Тромбофлебит - это заболевание, при котором сгустки крови вызывают увеличение вен и, иногда, их обструкцию, в нижних конечностях. Пораженные вены могут находиться у поверхности кожи - такое нарушение называется тромбофлебит поверхностных вен, или глубоко в мышечной ткани - это тромбофлебит глубоких вен. Наличие сгустков крови в глубоких венах повышает риск появления серьезных проблем со здоровьем, включая отрыв тромба, которые может заблокировать легочную артерию, вызвав состояние, которое называется легочной эмболией. Тромбофлебит нижних конечностей может продолжительным дефицитом физической активности - как, например, у людей, ведущих сидячий образ жизни или вынужденных из-за болезни долгое время соблюдать постельный режим.
Симптомы
Обычно при поверхностном тромбофлебите на коже появляются участки покрасневшей кожи, под которой иногда прощупывается что-то твердое. Эти участки могут быть также горячими и/или болезненными. Тромбофлебит глубоких вен вызывает отеки ног и боли в ногах, что особенно ощутимо, когда вы стоите или ходите. Иногда появление этих симптомов сопровождается лихорадкой. Нередко случается, что тромбофлебит протекает бессимптомно.
Заметив у себя симптомы тромбофлебита, следует обратиться к врачу, особенно если у вас имеются факторы риска - например, малоподвижный образ жизни и тромбофлебит в семейном анамнезе. Если вены сильно опухают, у вас сильная боль, одышка и/или у вас откашливается кровь, обратитесь в приемный покой. Такие симптомы могут быть у тромбоза глубоких вен и развивающейся легочной эмболии.
Причины
Непосредственной причиной тромбофлебита является образование сгустков крови. Формирование сгустков крови может быть вызвано многими факторами - например, теми, которые нарушают нормальную циркуляцию крови. В частности, сгустки могут образоваться из-за повреждения вен или из-за врожденных нарушений свертываемости крови. Долгие перелеты, поездки в автотранспорте и сидячая работа также могут привести к образованию сгустков, однако это случается сравнительно редко. К тому же, если принимать меры предосторожности - например, регулярно разминаться и носить специальные утягивающие колготки - можно существенно уменьшить риск образования сгустков.
Факторы риска по развитию тромбофлебита нижних конечностей:
- Рак поджелудочной железы и некоторые другие типы рака
- Инсульт в анамнезе, который вызвал паралич ног
- Беременность - в период вынашивания ребенка и вскоре после рождения нагрузка на вены ног особенно сильна
- Прием противозачаточных гормональных таблеток или препаратов для гормонально-заместительной терапии
- Лишний вес или ожирение
- Нарушения свертываемости крови в семейном анамнезе
- Возраст старше 60 лет
Если у вас имеется один или несколько перечисленных факторов риска, поговорите со своим врачом о мерах, которые можно принять для предотвращения тромбофлебита.
Осложнения
У тромбофлебита поверхностных вен осложнения встречаются редко. Значительно выше риск осложнений при тромбофлебите глубоких вен.
- Легочная эмболия. Это угрожающее жизни нарушение развивается, когда сгусток крови, образовавшийся в венах нижних конечностей, отрывается, перемещается и блокирует легочную артерию.
- В венах есть клапаны, которые на дают крови стекать назад, когда она продвигается по направлению сердца. Если эти клапаны в венах повреждаются, могут развиться следующие нарушения:
- Варикоз. Кровь застаивается в венах, в результате чего они заметно увеличиваются и становятся видны через кожу.
- Отеки. Иногда в венах ног застаивается столько крови, что это приводит к образованию отеков.
- Дисколорация кожи. Из-за хронических отеков и сильного давления, которое оказывают на кожу увеличившиеся вены, цвет кожи на некоторых участках изменяется. Иногда на коже также образуются язвы - в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.
- Обструкция вен. При тромбофлебите глубоких вен кровоток в некоторых сосудах из-за сгустков может быть полностью остановлен.
