Грибковые заболевания и противогрибковые средства
Патогенные (вызывающие заболевание) и условно-патогенные (вызывающие заболевание при определенных условиях, например, при снижении иммунитета) грибки вызывают заболевания, которые называются микозами и имеют широкое распространение. Для лечения этих заболеваний назначаются препараты с соответствующим противогрибковым спектром. Поэтому, прежде, чем назначить тот или иной противогрибковый препарат, проводится микробиологическое исследование материала, взятого из зоны воспаления (для установления возбудителя инфекции) и определяется чувствительность выделенного грибка к определенным противогрибковым средствам.
Кроме того, большое значение при выборе препаратов имеют особенности их всасывания и выведения из организма, а также побочные действия.
Как действует низорал
Низорал (международное непатентованное название – кетоконазол) – это противогрибковое средство, способное (в зависимости от дозы препарата) убивать или приостанавливать размножение грибков, поражающих кожу и слизистые оболочки, (например, дрожжевых грибков рода Кандида) и некоторых других болезнетворных грибков.
Механизм действия низорала заключается в том, что он тормозит образование жировых компонентов в мембранах грибов, приостанавливая тем самым развитие их клеток. Для растворения и всасывания низорала требуется кислая среда, поэтому он принимается внутрь (и всасывается в желудке, в котором находится кислый желудочный сок) или используется в виде наружных средств, в состав которых входят кислые компоненты. После приема внутрь низорал быстро всасывается в кровь, достигая необходимой для лечения концентрации уже через час. Разлагается низорал в печени и затем выводится с желчью и мочой.
Выпускается низорал в виде таблеток, мази, вагинальных суппозиториев и шампуня.
Показания для применения
Внутрь в виде таблеток низорал принимают:
- при грибковых заболеваниях кожи и ее придатков (волос и ногтей);
- при длительно протекающих грибковых заболеваниях кожи и слизистых;
- при кандидозах желудочно-кишечного тракта;
- при молочнице (грибковых поражениях слизистой оболочки влагалища);
- при поражении грибковыми инфекциями всего организма;
- для профилактики и лечения грибковых инфекций у больных со сниженными защитными функциями (унаследованными, вызванными болезнью или лекарствами), которые приводят к увеличению риска грибковых инфекций.
Крем и мазь с низоралом применяют:
- при неглубоких грибковых инфекциях кожи;
- грибковых поражениях (эпидермофитии) кистей, стоп и паховой области;
- при отрубевидном лишае;
- себорейном (на фоне повышенной жирности кожи головы) дерматите.
Шампунь с низоралом применяют при перхоти и отрубевидном лишае.
Противопоказания для приема
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и лактация (так как не проводились клинические исследования);
- тяжелые заболевания печени и почек;
- нельзя принимать детям до трех лет (с массой тела до 15 кг).
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме низорала
Низорал может давать следующие побочные эффекты:
- со стороны нервной системы: головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, нарушения чувствительности, повышение внутричерепного давления;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, понос, боли в животе, нарушения функции печени;
- со стороны мочеполовых органов: нарушения менструального цикла, импотенцию, увеличение грудных желез у мужчин и уменьшение объема спермы (снижается количество мужских половых гормонов в крови); уровень гормонов восстанавливается через сутки после окончания лечения;
- со стороны кожи: выпадение волос, аллергические реакции в виде отека и сыпи;
- со стороны органов кроветворения: повышенная кровоточивость из-за снижения числа тромбоцитов в крови.
При лечении низоралом нельзя принимать спиртные напитки: это сочетание может вызвать внезапное покраснение кожи, сыпь, отек, тошноту, рвоту, головную боль.
При передозировке низорала все побочные явления усиливаются. В таких случаях рекомендуется промывание желудка. При длительном применении низорала требуется постоянный лабораторный контроль функции печени. Прием низорала не влияет на способность управлять автомобилем и производить другие работы, связанные с четкой координацией движений.
Любой противогрибковый препарат (и низорал не является исключением) можно принимать только по назначению врача и после предварительного лабораторного обследования.
