По статистике, от регулярных запоров страдает каждый пятый житель планеты. Одним пациентам справиться с недугом помогает правильно подобранная диета, другим требуется прием специальных лекарственных препаратов. Однако сильное слабительное быстрого действия врачи рекомендуют принимать только в крайних случаях: если предстоит обследование кишечника или возникает угроза интоксикации организма.
Какими они бывают
По силе действия слабительные средства разделяют на три группы:
- Мягчительные (вазелиновое масло, миндальное масло, глицерин). Разжижают каловые массы и ускоряют их прохождение по кишечному тракту. Вызывают нормальный стул.
- Собственно слабительные (бисакодил, натрия пикосульфат, препараты сенны, лактулоза). Усиливают перистальтику кишечника, задерживают всасывание воды. Раздражают рецепторы слизистых оболочек, способствуя опорожнению. Действуют преимущественно в толстом кишечнике. Вызывают кашицеобразный стул.
- «Проносные» (английская соль, глауберова соль, карловарская соль, макрогол). Повышают осмотическое давление, задерживают воду в кишечнике, увеличивают объем кишечного содержимого. Действуют по всему кишечнику. Вызывают жидкий стул.
В качестве средств «скорой помощи» применяются лишь некоторые лекарства из этих групп. Быстрота наступления эффекта зависит от способа применения и дозировки препарата.
Экспресс-слабительные в форме пероральных растворов проявляют свое действие в течение 0,5-6 часов после приема. Ректальные препараты (свечи и микроклизмы) вызывают стул уже через 5-30 минут.
Сильные слабительные средства быстрого действия для взрослых
|
Название |
Как действует |
Как принимается |
Побочные действия и противопоказания |
|
Магния сульфат (английская соль) |
Задерживает воду в кишечнике, разжижает его содержимое, усиливает перистальтику. Начинает действовать через 0,5-2 часа после приема. Также проявляет выраженные желчегонные свойства. |
10-25 граммов порошка разводят в стакане воды и принимают утром натощак. |
При использовании возможны обезвоживание, брадикардия, падение артериального давления, тошнота, рвота. Противопоказан при беременности, острых воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, почечной недостаточности, подозрениях на аппендицит, ректальных кровотечениях, кишечной непроходимости. |
|
Натрия сульфат (глауберова соль) |
Раздражает рецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, усиливает двигательную активность кишечника, задерживает воду. Эффект проявляется через 1-2,5 часа после приема. |
15-30 граммов порошка растворяют в стакане воды. Выпивают утром натощак. |
Может вызывать боли в животе, тошноту, обильное мочеиспускание, обезвоживание. Противопоказан при беременности, гипотонии, язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, колите, энтерите, геморрое, «остром» животе, почечной недостаточности, в преклонном возрасте. |
|
Карловарская соль |
Препятствует всасыванию воды из кишечника, стимулирует кишечную моторику. Оказывает желчегонное действие. Эффект наступает через 1-3 часа после приема. |
Столовую ложку развести в 1/2 стакана воды. Принять утром натощак. |
Из побочных действий могут отмечаться кишечные колики, тошнота, метеоризм, учащенное мочеиспускание, обезвоживание. Не следует применять при почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях кишечника, гипотонии, истощении организма, беременности, подозрениях на аппендицит, лихорадочном состоянии, в пожилом возрасте. |
|
Средства на основе макрогола (Фортранс, Форлакс, Транзипег, Эндофальк) |
Представляют собой полимер, который, попадая в просвет кишечного канала, впитывает в себя воду и набухает. За счет этого происходит увеличение содержимого кишечника и рефлекторная стимуляция его перистальтики. В небольших дозах используются для лечения хронических запоров. В больших - как «проносные» средства, которые назначают накануне обследований или операций на кишечнике. Действие наступает через 4-6 часов после приема. |
Порошок растворяют согласно инструкции. Первую дозу (1-2 литра в зависимости от препарата) принимают перед сном, вторую (1-2 литра) - утром натощак. Прием последней дозы необходимо закончить за 4 часа до начала медицинской процедуры. |
У некоторых пациентов при приеме могут возникать тошнота, рвота, метеоризм, аллергическая реакция. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости, злокачественных опухолях кишечника, обезвоживании, сердечной недостаточности, нарушении функции почек. |
|
Свечи с глицерином (по 2,75 граммов) |
Мягкое слабительное быстрого действия. Размягчает каловые массы, усиливает моторику кишечника. Эффект наступает спустя 5-15 минут после применения. |
1 свеча вставляется в задний проход через 15-20 минут после завтрака. |
Из побочных эффектов возможны аллергические реакции. Не следует использовать при геморрое, трещинах заднего прохода, проктите. |
|
Свечи с бисакодилом |
Раздражают рецепторы слизистых оболочек, повышают образование слизи в толстой кишке, усиливают ее моторику. Действуют в течение часа. |
Суппозиторию вводят в задний проход раз в сутки. |
К возможным негативным реакциям относят гипотонию, судороги, слабость, кишечные колики, метеоризм. Бисакодил противопоказан при спастическом запоре (вызванном повышением тонуса толстой кишки), геморрое, проктите, беременности, внутренних кровотечениях, цистите. |
|
Микроклизмы «Микролакс» |
Размягчают содержимое кишечника, облегчают процесс опорожнения. Время наступления эффекта - через 5-20 минут после использования. Может применяться как детское слабительное быстрого действия. |
Кончик тубы отламывают по риске. Содержимое выдавливают в прямую кишку, вводя наконечник наполовину или на всю длину. |
Может вызывать легкое жжение в области ануса. Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты препарата (сорбитол, натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат). |
Особые указания
- Быстродействующие слабительные не применяют для лечения хронических запоров или в качестве средств для похудения. Регулярное их использование ведет к развитию зависимости и нарушению функций кишечника.
- Показаниями к назначению экспресс-лекарств являются острые запоры, подготовка к обследованию кишечника, а также пищевые отравления (вместе с каловыми массами из кишечника быстро вымываются и попавшие в него токсины).
- Солевые слабительные и свечи с бисакодилом не следует принимать в период беременности. Излишняя стимуляция работы пищеварительного тракта может повысить сократительную активность матки.
