Диагностика хронического панкреатита
В крови, моче и дуоденальном содержимом (содержимом 12-перстной кишки, взятом при дуоденальном зондировании) определяется количество пищеварительных ферментов поджелудочной железы - это дает возможность определить степень нарушения ее функции. Лабораторное исследование кала выявляет большое количество непереваренной пищи.
Проводится также ультразвуковое и рентгенологическое исследование поджелудочной железы. Большое значение в диагностике хронического панкреатита имеет эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) - рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества непосредственно в желчные протоки через специальный аппарат (эндоскоп) - это позволяет обнаружить изменение протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
Лечение хронического панкреатита
При лечении хронического панкреатита большое значение имеет соблюдение больным диеты, которая включает частый, до 6 раз в день, прием небольших объемов пищи и длительное тщательное ее пережевывание. В пище должно быть большое количество белков, ограничение жиров, углеводов, соли и острых приправ.
Недостаточность функции поджелудочной железы устраняется приемом ферментов поджелудочной железы (панкреатин, мезим, фестал).
При обострении заболевания на область поджелудочной железы прикладывают холод (угнетается секреция пищеварительных ферментов), назначаются лекарственные препараты, способствующие расслаблению мускулатуры протоков поджелудочной железы (спазмолитики) и своевременному оттоку пищеварительного сока, обезболивающие препараты. Для профилактики присоединения инфекции при обострении иногда назначаются антибиотики.
Вне обострения рекомендуется санаторно-курортное лечение (например, Ессентуки, Железноводск) с приемом минеральной воды внутрь и водолечением в виде углекислых, сероводородных, радоновых, или сульфидных ванн.
Хронический панкреатит требует длительного (иногда всю жизнь) лечения и соблюдения диеты.
