Каждая женщина знает, как важна и необходима личная гигиена наружных половых органов. Тщательная гигиена предохраняет женщину от различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов, начиная с вульвитов и заканчивая воспалением придатков и матки. Но, кроме перечисленных заболеваний, нередко встречается и такая патология, как киста бартолиновой железы. Причин возникновения кисты множество, а ее исход не всегда благополучен.
Бартолиновая железа
Бартолиновая железа – это железа преддверия влагалища, которая находится в толще, у самого основания больших половых губ. Бартолиновые железы имеют размер полутора-двух сантиметров в диаметре и выводные протоки, которые открываются с внутренней стороны малых половых губ. Основная функция бартолиновых желез заключается в выработке тягучей сероватой жидкости, которая играет роль смазочного материала и обеспечивает облегчение введения полового члена во влагалище.
Киста бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы представляет собой полость, в которой скапливается секрет железы в результате закупорки выводного протока. При длительном течении заболевания, ослаблении иммунитета, присоединении вторичной инфекции киста нагнаивается и переходит в следующую стадию своего развития – абсцесс бартолиновой железы.
Основные причины развития кисты бартолиновой железы и ее нагноения
Образование кисты, как уже было отмечено, происходит за счет закупорки выводного протока вследствие его инфицирования. Это может произойти в следующих случаях:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- трихомониаз;
- гонококковая инфекция;
- уреаплазмоз и хламидиоз;
- урогенитальный кандидоз (молочница).
Клиническая картина кисты бартолиновой железы
В неосложненном виде киста бартолиновой железы проявляется в виде округлого, практически безболезненного образования в области большой половой губы. Размеры образования варьируют от величины горошины до размеров гусиного яйца (около восьми сантиметров). При небольших образованиях киста не доставляет неудобств, и пациентки зачастую не обращаются к врачу. Если киста бартолиновой железы разрослась до огромных размеров, появляются жалобы на затруднения при ходьбе, боли во время полового акта.
В случае нагноения содержимого кисты развивается абсцесс бартолиновой железы. Повышается температура до 38-39 градусов, появляются признаки интоксикации (тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита). Размеры абсцесса могут достигать 10-12 сантиметров в диаметре. В области вульвы сначала появляются легкий зуд и жжение, потом резкая, пульсирующая боль. Пациентка не может ходить, или идет, широко расставив ноги, чтобы не задеть болезненное место. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса, после чего появляются гнойные выделения (из места вскрытия). В связи с тем, что нагноение кисты бартолиновой железы чаще всего возникает в результате инфекций, передающихся половым путем, возможно наличие симптомов основного заболевания (гнойные выделения из влагалища, гиперемия влагалища и вульвы, эндоцервицит).
Диагностика кисты бартолиновой железы
Диагностика кисты бартолиновой железы не вызывает затруднений и основывается на:
- клинической картине;
- гинекологическом осмотре;
- микроскопическом исследовании содержимого кисты (для идентификации возбудителя);
- исследовании мазка на степень чистоты влагалища.
Лечение кисты бартолиновой железы
Бессимптомные, неосложенненые и малых размеров кисты обычно не лечат, их удаляют только с косметической целью.
Лечение кист больших размеров и абсцессов бартолиновой железы оперативное. Неосложненную кисту после предварительной санации вылущивают после вскрытия кожи над большой половой губой, с одновременным удалением железы. В случае нагноения кисты производят вскрытие абсцесса с последующим его дренированием в течение трех-пяти дней. Одновременно назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты и анальгетики. Профилактика кисты бартолиновой железы включает в себя тщательное соблюдение личной гигиены и защиту от инфекций, передающихся половым путем.
Анна Созинова
