Для лечения панкреатита обычно требуется госпитализация. После того, как врачам удастся стабилизировать состояние больного, они приступают к лечению основного нарушения, вызвавшего панкреатит.
Госпитализация и стабилизация состояния
Иногда пациентам, больным панкреатитом, врач предлагает лечь в больницу по результатам медицинского обследования. Правильный уход позволит контролировать воспалительные процессы и значительно улучшить состояние пациента. Для этого применяются:
- Голодание. В течение нескольких дней (обычно 1-2 дня) пациенту не дают еды, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться. Когда воспалительный процесс удается взять под контроль, можно начать давать прозрачные жидкости (преимущественно чай, некоторые соки и бульоны). Постепенно пациента переводят на нормальную диету, начиная с очень легкой и жидкой еды. Если на каком-то этапе симптомы панкреатита возвращаются, появляются сильные боли во время или после приема пищи, может быть назначено кормление через капельницу.
- Обезболивающие. Одним из симптомов панкреатита является очень сильная боль, которую некоторые пациенты описывают как невыносимую. Поэтому больным может потребоваться прием сильных анальгетиков.
- Внутривенные питательные жидкости. Поскольку организму необходима энергия, чтобы восстановиться после приступа панкреатита, пациента кормят путем внутривенного введения жидкостей - прежде всего воды, чтобы не допустить обезвоживания и истощения.
Продолжительность пребывания в больнице зависит от изначального состояния пациента. Кто-то восстанавливается всего за несколько дней, а некоторым пациентам приходится пробыть в больнице не меньше недели.
Лечение основной причины панкреатита
Данный этап лечения начинается, когда состояние пациента нормализовалось. Как именно он будет проходить, зависит от того, чем был вызван панкреатит. В частности, может потребоваться использование следующих методов лечения:
- Процедура для удаления обструкции желчных протоков. Причиной панкреатита могут быть суженные или заблокированные желчные протоки; в этом случае врачам требуется расширить их или устранить препятствия для перемещения жидкостей. В ходе процедуры, которая называется эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ) поджелудочную железу и желчные протоки обследуют при помощи тонкой трубки с камерой на конце. Ее вводят через горло; врачи изучают изображение, появляющееся на мониторе, что позволяет им обнаружить структурные нарушения и устранить их.
- Операция на желчном пузыре. Если причина панкреатита - камни в желчном пузыре, возможно, понадобится провести холецистэктомию, или удаление желчного пузыря. Эта операция проводится, когда другие методы лечения не помогают или их использование по какой-то причине невозможно.
- Хирургическая операция на поджелудочной железе иногда требуется, чтобы вывести жидкость из поджелудочной железы или удалить пораженные ткани.
- Лечение алкогольной зависимости. Регулярное злоупотребление алкоголем может, в конце концов, привести к развитию панкреатита. Если алкоголизм является основным заболеванием у пациента, врач может порекомендовать ему пройти лечебный курс для борьбы с зависимостью. Если пациент не прекратит пить, у него могут развиться очень серьезные осложнения. Тем не менее, практика показывает, что избавиться от алкогольной зависимости удается далеко не всем пациентам.
Для предотвращения рецидивов панкреатита пациентам нужно изменить свой режим питания - отдавать предпочтение нежирной и здоровой пище, отказаться от алкоголя, а также от продуктов, в которых много соли и специй. Для улучшения пищеварения может быть рекомендован прием особых ферментов. Перед тем как начинать принимать любые добавки, пациентам нужно консультироваться с врачом - всегда существует вероятность, что тот или иной препарат вызовет новое обострение панкреатита.
