Кортикостероидные мази – против воспаления, отека и зуда

24 Февраля 2015

кортикостероидные мазиКортикостероидные мази и кремы широко применяются для лечения самых разных заболеваний в основном в дерматологической практике. Больше половины мазей имеют комбинированный состав, то есть, кроме кортикостероидов в их состав входят антибактериальные, противогрибковые и некоторые другие лекарственные средства.

alt

Что такое кортикостероиды

Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – это гормоны, которые вырабатываются в коре надпочечников и регулируют обмен веществ. Кортикостероиды подавляют процесс образования простагландинов – биологически активных веществ, участвующих в формировании воспалительного процесса, что приводит к уменьшению основных признаков воспаления – отека тканей, экссудации, боли и зуда. Но при этом кортикостероиды подавляют работу иммунной системы и вызывают атрофию (уменьшение в объеме) тканей.

Для приготовления мазей используют синтетические аналоги натуральных гормонов человека. Кроме того, специалисты научились создавать кортикостероиды с определенными свойствами, добавляя в них те или иные химические вещества. Например, с более мощным и длительным или, напротив, слабым кратковременным действием.

alt

Классы кортикостероидных мазей

Сегодня все кортикостероидные препараты для наружного применения принято делить на 4 класса:

  • I класс – слабый; к нему относятся мази на основе гидрокортизона и преднизолона;
  • II класс – умеренный; к этому классу относятся мази на основе флуметазона, флуокортолона и предникарбата с торговыми названиями Локакортен, Лоринден, Флувет, Ультралан, Дерматоп;
  • III класс – сильный; это мази на основе бетаметазона, будезонида, галометазона, гидрокортизона бутирата, метилпреднизолона, мометазона и некоторых других синтетических кортикостероидов с торговыми названиями Элоком, Адвинтан, Кеналог,Триакорт,Цинакорт, Фторокорт, Полькортолон, Триамциналон, Флуцинар, Синафлан, Эзацинон, Синодерм, Синалар, Кутивейт, Кутерид, Бетновейт, Целестодерм-В, Валодерм, Белодерм, Апулеин, Сикортен, Латикорт, Локоид;
  • IV класс – очень сильный; к нему относятся мазь и крем на основе клобетазола пропионата с торговым названием Дермовейт;
  • комбинированные кортикостероидные препараты для наружного применения – в их состав кроме кортикостероидов входят другие вещества в основном с антибактериальным и противогрибковым действием; таких препаратов выпускается очень много: Флуцинар, Синалар, Лоринден, Пимафукорт, Белосалик и другие.

alt

Применение кортикостероидных мазей для лечения различных заболеваний

Особенностью кожных болезней является то, что очень часто трудно выяснить их истинное происхождение. Кортикостероидные мази нашли самое широкое применение в дерматологии, так как прекрасно снимают воспаление, отек, зуд и боль, подавляют разрастание соединительной ткани. Поэтому их применяют для лечения таких кожных заболеваний, как атопический дерматит, псориаз, витилиго, контактный дерматит, красный плоский лишай, склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит, очаговая алопеция и другие.

 

Хорошо помогают кортикостероидные мази при розовом лишае - инфекционно-аллергическом заболевании неясного происхождения, появление которого связывают с простудой и снижением иммунитета.

 

Но кортикостероидные обладают также рядом отрицательных побочных эффектов, в том числе они способствуют снижению иммунитета, что в свою очередь, чревато присоединением или быстрым распространением инфекции. Поэтому для лечения кожных инфекций бактериального и грибкового происхождения часто используются комбинированные мази, в состав которых входят антибактериальные и противогрибковые препараты.

Нашли свое применение эти лекарственные препараты и в урологии. Сегодня все чаще применяют кортикостероидные мази для лечения фимоза. Фимоз – это сужение крайней плоти, препятствующее открытию головки полового члена. Опасностью фимоза является осложнение в виде ущемления головки полового члена – парафимоза. Поэтому при фимозе делают хирургическую операцию обрезания крайней плоти. Некоторые специалисты считают, что кортикостероидные мази при фимозе позволят избежать операции, так как кортикостероиды способствуют рассасыванию соединительной ткани и устранению фимоза.

alt

Побочные эффекты кортикостероидных мазей

Кортикостероидные мази могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • атрофию кожи - кожа в местах нанесения кортикостероидных мазей может истончаться, становиться сухой и дряблой;
  • появление на коже стрий или растяжек - багрово-красных полосок, которые являются следствием разрыва внутрикожных нитей соединительной ткани;
  • снижение местного иммунитета и присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
  • появление участков обесцвеченной кожи или сеточки мелких сосудов на коже после длительного использования кортикостероидной мази.

Все местные побочные эффекты развиваются только при длительном (в течение нескольких месяцев) применении гормональных препаратов или при их неправильном нанесении на кожу. Общее воздействие кортикостероидных мазей на организм минимальное, но и о нем также нужно помнить. Поэтому кортикостероидные мази можно применять только по назначению врача.

Галина Романенко


Метки статьи:
 
Проверьте свои записи о наличии противомикробного и противогрибкового эффектов при применении кортикостероидных мазей - флуцинар и др.
Календарь выпусков
Следуй за белым кроликом
wrabbit