Симптомы жирового гепатоза
В начале развития жировой гепатоз у большинства пациентов протекает бессимптомно. На более поздних этапах, как правило, через несколько лет, появляются следующие симптомы:
- Беспричинная усталость, слабость, общее недомогание
- Снижение веса и отсутствие аппетита
- Нарушение концентрации внимания, спутанность создания
- Боль в центральной или правой части брюшной полости
- Увеличение печени
- Появление пятен на коже, дисколорация кожи - обычно на коже подмышками
При алкогольном жировом гепатозе симптомы могут усугубляться в периоды запоев.
В тяжелых случаях жировой гепатоз перетекает в цирроз печени, характерными симптомами которого являются застой жидкости в организме, атрофия мышц, внутреннее кровотечение, желтуха, печеночная недостаточность.
- Неалкогольный жировой гепатоз первой степени может не вызывать каких-либо симптомов, хотя некоторые пациенты жалуются на легкий дискомфорт в правой верхней части живота. По мере того, как болезнь прогрессирует, могут появиться такие признаки, как повышенная утомляемость (сильная усталость, возникающая после нагрузок, которые ранее пациент переносил хорошо), сильная боль в области печени, желтуха (желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек в результате скопления билирубина в тканях), отечность ног.
- Симптомы алкогольного жирового гепатоза. Начиная со второй стадии развития этого нарушения, у пациента могут наблюдаться такие неспецифические симптомы, как слабый аппетит, боли в животе, тошнота и рвота. Также возможно увеличение печени и повышение температуры тела. Со временем это заболевание приводит к значительному ухудшению общего самочувствия пациента, что может говорить о развитии серьезных осложнений.
- Острый жировой гепатоз беременных обычно проявляется на поздних сроках беременности (чаще всего - на 35 или 36 неделях беременности), и вызывает такие симптомы, как отсутствие аппетита, несварение желудка, боли в животе, общее недомогание и вялость, желтуха, тошнота, рвота, сильная жажда. В некоторых случаях у пациенток с этим заболеванием наблюдаются такие симптомы, как спутанность сознания и изменение ментального статуса.
Алкогольный жировой гепатоз печени
О причинах развития алкогольного жирового гепатоза стоит поговорить отдельно, поскольку здесь все далеко не так просто, как кажется на первый взгляд. Вопреки распространенному мнению, злоупотребления алкоголем - обязательное, но не единственное условие развития этого заболевания. Алкогольный жировой гепатоз развивается только у одного из пяти человек, регулярно злоупотребляющих спиртными напитками. Риск заболевания жировым гепатозом тем выше, чем дольше и чем в больших количествах человек употребляет алкоголь. Однако повышенная концентрация жира в печени (это не обязательно жировой гепатоз) нередко обнаруживается и у тех, то потребляет алкоголь в умеренных количествах (менее 10 г чистого спирта в день).
Анализ результатов аутопсии людей, при жизни злоупотреблявших алкоголем, показал, что патологические изменения в тканях печени, связанные с алкогольным жировым гепатозомом, начинаются у тех, кто ежедневно потреблял не менее 40 мг чистого спирта. Употребление более 80 мг спирта в день может привести к развитию второй и третьей стадии жирового гепатоза. (Для справки: 12 г чистого спирта это приблизительно 340 г пива, 140 г вина и 40 г ликера).
Из всех органов человека печень принимает наиболее активное участие в переработке алкоголя. При хроническом злоупотреблении алкоголем возникает окислительный стресс, который приводит к некрозу гепатоцитов - клеток, которые составляют около 70% общей массы печени. Этому процессу способствует и дефицит антиоксидантов, которые обычно наблюдается при алкоголизме. Поначалу это может привести к тому, что печень не будет в состоянии нормально перерабатывать жиры, а постепенно в тканях печени начинается воспаление и образование соединительной ткани.
Считается, что вероятность развития жирового гепатоза у людей, злоупотребляющих алкоголем, особенно велика, если они также страдают от ожирения, если у них есть такие нарушения, как инсулинорезистентность и диабет, если в их рационе не хватает витаминов и минералов.
