Герпес на ноге, если он расположен только на одной ноге, обычно является признаком опоясывающего герпеса. Простой герпес также может вызывать воспалительные процессы на коже ног, но они чаще располагаются на внутренней поверхности бедер и являются двусторонними.
Причины герпеса на ноге
Герпес на ноге, если он расположен только с одной стороны, обычно является проявлением опоясывающего герпеса и вызывается вирусом герпеса 3 типа – варицелла зостер. Этот вирус герпеса вызывает ветряную оспу у детей, а после выздоровления ребенка не удаляется из организма, а прячется в нервных ганглиях, где находится в неактивном состоянии.
При снижении иммунитета варицелла зостер активизируется, спускается по нервным окончаниям в кожу, размножается в клетках ее эпителия и вызывает воспалительный процесс – опоясывающий лишай.
Герпес на ноге у ребенка, если он перенес ветряную оспу, также может вызываться этим типом герпеса. Заболевание, как правило, развивается у ослабленных, часто болеющих простудными заболеваниями детей со сниженным иммунитетом.
В то же время нельзя исключить и попадание вирусов простого герпеса на какой-то отдельный участок ноги. Простым герпесом ребенок может заразиться при контакте с больным, на коже которого есть герпетические высыпания.
Симптомы
Опоясывающий герпес может развиваться на коже ног по ходу веточек отдельных нервов. При этом появляются вначале неприятные ощущения, чувство онемения, боли по ходу пораженного нерва и только потом, через некоторое время на коже над нервом появляются покраснение и отек. Затем на отечной покрасневшей коже появляются характерные герпетические пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, которое через несколько часов мутнеет. Пузырьки располагаются группами, тесно прилегая друг к другу. Иногда они сливаются между собой, образуя более крупные пузыри – такая форма опоясывающего лишая носит название буллезной.
После того, как пузырьки лопаются, пораженная кожа мокнет. На ногах это очень опасно, так как герпес на стопах ног и герпес на пальцах ног может осложниться присоединением другой инфекции.
На стопах и пальцах ног часто присутствует грибковая и бактериальная инфекция, она вполне может осложнить течение герпетического процесса, так как кожа на ногах постоянно травмируется ношением обуви.
Это очень опасный момент, так как смешанная инфекция на коже стоп часто является причиной развития микробной экземы. Поэтому большое значение имеет уход за кожей ног. Если течение опоясывающего герпеса ничем не осложняется, то приблизительно через две недели он походит. Иногда на месте высыпания остаются коричневые или белые пятна на коже, но и они через несколько недель проходят.
Еще одним возможным осложнением опоясывающего герпеса является появление постоянных болей по ходу пораженного нерва. Эти боли беспокоят больных уже после исчезновения всех кожных появлений, они связаны с поражением ткани нерва вирусом варицелла зостер. Такое осложнение называется постгерпетической невралгией.
Лечение
Как лечить герпес на ноге? Если герпес на ноге является проявлением опоясывающего лишая, то назначения противовирусных лекарственных препаратов системного действия не избежать – это является единственным средством профилактики постгерпетической невралгии. Больным назначают такие противовирусные препараты, как ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Самым эффективным противовирусным препаратом является фамцикловир (торговое название – фамвир).
Обязательно назначают и иммуномодуляторы – это интерфероны (например, виферон в свечах), индукторы эндогенных интерферонов (амиксин, циклоферон – эти препараты способствуют образованию собственными клетками организма эндогенного интерферона).
Наружно на пораженные участки кожи можно точечно наносить спиртовой раствор бриллиантовой зелени – это подсушивает элементы сыпи и на них быстрее образуются корочки. Противовирусные мази и кремы на основе ацикловира наносят не реже пяти раз в день, а в промежутках можно наносить на кожу 5% линимент циклоферона – он обладает иммуностимулирующими свойствами.
При опоясывающем герпесе не последнее значение имеет соблюдение постельного режима, правильное рациональное питание и исключение из суточного рациона блюд, которые могли бы оказывать раздражающее воздействие на кожу – это острые, соленые, копченые блюда, сладости, сдоба, сладкие газированные напитки, крепкие чай и кофе, спиртные напитки.
Герпес на ноге следует лечить только по назначению и под контролем врача, иначе осложнений в виде постоянных болей по ходу пораженных нервов не избежать.
Галина Романенко
