Поверхностный гастрит встречается очень часто. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и всегда сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. На этой стадии справиться с заболеванием вполне реально, иногда для этого достаточно придерживаться правильного питания.
Хронический поверхностный гастрит
Хронический гастрит – это воспаление слизистой (внутренней) оболочки желудка. Заболевание протекает длительно и поэтапно. На первом этапе заболевание носит поверхностный характер, воспалительный процесс стимулирует секрецию желудочного сока и его повышенную кислотность. На втором этапе длительно протекающий воспалительный процесс приводит к атрофии (уменьшению в объеме) слизистой оболочки желудка и снижению функции ее желез – развивается хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
Хронический поверхностный гастрит может быть очаговым и диффузным. Очаговый поверхностный гастрит – это поражение определенного участка слизистой оболочки, тогда как диффузный поверхностный гастрит говорит о поражении всей слизистой оболочки. Диффузный гастрит чаще называют пангастритом. К очаговым поверхностным гастритам относятся поверхностный антральный гастрит (хронический гастрит типа В) и гастрит тела желудка (хронический гастрит типа А).
Причиной развития гастритов могут быть разные факторы. Так, установлено, что основной причиной поверхностного антрального гастрита является инфицирование слизистой оболочки желудка бактерией Хеликобактер пилори. Это приводит к развитию воспалительного процесса в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку (в антральном отделе желудка).
Основной причиной развития хронического гастрита в теле желудка являются аутоиммунные процессы - появление антител к клеткам слизистой оболочки.
Наконец, причиной развития хронического гастрита может быть постоянное химическое воздействие, например, алкоголем или лекарственными веществами (ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными препаратами, стероидными гормонами и так далее).
Предрасполагающими факторами в развитии хронического гастрита являются нарушения питания (питание всухомятку, длительные перерывы в приеме пищи, употребление большого количества мясных, острых, жареных блюд и так далее), курение, различные длительно протекающие хронические заболевания и очаги инфекции, забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) и прочее.
Симптомы поверхностного гастрита
Вначале заболевание протекает бессимптомно, но через некоторое время у больного возникают неприятные ощущения в верхней части живота, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды. Могут беспокоить также кислая отрыжка, неприятный металлический привкус во рту, изжога. Появление частой изжоги свидетельствует о том, что нарушается процесс перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку и ее частичном забросе в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
При поражении антрального отдела желудка заболевание может длительное время протекать в виде поверхностного гастрита с повышенной секреторной функцией. Такой гастрит проявляется в различными расстройствами пищеварения – запорами, поносами, повышенным газообразованием. При поражении тела желудка основным симптомом будет тяжесть в верхней части живота после еды. Нередко такие гастриты переходят в язвенную болезнь желудка.
Длительно протекающий гастрит всегда отражается на общем состоянии организма. Больные становятся раздражительными, у них появляются длительные боли в сердце, нарушения сердечного ритма, перепады артериального давления.
Диагностика поверхностного гастрита
Основным методом диагностики сегодня является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – эндоскопическое исследование состояния стенки желудка при помощи оптической аппаратуры (исследуется также пищевод и двенадцатиперстная кишка). Изображение слизистой оболочки выводится на экран монитора, что позволяет в деталях рассмотреть ее состояние. Во время проведения ЭГДС можно измерить кислотность желудочного содержимого, взять кусочек ткани для гистологического исследования и содержимое желудка для выявления бактериальной инфекции. При необходимости проводится также рентгенологическое исследование желудка.
Диета при поверхностном гастрите
Диета на этой стадии заболевания является основным лечебным фактором. Из суточного рациона исключаются любые продукты, раздражающие желудок. Это жареные, жирные, острые, копченые, консервированные блюда, наваристые бульоны, сладости, сдоба, сладкие газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, алкоголь. В период обострения гастрита все блюда протираются, вне обострения просто готовятся на пару или варятся. Прием пищи должен быть частым и дробным – 5-6 раз в день маленькими порциями.
Лечение поверхностного гастрита
Лечение зависит от вида гастрита и причин его возникновения. Назначаются лекарственные препараты, подавляющие секрецию желудочного сока. Это ингибиторы протонной помпы (ИПП – омепразол, эзомепразол и другие), блокаторы Н2-рецепторов гистамина (например, фамотидин), препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока (например, алмагель, фосфалюгель, маалокс).
Поверхностный гастрит следует начинать лечить как можно раньше, чтобы он не перешел в атрофический гастрит, лечить который намного труднее.
Галина Романенко
