Как можно заболеть инфекционным мононуклеозом
Инфекционный мононуклеоз – это заразное заболевание, болеют которым обычно в детском и молодом возрасте. При этом возникают характерные изменения со стороны лимфатической системы, печени, селезенки, а также признаки общего поражения организма и изменения в составе крови.
Вызывает инфекционный мононуклеоз вирус, который относится к группе вирусов герпеса. Вирус может продолжительное время существовать в лимфатических клетках человека, дожидаясь своего часа - снижения иммунитета, и только при наличии благоприятных для себя условий, вызывать заболевание. Особенностью этого вируса является то, что он может «приклеиваться» к иммунным клеткам крови (В-лимфоцитам), снижая при этом их защитные свойства. Кроме того, данный вирус может вызывать злокачественные опухоли лимфатической системы.
Заразиться инфекционным мононуклеозом можно от больного человека воздушно-капельным путем, но только при определенных условиях: снижении защитных сил организма и близком общении с больным. Близкое общение всегда возникает в семьях, поэтому встречаются случаи семейных заболеваний с разными формами течения заболевания (степень выраженности процесса зависит от состояния иммунитета).
Признаки инфекционного мононуклеоза
Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе составляет до месяца, в среднем – семь дней. Характерно острое начало заболевания в виде высокой температуры и озноба, сменяющегося обильным потоотделением. Такое состояние может продолжаться от недели до месяца. Подъемы и спады температуры обычно сменяют друг друга в определенном ритме. Иногда заболевание начинается не так резко и без повышения температуры. Встречаются случаи заболевания, которые протекают без какого-либо повышения температуры.
Следующий признак – увеличение лимфатических узлов (преимущественно шейных, но могут быть увеличены и другие лимфоузмы), они видны (или только прощупываются) сбоку на шее. Лицо приобретает характерный вид: оно отечно, особенно заметны отеки в области век, шея увеличена в объеме и деформирована.
Одним из признаков инфекционного мононуклеоза является увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях в печени начинается воспалительный процесс, который сопровождается неприятными ощущениями, болями в области печени и появлением желтухи (кожа и склеры глаз приобретают желтушную окраску).
И еще один признак, который встречается почти всегда – ангина. В области зева могут наблюдаться как небольшое покраснение, так и гнойное поражение небных миндалин. Кроме того, могут появиться заложенность носа (насморка обычно нет), появление «задушенного» голоса.
В разгар болезни в крови больных инфекционным мононуклеозом отмечается увеличение числа лейкоцитов за счет их отдельных видов – лимфоцитов и моноцитов, а также появление клеток, обладающих разными размерами и формой – мононуклеаров. Во время выздоровления число лейкоцитов в крови снижается, мононуклеары постепенно исчезают.
Выздоровление протекает медленно, также медленно и постепенно снижается температура. Долго держатся остаточные явления: увеличение печени, селезенки и шейных лимфатических узлов.
Осложнения
Несмотря на то, что заболевание протекает длительно и достаточно тяжело, оно редко дает осложнения. Чаще осложнения возникают у детей: присоединяются воспалительные процессы в области среднего уха, придаточных пазух носа и т.д. Иногда на фоне резкого увеличения шейных лимфатических узлов у маленьких детей происходит нарушение дыхания (лимфоузлы сдавливают дыхательные пути). Могут возникать нарушения функции печени. Осложнения могут возникнуть также со стороны головного мозга и периферической нервной системы.
Лечение
При инфекционном мононуклеозе назначают постельный режим, рациональное питание, обильное щелочное питье (особенно оно полезно, если есть гнойная ангина). Обязательно назначаются лекарственные препараты, снимающие отек тканей, антигистаминные средства, при тяжелом течении заболевания – стероидные гормоны. Если есть гнойная ангина, назначаются антибиотики. Возможно назначение противовирусных препаратов группы интерферона, которые способствуют поднятию общего иммунитета (например, виферона).
