Гистероскопия – это способ, позволяющий врачу увидеть внутренность матки. Для этого используйте инструмент под названием гистероскоп. Кончик его вводится во влагалище и продвигается через шейку матки в матку. На конце гистероскопа находятся источник света и камера, таким образом, врач может видеть эндометрий (внутреннее покрытие матки) на экране.
Гистероскопия проводится в случае неожиданного кровотечения или если кровотечение появляется у женщины после менопаузы. Также это обследование применяется при определении причины бесплодия. Гистероскопия может использоваться и для удаления новообразований в матке, таких как фиброиды или полипы.
Врач может взять образец ткани для исследования (биопсия).
Зачем делают гистероскопию
Гистероскопию делают в следующих случаях:
- Выяснить причину сильных спазмов или аномального кровотечения. Врач сможет прижечь источник кровотечения.
- Установить, является ли причиной бесплодия размер или форма матки или появление в ней рубцовой ткани.
- Исследовать проход из матки в фаллопиевы трубы. Если трубы непроходимы, врач сможет открыть их с помощью специального инструмента.
- Выяснить причину повторяющихся выкидышей.
- Обнаружить и установить заново внутриматочное устройство.
- Найти и удалить небольшие фиброиды или полипы.
- Определить эндометриальный рак.
- Удалить аномалии эндометрия.
- Установить контрацептивный имплант перед фаллопиевыми трубами в качестве метода перманентной стерилизации.
Как подготовиться
Сообщите врачу, если вы:
- Беременны или подозревает беременность
- Принимаете какие-либо лекарства
- Имеете аллергию на какие-либо лекарства
- Имеете проблемы с кровью или вы принимаете разжижающие кровь препараты, например, аспирин или варфарин
- Проходили лечение от вагинальной, цервикальной или тазовой инфекции в последние шесть недель
- Имеете проблемы с легкими или сердцем
Лучше делать гистероскопию, когда у вас нет менструации. Если вы планируете беременность, лучше делать гистероскопию до овуляции.
Не принимайте душ, не используйте тампоны или вагинальные суппозитории за двадцать четыре часа до гистероскопии.
Вам могут дать седативные препараты или сделать обезболивание (местное или общее).
Если вам предстоит общий наркоз, вам следует прекратить пить и есть за некоторое время до обследования. Врач даст вам необходимые инструкции.
Договоритесь, чтобы кто-то отвез вас домой после обследования, если вам дают седативные препараты.
Перед обследованием вам нужно будет подписать форму информированного согласия. Перед этим задайте врачу все интересующие вас вопросы.
Также вам могут дать дополнительные инструкции о том, что нужно сделать перед предстоящей операцией.
Как это делается
Гистероскопию обычно проводит гинеколог в операционной. Обычно пациентка может отправиться домой в тот же день. В некоторых случаях гистероскопия может проводиться в кабинете врача.
- Перед процедурой вам могут дать препараты, чтобы вы расслабились и не чувствовали боли.
- Перед проведением гистероскопии вас попросят освободить мочевой пузырь и раздеться. Затем вы ляжете на стол для осмотра с поднятыми ногами.
- Врач введет во влагалище инструмент - расширитель, который осторожно расширит влагалище, что позволит врачу видеть влагалище и шейку матки. Влагалище очистят специальным средством.
- Гистероскоп осторожно введут во влагалище, продвигая его в матку. Жидкость или газ введут в матку через гистероскоп, чтобы врач мог яснее видеть эндометрий. Врач видит увеличенное изображение на экране.
- Если необходима биопсия или другая процедура, врач введет маленькие инструменты через гистероскоп.
Гистероскопия занимает около получаса, если нет необходимости в дополнительных процедурах.
Что вы почувствуете
Если вам дали седативное средство или сделали местную анестезию, вы можете чувствовать спазмы. Если вам делали общую анестезию, вы можете испытывать покалывание, боль в горле, сухость в горле – эти симптомы могут продолжаться несколько дней. В этом случае помогут леденцы или полоскание горла теплой соленой водой.
Некоторые женщины могут испытывать головокружение и боль в желудке. Эти ощущения проходят через несколько минут.
Возможно, вам придется воздержаться от сексуальный контактов, использования тампонов или физической нагрузки некоторое время после гистероскопии – обсудите это с врачом.
