Определение крови группы необходимо проводить всем. Никто не знает, когда ему может понадобиться переливание крови. Ведь никто не застрахован от травм и тяжелых заболеваний. Особенно важно знать свою группу крови и резус-фактор женщинам, готовящимся стать матерью.
Исследование в условиях стационара
Если больной или пострадавший доставлен в стационар с сильным кровотечением и ему требуется переливание крови, врач на месте проводит все предварительные исследования. Анализ на группу крови проводится несколькими методами. Кроме группы крови по системе АВ0 определяется и резус-фактор.
Для исследования используются стандартные сыворотки с антителами разных групп крови а + b (I), b (II), a (III) групп крови. На небольшое блюдце капают каплю крови исследуемого и рядом с ней - по капле стандартных сывороток.
Затем небольшое количество крови (в 10 раз меньшее, чем объем сыворотки) добавляется к каждой капле. При соединении антигенов с соответствующими им антителами происходит реакция агглютинации – склеивания эритроцитов. Реакция наступает приблизительно через полминуты, но по стандарту следует ждать 5 минут, так как при ослабленных антигенах реакция может быть замедленной. Оценка результатов:
- первая группа – кровь не свернулась во всех каплях (первая группа не содержит антигенов);
- вторая группа – кровь свернулась в каплях с сыворотками а, а + b;
- третья группа - кровь свернулась в каплях с сыворотками b, a + b;
- четвертая группа – кровь свернулась во всех трех каплях.
Для срочного переливания крови необходимо также провести исследование на резус-фактор. Для этого кровь больного смешивается в пробирке с анти-резус сывороткой. Если наступит агглютинация (свертывание), значит это резус-положительная кровь, если агглютинации нет, - резус-отрицательная.
Исследование в условиях лаборатории
Если исследование крови в стационаре проводилось в плановом порядке или состояние больного с кровотечением позволяет провести дополнительное лабораторное исследование крови, кровь направляется в лабораторию и переливание проводится только после получения анализа. Но иногда состояние больного не позволяет ждать и тогда ему сразу после определения крови в стационаре начинают переливать кровь, параллельно направив кровь пациента на исследование в лабораторию.
В лаборатории исследование проводится двумя способами:
- Перекрестным способом с использованием одновременно стандартных сывороток и стандартных эритроцитов. Исследование со стандартными сыворотками проводится обычным способом. Кровь для исследования со стандартными эритроцитами берется из вены, он нее отделяется сыворотка, которая соединяется со стандартными эритроцитами разных групп. Такое двойное (перекрестное) исследование должно подтвердить правильность установленной группы крови врачом стационара.
- С помощью моноклональных антител - цоликлонов анти-А и анти-В. Это синтетические сыворотки с заменителями антител а и b. Реакция агглютинация происходит между эритроцитами исследуемой крови и агглютининами цоликлонов. Оценка результатов проводится точно так же, как и со стандартными сыворотками.
Для чего определяют группу крови ребенку
Ребенку тоже иногда нужно определять группу крови. Определение потребуется в случае, если ему предстоит операция, переливание крови, пересадка органов, трансплантация костного мозга. Новорожденным детям такое исследование проводят при подозрении на гемолитическую анемию, которая чаще всего развивается при несовместимости крови ребенка и матери по резус-фактору.
Как узнать группу крови ребенка? Точно это можно узнать, только проведя лабораторный анализ. Для переливания крови ребенку нужно абсолютно точно знать его группу крови и резус-фактор.
Для определения группы кровь у ребенка берется из вены, а исследование проводится теми же тремя способами, что и взрослым: с использованием стандартных сывороток, стандартных эритроцитов и синтетических сывороток (цоликлонов). Резус-фактор определяется при помощи стандартных анти-резус сывороток.
Для взятия крови на этот анализ вовсе не обязательно являться в лабораторию натощак: на наличие в крови антигенов и антител прием пищи не влияет.
Можно ли еще как-то узнать группу крови малыша?
Во время беременности многие высчитывают группу крови ребенка по специальным таблицам, но абсолютно точно это сделать удается не всегда. В некоторых случаях кровь родителей предполагает формирование нескольких вариантов групп крови у ребенка. Такой способ годится только для удовлетворения любопытства родителей. Для точного определения группы крови подходит только лабораторное исследование.
Группа крови и резус-фактор – это важные показатели, которые должны быть известны всем.
Галина Романенко
