Основные причины бесплодия: когда не наступает беременность
Проблема бесплодного брака относится не только к медицинским, потому что она носит еще и социальный характер. Вследствие сложившейся психологической неудовлетворенности наблюдается снижение работоспособности наиболее активной группы населения, подрываются в своей основе институт семьи, усугубляется неблагоприятная демографическая ситуация. Основные причины бесплодия помогают специалисту правильно установить диагноз при обращении семейной пары за помощью и, соответственно, выбрать необходимую лечебную тактику.
В каких случаях беременность не наступает
Характер бесплодия может быть врожденным и приобретенным. К врожденным заболеваниям следует отнести различные пороки или аномалии развития (врожденное отсутствие половых органов), а также нарушения на уровне гормонального контроля репродуктивной системы, которые являются наследственно обусловленными. Причинные факторы, воздействующие неблагоприятно на состояние репродуктивной системы уже в период после рождения, относятся к приобретенным.
Если разделить причинные факторы в структуре бесплодного брака, то выяснится, что примерно 40% клинических случаев бесплодия связано с гормональными нарушениями. Это, так называемое, эндокринное или ановуляторное бесплодие. Причина возникновения этой формы бесплодия связана с воздействием повреждающих факторов на различных уровнях женской репродуктивной системы и с нарушениями со стороны эндокринных желез. В качестве повреждающего фактора может выступать хронический стресс, имеющиеся очаги хронической инфекции, обменные или метаболические нарушения у женщины.
Следующей причиной, которая приводит к бесплодию, является патология со стороны матки (маточная форма). Доказано, что любой патологический процесс, который нарушает анатомо-функциональное состояние полости матки, закономерно способствует формированию бесплодия:
- в 50% случаев выявляются воспалительные хронические процессы (хронические формы эндометрита). Если поражение носит очаговый характер, то это также может привести к бесплодию в 30 % случаев
- у 10% пациенток диагностируются гиперпластические процессы или полипы. Сами по себе полипы редко являются причиной бесплодия, а причины, по которым они возникли, могут оказать негативное влияние на фертильность женщины
Одна из самых распространенных причин бесплодия
Одним из распространенных гинекологических заболеваний, которое приводит к развитию бесплодия, является эндометриоз. Согласно современным данным его частота у женщин с бесплодием достигает до 48%. При эндометриозе выделяют несколько факторов, влияющих на фертильность женщины – гормональные нарушения, формированием спаечного процесса и изменения иммунного характера. Вся сложность заключается в том, что женщина может долго проходить различные обследования, лечиться у специалистов, но долгожданной беременности при этом не наступит. Причиной является эндометриоз, который протекает субклинически без яркой симптоматики, в так называемой, «малой форме». Выявить данную форму возможно только во время проведения диагностической лапароскопии.
Данное заболевание выделяют в отдельную группу причин бесплодия. Объяснить это можно сложностью нарушений, которые затрагивают практически все звенья репродуктивной системы женщины и других систем организма. При эндометриозе происходит развитие гормональных нарушений, которые будут способствовать невынашиванию беременности и повышению частоты развития вторичного бесплодия.
