Рожистое воспаление - это острая инфекция кожи и жировых тканей, вызванная стрептококком. Инкубационный период продолжается, в среднем, от трех до пяти дней. Этому заболеванию наиболее подвержены пожилые люди, но оно встречается и у молодых людей с иммунной недостаточностью (например, у ВИЧ-инфицированных или больных различными видами рака крови).
Чаще всего бактерии, вызывающие инфекцию, проникают в организм через повреждения кожи. Поэтому любая царапина, а также многие кожные заболевания, могут стать косвенной причиной рожистого воспаления. У людей и грибковыми инфекциями риск развития рожистого воспаления особенно велик, так как защитные механизмы их кожи ослаблены, что облегчает проникновение инфекции в организм.
Симптомы
Симптомы рожистого воспаления могут появиться внезапно. Сначала на коже возникает маленькое красное пятно, размер которого в течение нескольких часов значительно увеличивается. Инфекция распространяется под кожей волнообразно, создавая выпуклую границу между пораженным участком и окружающей его здоровой кожей.
Жировая ткань, менее плотная, чем кожа, особенно подвержена инфекции. Рожистые воспаления на лице чаще всего появляются на щеках, вокруг глаз и рядом с ушами.
Развитие инфекции сопровождается ознобом, повышением температуры тела и головными болями. Без использования эффективных антибактериальных препаратов пациент может испытывать сильное недомогание.
При подозрении на рожистое воспаление следует, не откладывая, обратиться к врачу.
Лечение
Для лечения пенициллина используются следующие препараты:
- V-пенициллин (перорально);
- Бензилпенициллин (инъекции);
- Флуклоксациллин (таблетки, сироп, раствор для внутримышечных инъекций);
- Эритромицин (этот препарат является альтернативой пенициллину и назначается людям с аллергией на пенициллин).
В большинстве случаев пенициллин очень эффективно справляет с рожистым воспалением. При тяжелых формах рожистого воспаления может понадобиться госпитализация и внутривенное вливание антибиотиков, но это случается редко. При рецидивирующем рожистом воспалении может быть необходим продолжительный курс лечения антибиотиками.
Кроме перечисленных препаратов, для лечения бисептола могут быть назначены бисептол, энтеросептол, а также витаминные добавки. Для облегчения симптомов рожистого воспаления могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты и антигистамины, однако они могут снизить эффект некоторых других препаратов.
Диагностика
Обычно для диагностики рожистого воспаления достаточно визуального осмотра. Оно вызывает специфические симптомы, которые довольно легко распознать. Биопсию делают лишь в тех случаях, когда у врача есть сомнения в диагнозе.
Возможные осложнения
У некоторых пациентов бактерии, являющиеся возбудителями рожистого воспаления, перемещаются вместе с кровотоком, в результате чего развивается бактериемия. При этом инфекция может распространиться на сердечные клапаны, суставы и кости. Другими осложнениями рожистого воспаления могут быть рецидив инфекции и септический шок.
Прогноз
При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Симптомы проходят, как правило, в течение нескольких недель. В период лечения может наблюдаться сильное, но временное, шелушение кожи.
Предотвращение
Чтобы снизить риск развития рожистого воспаления, необходимо по возможности избегать повреждений кожи и как можно скорее обрабатывать любые, даже самые незначительные на вид порезы и царапины.
