Вагинальная сухость - это проблема, особенно распространенная среди женщин пременопаузального и постменопаузального возраста, хотя вообще недостаточная выработка вагинальной смазки может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Часто вагинальная сухость является основным признаком атрофии влагалища (атрофического вагинита) - нарушения, при котором в результате снижения уровня эстрогена стенки влагалища источаются и воспаляются.
В норме стенки влагалища покрывает тонкий слой влаги. При сексуальном возбуждении увеличивается приток крови к органам малого таза, в результате чего вырабатывается больше вагинальной смазки. Однако гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, старением, менопаузой, родами и грудным вскармливанием, могут повлиять на объем и консистенцию смазки.
Симптомы
Вагинальная сухость может сопровождаться следующими признаками и симптомами:
- Зуд и покалывание в области входа во влагалище и в нижней части влагалища;
- Жжение во влагалище;
- Боль и слабые кровотечения во время полового акта;
- Необычно частые позывы к мочеиспусканию;
- Рекуррентные инфекции мочевыделительной системы.
Когда следует обращаться к врачу
Вагинальная сухость в том или ином возрасте развивается у большого числа женщин, но далеко не все они обращаются с этой проблемой к врачу. За помощью к специалисту стоит обратиться в том случае, если вагинальная сухость влияет на ваш образ жизни, в частности - на половую жизнь и отношения с партнером. Жизнь с неприятными симптомами, сопровождающими появление вагинальной сухости, не должна быть частью процесса старения.
Причины
Снижение уровня эстрогена
Основной, самой распространенной причиной вагинальной сухости является понижение уровня эстрогена в организме. Эстроген - женский половой гормон, который помогает сохранять ткани влагалища здоровыми, поддерживая нормальную выработку вагинальной смазки. Кроме того, благодаря эстрогену ткани влагалища остаются эластичными, и поддерживается определенный уровень кислотности во влагалище.
Когда уровень эстрогена снижается, взять на себя эти функции не может никакое другое вещество, и стенки влагалища становятся менее эластичными, более тонкими и подверженным различным повреждениям, повышается риск развития инфекций мочевыделительной системы.
Уровень эстрогена может снижаться по многим причинам, например:
- Менопауза или переходный период перед менопаузой (перименопауза);
- Рождение ребенка;
- Грудное вскармливание;
- Воздействие на яичники некоторых видов лечения рака, например, радиотерапии, химиотерапии или гормональной терапии;
- Удаление яичников хирургическим путем;
- Иммунные нарушения;
- Курение.
Медикаменты
Некоторые препараты, используемые для лечения аллергии и простуды, могут уменьшать выработку влаги во многих частях организма, в том числе - во влагалище. Антиэстрогенные препараты, например те, которые применяются при лечении рака молочной железы, также могу стать причиной вагинальной сухости.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена - это аутоиммунное нарушение, при котором иммунная система поражает здоровые ткани организма. У пациенток с синдромом Шегрена помимо сухости глаз и полости рта нередко наблюдается и вагинальная сухость.
Спринцевание
Спринцевание - процесс очищения влагалища при помощи различных жидкостей, нарушает естественный химический баланс во влагалище и нередко становится причиной воспаления (вагинита). Последствиями этого могут стать раздражение и вагинальная сухость.
Диагностика
Важным этапом диагностики является беседа с врачом, в ходе которой вам следует как можно подробнее рассказать ему о своих симптомах. Врач также спросит вас о том, как давно у вас появились эти симптомы, идут ли у вас месячные, ведете ли вы половую жизнь, используете ли для подмывания ароматизированное мыло, делаете ли спринцевание, и применяете ли какую-либо косметику для влагалища (например, специальные дезодоранты).
Кроме того, врачу необходимо знать, какие лекарства, витамины и лекарственные травы вы принимаете, а также, пользуетесь ли вы лубрикантами, которые в аптеках можно приобрести без рецепта.
Для выявления причины вагинальной сухости также могут понадобиться следующие процедуры:
- Гинекологический осмотр. Врач проводит осмотр наружных гениталий, а также при помощи специальных приборов оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Он также прощупывает органы малого таза, чтобы выявить признаки возможных нарушений.
- Мазок Папаниколау. Врач производит забор жидкостей с шейки матки; этот образец затем изучают под микроскопом. Иногда также берут образец вагинальных выделений - их анализ помогает подтвердить наличие воспаления влагалища, а также проверить, связана ли вагинальная сухость с дефицитом эстрогена.
- Анализ мочи. Если вагинальная сухость сопровождается необычно частыми мочеиспусканиями, врач может назначить анализ мочи, чтобы проверить пациентку на наличие инфекций мочевыделительной системы.
Вагинальная сухость во время беременности
Для многих женщин вагинальная сухость является проблемой, доставляющей немало неприятностей, о которой, однако, они говорят очень неохотно. Сухость влагалища может вызывать дискомфорт и боль во время полового акта, а также другие проблем. Понимание причин этого нарушения поможет справляться с ним значительно эффективнее. Мы поговорим о том, почему беременность часто сопровождается сухостью влагалища, и как бороться с этой проблемой.
От вагинальной сухости страдают женщины всех возрастов, но чаще всего это нарушение встречается во время перименопаузы - переходного периода перед наступлением менопаузы, а также после того, как менопауза уже наступила.
В норме слизистые оболочки увлажняются за счет натуральной смазки, которую организм секретирует под воздействием эстрогена. Благодаря этому не только сохраняется эластичность стенок влагалища, но и поддерживается определенный уровень кислотности его среды - это помогает сдерживать распространение бактерий, и защищать организм от различных инфекций.
Основной причиной вагинальной сухости у беременных женщин является изменение баланса гормонов. Во время беременности организм вырабатывает больше эстрогена и прогестерона, но их соотношение меняется, и из-за этого во влагалище может выделяться меньше смазки. Если вагинальная сухость причиняет сильный дискомфорт, следует проконсультироваться с врачом - возможно, причиной этого является какая-то серьезная проблема, связанная с протеканием беременности.
В тех случаях, когда вагинальная сухость не вызвана какими-либо серьезными нарушениями, лучшим способом ее лечения у беременных женщин многие врачи считают здоровый образ жизни. Правильное питание, обильное питье и умеренные, регулярные физические нагрузки помогают нормализовать работу организма и, в определенной степени, стабилизировать гормональный фон. Рекомендуется включать в рацион льняное семя и продукты, содержащие сою. В ходе одного исследования было установлено, что ежедневное потребление 45 г соевой муки и 25 г льняного семени уже через две недели значительно увеличивало секрецию вагинальной смазки у беременных женщин.
Чтобы уменьшить дискомфорт во время полового акта, используйте обычные лубриканты, которые можно купить в любой аптеке - их использование во время беременности считается безопасным.
Наконец, можно применять травы, содержащие фитоэстрогены - вещества растительного происхождения, по свойствам сходные с эстрогенами. К таким травам относится, например, черный стеблелист. Перед тем, как использовать такие травы, обязательно посоветуйтесь с врачом.
