Лечение различными методами
Поликистоз яичников невозможно полностью вылечить, но можно существенно ослабить его симптомы. Для этого потребуется помощью врача, а также собственные усилия в соблюдении некоторых правил.
Изменения образа жизни
У женщин с избыточным весом похудение может привести к облегчению симптомов поликистоза яичников, и к снижению риска развития различных осложнений, связанных с этим нарушением.
При снижении веса уменьшается количество инсулина, которое необходимо вырабатывать организму. Это, в свою очередь, снижает уровень тестостерона и повышает вероятность нормальной овуляции.
Похудение позволяет не только устранить проблемы с фертильностью и нерегулярными менструальными циклами, характерные для пациенток с поликистозом яичников, но и справиться с такими симптомами, как акне и избыточный рост волос на теле.
Для снижения веса рекомендуется следовать диете, подобранной в соответствии с особенностями организма пациентки, не менее 45-60 минут в день посвящать аэробным упражнениям. Обычно пациентку консультирует не только лечащий врач, но и диетолог. Снижение веса всего лишь на 5% может привести к значительному улучшению симптомом поликистоза яичников.
Гормональная терапия
При лечении поликистоза яичников могут быть использованы препараты, подавляющие активность мужских половых гормонов, которые вызывают появление таких симптомов заболевания, как избыточный рост волос на лице и выпадение волос на голове по мужскому типу. К таким препаратам относятся: Ципротерона ацетат, Спиронолактон, Флутамид, Финастерид.
Гормональная терапия также применяется при нарушении менструального цикла - это еще один распространенный симптом поликистоза яичников. В большинстве случаев пациенткам рекомендуется принимать гормональные противозачаточные таблетки. Это нормализует менструальный цикл и снижает риск развития рака эндометрия.
Если лечение другими препаратами оказывается неэффективным, может быть назначен прием гонадотропинов - гормонов, которые в норме вырабатываются в организме и стимулируют работу яичников. Однако существует риск повышенной стимуляции яичников гонадотропинами, результатом чего может стать наступление многоплодной беременности. Альтернативой гонадотропинам является хирургическая операция.
Кломифен
Одной из распространенных проблем, связанных с поликистозом яичников, является неспособность зачать. Больным поликистозом женщинам может помочь препарат, предназначенный для лечения бесплодия - кломифен.
Кломифен исправляет гормональный дисбаланс, повышает вероятность овуляции и, как следствие, наступления беременности.
Противодиабетические препараты
Противодиабетический препарат метформин, используемый в сочетании с другими средствами лечения, способствует нормализации гормонального фона у женщин с поликистозом яичников.
Vaniqa крем
Крем Vaniqa блокирует действие фермента, который находится в волосяных луковицах. Он замедляет рост нежелательных волос на лице, поэтому его часто используют в лечении симптомов поликистоза яичников.
Как правило, этот крем используют одновременно с другими продуктами для удаления волос.
Улучшение становится заметным через четыре-восемь недель после начала использования крема.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное (медикаментозное) лечение не помогает забеременеть, назначают амбулаторную хирургическую операцию - лапароскопию (или электрокаутеризацию) яичников. В процессе операции хирург делает маленький надрез на животе, куда вставляет крошечную трубку, соединенную с оптической камерой (лапароскопом). Благодаря камере хирург может во всех подробностях рассмотреть яичники и соседние с ними органы таза. Затем хирург через другие маленькие надрезы вставляет хирургические инструменты и использует электрическую или лазерную энергию, чтобы прижечь отверстия в увеличенных фолликулах на поверхности яичников.
Во время операции, которая происходит под полным наркозом, яичники лечат, воздействуя на них высокой температурой и лазером. Цель операции заключается в том, чтобы уничтожить ткани, которые производят андрогены (мужские половые гормоны), стимулировать овуляцию, понижая уровни лютеинизирующего гормона и андрогена. Медицине неизвестно наверняка, как это происходит. По одной из теорий, при лапароскопии разрушаются клетки яичников, вырабатывающие эти гормоны.
Такая операция способствует снижению уровня тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ), и повышению уровня фолликулостимулирующего гормона. Таким образом, устраняется гормональный дисбаланс и восстанавливается нормальная работа яичников.
Марина Соловьева
