Париет – это лекарственный препарат с противоязвенным действием. Назначают париет для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе вызванной возбудителем инфекции бактериальной природы Helicobacter pylori), язвенных поражениях пищевода и некоторых других заболеваниях.
Как действует париет
Активным действующим веществом париета является рабепразол натрия – вещество с антисекреторным действием. Производит париет международная фармацевтическая компания Янссен в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В каждой таблетке содержится по 10 или 20 мг рабепразола. Вспомогательными веществами являются маннитол, оксид магния, стеарат магния, слабозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, фталат гипромеллозы, моноглицерид диацетилированный, тальк, диоксид титана, красный оксид железа, этанол (испаряется в процессе производства), очищенная вода (испаряется в процессе производства), карнаубский воск, серые пищевые чернила пищевые серые, 1-бутанол (испаряется в процессе производства).
Париет является ингибитором протонового насоса, то есть он подавляет действие фермента водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы (Н+/К+-АТФаза). Действие этого фермента связано с насильственным выделением (для этого действия используется энергия, которая получается в результате распада молекулы АТФ) из клеток слизистой оболочки желудка в просвет желудка ионов водорода (Н+) в обмен на ионы калия (К+). Калий сначала попадает внутрь клетки, а затем забирает из клетки хлор (Cl) и вместе с ним опять переходит в просвет желудка. Из водорода и хлора образуется соляная кислота (НCl). Париет блокирует действие фермента Н+/К+-АТФазы и тем самым подавляет процесс образования соляной кислоты. А так как повышенная кислотность способствует развитию язвенного процесса, препарат оказывает противоязвенное действие.
Лечебный эффект париета носит дозозависимый характер и приводит к постепенному подавлению выделения соляной кислоты железами желудка. Как слабощелочное вещество рабепразол в любых дозах быстро поглощается и концентрируется в кислой среде клеток слизистой оболочки желудка.
Прием внутрь таблетки рабепразола 20 мг уже через час вызывает снижение секреции желудочного сока. Максимальный эффект достигается через два-четыре часа и держится в течение двух суток. Лечебный эффект препарата нарастает при его ежедневном приеме и достигает максимума через три дня. После окончания курса лечения секреция восстанавливается также в течение трех дней.
Отличительной особенностью париета является его способность подавлять жизнедеятельность возбудителя инфекции бактериального происхождения Helicobacter pylori – основного «виновника» язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При каких заболеваниях назначают париет
Париет назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока:
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе для лечения этих заболеваний, если основной причиной их развития является Helicobacter pylori;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – заболевании желудка и пищевода, связанном с повышенной кислотностью желудочного сока; при рефлюкс-эзофагите кислый желудочный сок постоянно забрасывается в пищевод, вызывая язвенное поражение его стенок;
- синдроме Золлингера-Эллисона – доброкачественной опухоли поджелудочной железы, которая вырабатывает гастрин, стимулирующий секрецию желудочного сока; заболевание может протекать тяжело, париет при этом назначается в индивидуально подобранных дозировках, продолжительность курсов лечения также индивидуальна;
- если целью применения париета является подавление жизнедеятельности Helicobacter pylori, то его назначают совместно с антибиотиками.
Противопоказания для применения париета
Применение париета противопоказано при беременности (проникает через плацентарный барьер), кормлении ребенка грудью (неизвестно, выделяется ли париет с грудным молоком), детям (клинические испытания на детях не проводились), а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и к другим препаратам этой группы.
Побочные эффекты
Париет обычно хорошо переносится больными, но иногда могут развиваться и побочные эффекты:
- со стороны органов пищеварения - тошнота, рвота, запор или понос, боли в животе, вздутие живота, сухость во рту, отсутствие аппетита, преходящие нарушения функции печени, проявляющиеся в виде изменения лабораторных показателей;
- со стороны центральной нервной системы – общая слабость, снижение работоспособности, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость;
- со стороны крови – снижение содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов, что при длительном применении может приводить к снижению иммунитета и повышенной кровоточивости;
- могут возникать также - аллергические реакции, стоматит, боли в спине, суставах и мышцах, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела, подавленное настроение, нарушение зрения или вкуса.
Галина Романенко
