Можно принять ½ таблетки (0,75 мг), а через 12 часов еще ½ таблетки. Если в течение трех часов после приема таблетки возникла рвота, эффективность эскапела снижается. Таблетку эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.
Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно на 2 дня) появление менструации. Следует избегать повторного применения эскапела во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.
Противопоказания для приема эскапела
Как и любой лекарственный препарат, эскапел имеет противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания печени или желчевыводящих путей, в том числе желтуха, даже если это было давно;
- период полового созревания;
- беременность;
- вскармливание ребенка грудью (при необходимости применения препарата в период лактации после приема эскапела следует прекратить грудное вскармливание на 36 часов).
Побочные эффекты
При приеме эскапела редко, но могут быть побочные эффекты:
- со стороны эндокринной системы: чувство напряженности молочных желез, нарушение менструального цикла (возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации, как правило, не превышающей 5-7 дней);
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос, боли в низу живота;
- со стороны нервной системы: усталость, головная боль, головокружение.
У женщин, которые имели раньше внематочную беременность, хирургические операции на маточных трубах, воспалительные заболевания органов малого таза применение эскапела может послужить дополнительным фактором риска для возникновения внематочной беременности. Поэтому при наличии болей в нижней части живота, потере сознания следует в первую очередь исключить внематочную беременность.
Может ли наступить передозировка эскапела
Ни в коем случае нельзя принимать эскапел в повышенной дозировке, иначе могут появиться признаки передозировки: тошнота и нарушения менструального цикла. В любом случае передозировки нужно обратиться к врачу.
Эскапел - лекарственный препарат, выпускаемый известной венгерской фармацевтической фирмой «Гедеон Рихтер», которая, безусловно, заботится о своей репутации и не выбрасывает на рынок некачественные непроверенные средства. Но эскапел имеет свои показания и противопоказания, поэтому в свободной продаже в аптеках его нет, препарат можно приобрести только по рецепту врача.
