Базедова болезнь - это нарушение работы иммунной системы, которое может привести к избыточной выработке гормонов щитовидной железы (гипертиреозу). Хотя гипертиреоз могут вызывать многие заболевания, базедова болезнь является его самой распространенной причиной.
Поскольку гормоны щитовидной оказывают влияние на работу различных систем организма, у базедовой болезни могут быть самые разные симптомы; часто она негативно сказывается на общем самочувствии больного.
Базедова болезнь редко представляет опасность для жизни. Она может развиться у любого человека, однако наиболее часто наблюдается у женщин до 40 лет. Основная цель лечения при этом состоянии - ингибировать выработку гормонов щитовидной железы и ослабить симптомы.
Симптомы
Самыми распространенными симптомами базедовой болезни являются:
- Повышенная тревожность
- Раздражительность
- Нарушения сна
- Слабость
- Учащенный и/или нерегулярный пульс
- Мелкий тремор кистей рук и пальцев
- Повышенное потоотделение или необычно теплая и влажная кожа
- Повышенная чувствительность к высокой температуре
- Снижение веса, несмотря на нормальное пищевое поведение
- Увеличение щитовидной железы (зоб)
- Изменения менструального цикла
- Эректильная дисфункция или снижение либидо
- Более частые, чем обычно, позывы к дефекации и диарея
- Выпуклые глаза (офтальмопатия Грейвса)
- Плотная, красная кожа на голенях и верхних сторонах ступней (тиреоидная дермопатия)
Офтальмопатия Грейвса
Приблизительно у половины пациентов с базедовой болезнью наблюдаются те или иные признаки нарушения, которое называется офтальмопатией Грейвса. При этом нарушении воспаление и другие изменения, связанные с работой иммунной системы, затрагивают мышечные и другие ткани вокруг глаз. Это приводит к появлению таких симптомов, как:
- Выпуклые глаза
- Избыточное слезотечение
- Сухость и раздражение глаз
- Припухшие веки
- Ощущение давления или боль в глазах
- Краснота и воспаление глаз
- Повышенная чувствительность к свету
- Двоение видимых предметов
- Ограниченная подвижность глаз, в результате чего взгляд становится застывшим
- Помутнение и/или ухудшение зрение (встречается редко)
- Язвы на роговице (встречается редко)
При появлении любых симптомов базедовой болезни следует обратиться к врачу. Так вы сможете предотвратить развитие многих осложнений, связанных с этим нарушением.
Причины
Причиной развития базедовой болезни является дисфункция иммунной системы. В норме иммунная система вырабатывает антитела, чтобы защищать организм от различных вирусов, бактерий и других чужеродных субстанций. При базедовой болезни, по причинам, которые пока не вполне ясны, иммунная система вырабатывает антитела к протеину, который находится на поверхности клеток щитовидной железы.
В здоровом организме работу щитовидной железы регулируют гормоны, которые вырабатывает гипофиз. Антитела, вызывающие базедову болезнь - антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) мимикрируют под гормоны, вырабатываемые гипофизом. Таким образом антитела к рецептору ТТГ нарушают нормальное регулирование работы щитовидной железы, результатом чего становится избыточная выработка гормонов щитовидной железы, или гипертиреоз.
Тиреоидные гормоны регулируют обмен веществ, работу сердца и нервной системы, температуру тела, мышечную силу, менструальный цикл. Базедова болезнь, таким образом, может в той или иной степени влиять на все эти функции, значительно изменяя качество жизни пациента.
Офтальмопатия Грейвса предположительно развивается из-за того, что активность антител к рецептору ТТГ вызывает воспаление прилегающих к глазам тканей.
Факторы риска
- Семейный анамнез. Предполагается, что существуют гены, через которые предрасположенность к базедовой болезни передается по наследству. Если это нарушение было или есть у ваших близких родственников, вы попадаете в группу риска.
- Пол. Вероятность развития базедовой болезни у женщин существенно выше, чем у мужчин.
- Возраст. Наиболее часто базедова болезнь развивается в возрасте до 40 лет.
- Другие аутоиммунные расстройства, например, диабет первого типа или ревматоидный артрит, повышают риск развития базедовой болезни.
- Эмоциональное и/или физическое напряжение могут стать триггером базедовой болезни, особенно у людей, имеющих генетическую предрасположенность к ней.
- Беременность. Во время беременности и вскоре после родов вероятность развития этого расстройства особенно велика.
- Курение также повышает риск возникновения базедовой болезни, так как оно ослабляет иммунную систему. Риск становится тем выше, чем больше курит пациент.
