Если вам только что поставили диагноз – волчанка
Десять вопросов, которые нужно задать врачу о волчанке
- Могут ли лекарства, которые я принимаю, вызвать симптомы волчанки?
- Может ли что-то другое быть причиной волчанки?
- Могла ли болезнь уже навредить моим почкам или другим органам?
- Нужно ли мне сделать анализ на плотность костей?
- Нужно ли мне принимать кальций или другие добавки?
- Какие побочные эффекты возможны при приеме лекарств для лечения волчанки?
- Как долго мне придется принимать эти лекарства?
- Не опасно ли забеременеть, если у меня волчанка? Не вредны ли лекарства для лечения волчанки во время беременности?
- Как часто мне нужно проходить обследование?
- Какие перемены в жизни вы рекомендуете внести?
Хирургическая операция
Хирургическая операция не требуется для лечения легких или умеренных симптомов волчанки (системной красной волчанки). Операция может быть показана людям, страдающим волчанкой, и имеющим постоянное, угрожающее жизни повреждение почек. Трансплантация почки или диализ могут быть сделаны вместо продолжительного лечения большими дозами лекарств, имеющими серьезные побочные эффекты.
Если болезнь почки не поддается лечению большими дозами кортикостероидов или другими иммунодепрессивными препаратами, то вполне разумным будет применение диализа или трансплантация.
По неизвестным причинам проявления волчанки становятся намного меньше во время диализа или после трансплантации почки.
Другие виды лечения волчанки
Хотя некоторые люди, болеющие волчанкой (системной красной волчанкой) обращаются к альтернативным или дополнительным видам терапии ( таким как специальные диеты, рыбий жир или мануальная терапия), эффективность этих методов не доказана.
Некоторые виды терапии, которые основываются на релаксации, могут помочь вам справиться с продолжительной (хронической) болезнью и значительно улучшить качество вашей жизни. Такие терапии включают в себя:
- массаж
- йогу
- наведение образов.
Экспериментальные виды терапии при волчанке
Медицинские препараты и терапии, находящиеся сейчас на исследовании, направлены на изменения функций иммунной системы, таким образом приостанавливая прогрессирование болезни. К таким новейшим методам лечения относится трансплантация стволовых клеток и биологическое лечение.
Иммуноабляция с или без трансплантации стволовых клеток в данный момент изучается, как метод лечения острой волчанки, которую невозможно было контролировать другими способами. При иммуноабляции применяют сильнодействующие лекарства, чтобы уничтожить поврежденную часть иммунной системы. После этого клетки костного мозга заменяются сами или их частично заменяют путем трансплантации стволовых клеток. Пересаженные клетки заменяют поврежденные или разрушенные клетки костного мозга здоровыми стволовыми клетками. Стволовые клетки – это незрелые клетки, которые производит костный мозг. Они могут делиться, чтобы производить еще больше стволовых клеток или могут перерастать в красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и тромбоциты. Однако необходимо и дальше исследовать эти методы лечения волчанки.
Биологическое лечение заключается в блокировке определенных этапов аутоиммунных процессов, из-за которых возникает волчанка, без подавления всей иммунной системы. В данный момент ученые проводят эксперименты с определенными веществами, антителами и нуклеотидами, которые блокируют аутоиммунные процессы на ранней стадии. Ритуксимаб – вид антител, направленных против определенных иммуноцитов, которые играют важную роль при волчанке. Этот препарат одобрен для лечения ревматоидного артрита. Он также продолжает изучаться учеными в качестве средства для лечения волчанки. Его уже начинают применять при обострении волчанки, когда ее невозможно лечить другими иммунодепрессивными методами лечения. В некоторых случаях этот препарат может вызывать серьезные побочные эффекты – затруднение дыхания, проблемы с сердцем или острая инфекция. Поэтому применять ритуксимаб следует очень осторожно.
Дегидроэпиандростерон ( также известный как прастерон в США) – это андрогенная пищевая добавка, получаемая из дикого ямса. Специалисты рекомендуют использовать только фармацевтическую категорию (в противовес натуральной) этого препарата. Результаты исследований неоднозначны. Наиболее распространенный побочный эффект от него – угревая сыпь и рост волос у женщин, а мужчин их потеря. Так как эта добавка является гормональным веществом, посоветуйтесь с врачом перед тем, как принимать ее, а также проверяйте уровень дегидроэпиандростерона в крови каждые шесть месяцев. О длительном воздействии препарата ничего не известно.
Плазмоферез – удаление некоторых частей крови, очень редко используется в качестве лечения волчанки, за исключением тех острых случаев заболевания, когда другие методы лечения не эффективны.
Гамма-глобулин внутривенно можно использовать для лечения волчанки, если никакие другие методы лечения не помогают. Хотя нет четких доказательств того, что это поможет.
