Инсулин – это гормон белкового происхождения, который продуцируется бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе. Оказывает разнообразное влияние на тканевый обмен, однако основным эффектом инсулина является способность снижать концентрацию глюкозы в крови. При нарушении синтеза инсулина в поджелудочной железе организм теряет способность регулировать глюкозу, что проявляется развитием сахарного диабета, при котором требуется введение инсулина извне.
Классификация инсулинов
По количеству компонентов:
- моновидовые, которые производятся из поджелудочных желез одного вида животных;
- комбинированные, в которых используются поджелудочные железы разных видов животных.
По видовому признаку:
- человеческий;
- свиной, который отличается от человеческого всего лишь одной аминокислотой;
- крупного рогатого скота – он отличается тремя аминокислотами;
- китовый более чем на три аминокислоты отличается от человеческого.
По степени очистки:
- Традиционные, которые получают экстрагированием с помощью этанола, затем фильтруют и многократно кристаллизуют. К сожалению, этот метод не может обеспечить полную очистку препарата от других гормонов, которые содержатся в поджелудочной железе.
- Монопиковые (МП) – фильтруются на геле, после традиционной очистки и содержат очень небольшое количество посторонних примесей.
- Монокомпонентные (МС) – еще более очищенные инсулины, полученные при помощи молекулярного сита и метода ионообменной хроматограграфии.
По продолжительности действия:
- Короткого действия
- Пролонгированные
- среднего действия,
- длительного действия,
- сверхдлительного действия.
Описание и характеристика лекарственных препаратов инсулина
Инсулины короткого действия
Простые инсулины вводятся подкожно, начинают действовать через 15 – 20 минут, достигая пика через полтора – три часа, с общей продолжительностью действия до шести – восьми часов.
К ним относятся:
- свиной монопиковый Actrapid MP,
- свиной монокомпонентный Actrapid MC,
- человеческие монокомпонентные, полученные методом генной инженерии Humulin Regular и Insuman Rapid HM.
Пролонгированные инсулины среднего действия
Инсулины среднего срока действия вводятся подкожно, начинают работать через час – полтора, с пиком действия через три – шесть часов, с общей продолжительностью действия десять – двенадцать часов.
К ним относятся: Insulin B и Моносурфинсулин. В настоящее время оба препарата сняты с производства.
Пролонгированные инсулины длительного действия (NPH)
Они имитируют базовую секрецию инсулина в организме человека. Начинают действовать через два – четыре часа после подкожного введения, достигая пика через шесть – десять часов, с общей продолжительностью действия шестнадцать – восемнадцать часов.
К ним относятся:
- свиной монопиковый Protahpane MP,
- свиной монокомпонентный Protahpane MС,
- человеческие монокомпонентные, полученные путем генной инженерии Protahpane HM, Humulin NPH, Insuman Basal HM.
Пролонгированные инсулины сверхдлительного действия
Эти препараты вводятся один раз в сутки, применяются у лиц с диабетом второго типа, очень удобны для пожилых или незрячих пациентов, которым вводит инсулин приходящая медицинская сестра на дому. Вводятся подкожно, начинают действовать через три – восемь часов, достигая пика через шестнадцать – двадцать часов, с общей продолжительностью действия от одних до полутора суток.
К этой группе препаратов относятся:
- свиной нейтральный Ultralente,
- человеческие монокомпонентные, полученные путем генной инженерии Humulin U, Ultratard HM.
В настоящее время спектр препаратов, позволяющих контролировать уровень глюкозы в крови, постоянно расширяется, помогая пациентам вести полноценный образ жизни при таком грозном заболевании.
Светлана Шимкович
