Такое женское заболевание как эндометриоидная киста левого яичника - одно из самых распространенных. Оно может не вызывать никаких неприятных ощущений и болезненных симптомов, а может спровоцировать серьезные последствия. Поэтому каждая женщина детородного возраста (именно в этот период наибольший риск угрозы) должна знать о развитии болезни, проявляющихся симптомах и методах лечения.
Особенности
Эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, возникающее на поверхности яичника. Оно состоит из накопившейся менструальной крови, которую окружает оболочка эндометрических клеток. Диагностируют обычно заболевание методами ультразвукового исследования и лапароскопии. Патологическое образование удаляется оперативным путем, а далее следует длительная терапия гормонами.
Чаще всего киста левого или правого яичника развивается в возрасте 20-50 лет. Размеры образования могут дойти до отметки в десять-двенадцать сантиметров. Для кисты характерно отсутствие желез в стенках.
Причины возникновения
Даже современная развитая медицина не может дать точный ответ на вопрос о причинах возникновения эндометриоза и эндометриоидной кисты яичника. Есть только догадки и гипотезы.
Образование кист может быть причиной менструаций ретроградного характера, типичных для эндометриоза: клетки эндометрия и кровь перемещаются и остаются в тканях брюшной полости, трубах матки и яичниках. При хирургическом вмешательстве возможен занос эндометрия при повреждении слизистой матки. Это могут быть акушерские и гинекологические оперативные вмешательства, выскабливание, медицинский аборт.
Возникновение очагов болезни в некоторых случаях бывает связано с нарушениями со стороны иммунной системы, а также гормональным дисбалансом, в частности – пониженным уровнем прогестерона. Неправильная работа коры надпочечников или щитовидной железы, а также печени также может привести к развитию заболевания. Нередко развитие болезни провоцируют сильные стрессы, эмоциональные срывы, а также длительное применение внутриматочной спирали. Играет свою роль и плохая экология.
Проявления болезни
В большинстве случаев явно выраженных симптомов при кисте яичника на ранних стадиях не наблюдается. Возможны нарушения со стороны репродуктивной функции. При половом контакте киста может вызывать болезненные ощущения в пояснице, крестце, конечностях и нижней части живота. То же самое может происходить и при менструациях, нарушается нормальный цикл. Редко боли могут стать нестерпимыми, возможен разрыв капсулы кисты – в таком случае развивается синдром "острого живота", который требует немедленного оперативного вмешательства.
При эндометриоидной кисте цикл, как правило, удлиняется. Также характерно чрезмерное количество выделений, повышение температуры, тошнота. Если болезнь запустить, то киста сильно разрастается, что приводит к появлению рубцов, нарушающих функционирование левого яичника. Киста - серьезная патология, которую нельзя игнорировать: разрыв кисты приведет к перитониту и может быть опасен для жизни.
Своевременная диагностика
Осмотр у гинеколога не всегда эффективно выявляет очаги поражения яичника. Наличие образования можно заметить перед началом менструации, когда киста заметно увеличивается в размере. Окончательный диагноз ставится по результатам лапароскопии и исследовании ультразвуком органов малого таза.
Лапароскопия диагностирует заболевание максимально точно. Последующее гистологическое обследование направлено на обнаружение возможности возникновения злокачественной опухоли. Если у женщины обнаружено бесплодие, проводится гистероскопия.
Как лечить эндометриоидную кисту
Лечить кисту можно консервативно, хирургически или комплексно. Консервативное лечение включает в себя гормональную терапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Дополнительно врач может назначить витамины и иммуномодуляторы. Обычно такое лечение малоэффективно.
Хирургическое вмешательство подразумевает удаление очагов эндометрии лапароскопическим методом. Комплексное лечение – это операция в сочетании с гормональной терапией, лечение бесплодия и профилактика прогрессирования болезни.
Выбор терапии зависит от многих факторов – наличия генитальных патологий, проблем с зачатием, длительности заболевания и возраста женщины.
Если размер образования на яичнике незначительный, то действенным будет гормональное лечение. Болевые синдромы устраняются путем назначения спазмолитических препаратов. В случаях, когда эта терапия оказывается недостаточно эффективной (при кистах размера больше пяти сантиметров, совмещении болезни с бесплодием, большом риске осложнений), назначается операция.
Женщины, в будущем планирующие завести ребенка, избегают радикальных методов лечения. Хирургическое вмешательство в таких случаях включает в себя удаление образований, а также резекцию пораженного яичника. Гормональная терапия должна проводиться как до, так и после вмешательства. Предварительное гормональное лечение позволяет уменьшить активность очагов воспаления и окружающих тканей. Гормональная терапия после операции помогает предупредить возникновение рецидивов.
А что дальше?
После удаления кисты болезненные ощущения снижаются. Кроме того, достаточно быстро восстанавливается менструальный цикл и появляется возможность забеременеть. Пренебрегать этой возможностью не следует – чем скорее наступит беременность (естественная или с помощью ЭКО), тем лучше.
Поскольку возможен рецидив заболевания, необходимо регулярно обследоваться у гинеколога. Ультразвуковое исследование позволит выявить появление новых новообразований или иные патологические процессы на ранних стадиях. Возможно, потребуется также сдать кровь на онкомаркеры – это обычная практика после удаления такой кисты.
