Совместимость групп крови - так ли универсальны доноры?

22 Января 2009

Совместимость групп крови Для успешного переливания крови группы крови донора и реципиента должны быть совместимы. В обратном случае происходит агглютинация, или склеивание, эритроцитов. Последствиями этого могут быть нарушение циркуляции крови и разрушения кровяных телец; содержащийся в них гемоглобин, попадая за пределы красных кровяных клеток, может быть токсичен. Ошибки при переливании крови могут привести к смерти пациента.

Группы крови

  • Группа крови А, или вторая группа крови. У людей с группой крови А на поверхности красных кровяных телец имеются агглютиногены типа А, а в плазме - бета-агглютинины.
  • Группа крови В, или третья группа крови. Характеризуется наличием агглютиногенов типа В на поверхности эритроцитов, и альфа-агглютининами в плазме.
  • Группа крови АВ, или четвертая группа крови. На поверхности эритроцитов человека с этой группой крови есть агглютиногены типов А и В, альфа- и бета-агглютинины в плазме отсутствуют.
  • Группа крови О, или первая группа крови. У человека с этой группой крови отсутствуют как агглютиногены типов А и В, так и альфа- и бета-агглютинины.

Резус-фактор

Резус-фактор почти также важен для определения совместимости групп крови, как и сами группы крови. У большинства людей на поверхности красных кровяных телец имеется антиген D. При наличии этого антигена кровь будет иметь положительный резус-фактор, при его отсутствии - отрицательный.

 

Резус-отрицательную кровь можно (хотя сейчас это практикуется лишь в самых крайних случаях) переливать людям с положительным резус-фактором. Однако переливание резус-положительной крови человеку с отрицательным резус-фактором может быть опасно.

 

Однако одно переливание такому пациенту резус-положительной крови допустимо. После этого происходит сенсибилизация к антигену D; для женщин это означает повышенный риск гемофилии у новорожденного. Более того, если у резус-отрицательного пациента в результате такого переливания появятся анти-D антитела, повторное переливание резус-положительной крови может привести к тяжелым последствиям. Поэтому кровь резус-положительных доноров нельзя переливать женщинам отрицательным резус-фактором, находящимся в детородном возрасте. Исключения допустимы лишь при отсутствии безопасной альтернативы.

Разумеется, в идеале каждому человеку нужно переливать кровь своей группы, однако это не всегда возможно. В недалеком прошлом человек в первой группой крови и отрицательным резус-фактором считался идеальным донором - такая кровь подходит человеку с любой группой крови и любым резус-фактором. Сейчас известно о существовании других антигенов, которые могут привести к серьезным осложнениям при таком переливании. За исключением критических ситуаций, сегодня пациентам переливают только кровь их группы.

Таблица совместимости групп крови

Группа крови реципиента

 

Донорские…..

 

 

 

Эритроциты

Цельная кровь

Плазма

O Rh+

O Rh+, O Rh-

O Rh+, O Rh-

O, A, B или AB с любым резус-фактором

O Rh-

O Rh-

O Rh-

O, A, B или AB с любым резус-фактором

A Rh+

A Rh+, A Rh-,

O Rh+ или O Rh-

A Rh+ или A Rh-

A или AB с любым резус-фактором

A Rh-

A Rh- или O Rh-

A Rh-

A или AB с любым резус-фактором

B Rh+

B Rh+, B Rh-,

O Rh+ или O Rh-

B Rh+ или B Rh-

B или AB с любым резус-фактором

B Rh-

B Rh- или O Rh-

B Rh-

B или AB с любым резус-фактором

AB Rh+

AB Rh+, AB Rh-,

A Rh+, A Rh-,

B Rh+, B Rh-,

O Rh+, или O Rh-

AB Rh+ или AB Rh-

AB с любым резус-фактором

AB Rh-

AB Rh-,

A Rh-, B Rh-, или

O Rh-

AB Rh-

AB с любым резус-фактором

Читать дальше Универсальный донор

Метки статьи:
 
Календарь выпусков
Следуй за белым кроликом
wrabbit