Урогенитальный мазок - простое, но важное исследование, которое помогает выявлять различную патологию женской половой системы. Норма лейкоцитов в мазке свидетельствует об отсутствии воспаления. Если число белых кровяных клеток увеличивается, то необходимо пройти дальнейшее обследование. Это поможет выяснить причину изменений в анализах.
Урогенитальный мазок: что это
Это быстрая, но достаточно информативная процедура. С помощью такого анализа можно узнать о наличии каких-либо воспалительных процессов и болезнетворных микроорганизмов у женщины.
При исследовании материала мазка обязательно определяют количество плоского эпителия, лейкоцитов и лактобацилл. Также в мазке можно обнаружить трихомонады, кокки, грибок Кандида и другие микроорганизмы.
Как проводится исследование
Процедура включает в себя два этапа. Сначала проводится взятие мазка. Затем выполняют лабораторное исследование полученного биологического материала. Для того чтобы результаты анализа были достоверными, нужно соблюдать несколько правил перед посещением гинеколога для взятия мазка:
- За один или два дня от половых контактов следует отказаться;
- Гигиена половых органов должна выполняться только с помощью теплой воды;
- За несколько дней отменить прием препаратов, применение которых не было согласовано с врачом;
- Последнее мочеиспускание должно быть не менее чем за два или три часа до забора материала.
Мазки берутся с помощью одноразового шпателя из трех точек (вероятных очагов инфекции): из влагалища, шейки матки и уретры.
Гинеколог равномерно наносит полученный материал на предметное стекло. При этом мазкам из различных участков присваивают соответствующие обозначения с помощью букв:
- «V» — мазок из влагалища;
- «C» — мазок из шейки матки;
- «U» — мазок из мочеиспускательного канала.
После этого материал высушивают и отправляют в лабораторию. Врачи, которые там работают, при помощи специальных красителей выполняют окраску мазков, а затем изучают их под микроскопом.
Норма лейкоцитов в мазке
Количество белых кровяных клеток - очень важный показатель этого исследования. В поле зрения нормальное количество лейкоцитов в мазке из влагалища не должно превышать десять клеток, в мазке из шейки матки – 15 клеток, в мазке из мочеиспускательного канала - не более пяти клеток.
Если содержание белых кровяных клеток ниже этих значений, то это указывает на отсутствие воспаления и патологических изменений в состоянии половой системы. При воспалительных процессах число определяемых лейкоцитов возрастает. Чем больше таких клеток обнаружено, тем острее протекает заболевание, которое вызвало подобные изменения в анализе. Лейкоциты в тяжелых случаях могут заполнять все поле зрения под микроскопом при изучении мазка.
Причины и возможные проявления увеличения числа лейкоцитов
Количество белых клеток крови в мазке может превышать норму при различных состояниях. К ним относятся:
- Уретрит (воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала);
- Кольпит (воспалительные изменения слизистой влагалища);
- Сальпингоофорит (воспалительные изменения маточных труб и яичников);
- Цервицит (воспаление слизистой канала шейки матки);
- Эндометрит (воспаление эндометрия — внутренней оболочки матки);
- Молочница (кандидоз);
- Дисбактериоз кишечника;
- Дисбактериоз влагалища;
- Болезни, которые передаются через половые контакты (сифилис, гонорея, хламидиоз и многие другие);
- Онкологические заболевания половых органов.
У многих женщин перечисленные патологические состояния не сопровождаются какими-либо признаками. Но часто у пациенток с повышенным содержанием в мазке белых кровяных клеток бывают следующие симптомы:
- Болевые ощущения в малом тазу;
- Неприятный запах выделений из влагалища;
- Нарушения менструального цикла;
- Зуд в области половых органов;
- Неудачные попытки женщины забеременеть;
- Большое количество творожистых выделений;
- Нарушения мочеиспускания.
Если причины повышения лейкоцитов не лечить, то возможно развитие ряда неблагоприятных последствий. Патологические изменения могут привести к:
- Хроническим заболеваниям органов половой сферы;
- Гормональным нарушениям;
- Поражениям почек и мочевыделительной системы;
- Эрозии шейки матки;
- Преждевременному прерыванию беременности;
- Замиранию беременности;
- Бесплодию;
- Нарушениям функции яичников;
- Опухолям.
Выявление причин и их лечение
Лечение можно начинать только тогда, когда будет выяснена причина изменений в урогенитальном мазке. Для этого врач назначает ряд дополнительных исследований. Например, к ним относятся:
- Бактериологический посев биологического материала. При этом определяют чувствительность обнаруженных микробов к различным антибактериальным средствам;
- ПЦР-диагностика (проведение полимеразной цепной реакции). Исследование основано на выявлении частиц генетического материала микроорганизмов в исследуемом биологическом материале;
- Анализы крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза.
После уточнения диагноза специалист подбирает лечение. Оно может включать в себя:
- Применение местных средств (например, противогрибковых и антисептических препаратов) в виде суппозиториев, мазей или кремов;
- Использование антибактериальных, противовирусных и противогрибковых средств внутрь;
- Укрепление иммунной защиты женского организма;
- Прием витаминов внутрь или назначение их в виде инъекций;
- Восстановление нормальной флоры влагалища и кишечника;
- Возможно применение гепатопротекторов для защиты печеночной ткани от неблагоприятного действия медикаментов.
Если в урогенитальном мазке число белых кровяных клеток превышает нормальные показатели, то врач назначает ряд дополнительных исследований. Последние направлены на обнаружение причины изменений и уточнение диагноза. После этого специалист подбирает лечение с учетом особенностей заболевания.
