Нестероидные противовоспалительные средства – это незаменимые лекарственные препараты при некоторых заболеваниях, сопровождающихся постоянной болью. Применяют эти препараты и как жаропонижающее средство. Препаратов этой группы производится много, но часто это именно ибупрофен под разными названиями.
Механизм действия ибупрофена
Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм его действия связан с угнетением активности некоторых ферментов, участвующих в образовании веществ-предшественников простагландинов (именно простагландины – основная причина воспалительных реакций, которые в свою очередь вызывают боль и повышение температуры). Обезболивающее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера: снимая воспалительные явления в тканях, ибупрофен уменьшает также утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах. Кроме того, ибупрофен подавляет образование тромбов в кровеносных сосудах.
При приеме внутрь ибупрофен полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в ток крови. Если препарат принимается одновременно с приемом пищи, то скорость его всасывания снижается. Разлагается ибупрофен в печени, после чего выводится с мочой (основная часть) и калом в виде продуктов обмена.
Показания и противопоказания для применения ибупрофена
Ибупрофен назначают в следующих случаях:
- при воспалительных и обменных заболеваниях суставов (в том числе при ревматических и ревматоидных артритах, остеоартрозах);
- при болях и воспалении суставов на фоне подагры, псориаза;
- при болях в позвоночнике у больных с болезнью Бехтерева;
- при воспалении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий и костей на фоне травм;
- при болях в мышцах, суставах и по ходу нервных стволов на фоне различных хронических воспалительных заболеваний (хронического тонзиллита, гайморита, воспаления женских половых органов);
- при сильных болях во время менструации (альгодисменорее), головной и зубной боли;
- при высокой температуре как жаропонижающее средство.
Противопоказаниями для приема ибупрофена являются:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит;
- любые острые заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушением целостности его слизистой оболочки;
- заболевания зрительного нерва;
- непереносимость, полипозный риносинусит (насморк) и бронхиальная астма (аспириновая триада);
- заболевания крови;
- тяжелые нарушения функции почек или печени;
- беременность (особенно последние месяцы);
- повышенная чувствительность к ибупрофену;
- при наружном применении мази и кремы с ибупрофеном не применяют на поврежденных участках кожи.
С осторожностью ибупрофен применяется при кормлении ребенка грудью, так как он в некотором количестве выделяется с грудным молоком. Но по показаниям его можно применять в небольших дозах и строго по назначению врача. Если же малые дозы не помогают или требуется длительное применение ибупрофена, грудное вскармливание обычно прекращают.
Также с осторожностью ибупофен назначают при различных заболеваниях печени, почек и нарушении сердечной деятельности, на фоне поносов и других острых расстройств работы желудочно-кишечного тракта, непосредственно после проведения хирургических операций, при склонности к кровотечениям. Во время курса лечения ибурофеном необходим контроль за работой печени и почек, а также за состоянием свертывающей системы крови.
Побочные эффекты, которые могут возникать при лечении ибупрофеном
При приеме ибупрофена могут возникать следующие побочные эффекты:
- со стороны органов желудочно-кишечного тракта: нарушения аппетита, тошнота, рвота, неприятные ощущения и боли в животе, понос; возможно нарушение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с образованием язв и эрозий;
- со стороны печени и желчевыводящих путей: при длительном применении возможны нарушения работы печени;
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость днем, возбуждение, нарушения зрения;
- со стороны системы кроветворения: анемия (уменьшение эритроцитов и снижение содержания в них гемоглобина), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов, что вызывает повышенную кровоточивость), агранулоцитоз (уменьшение числа зернистых лейкоцитов и резкое снижение иммунитета – человек становится беззащитным перед инфекциями);
- со стороны почек: при длительном применении возможны нарушения работы почек;
- аллергические реакции в виде различного рода сыпей на коже, ангионевротического отека; иногда (например, при аспириновой триаде) – приступы бронхиальной астмы; у больных с аутоиммунными заболеваниям (например, с ревматоидным артритом, гломерулонефритом) может начаться асептический (без наличия инфекции) менингит (воспаление мозговых оболочек);
- при наружном применении может возникнуть покраснение и отек кожи, которые сопровождаются жжением и зудом.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, который нашел широкое применение, но, тем не менее, дает много побочных эффектов, в связи с чем, требует применения строго по назначению врача.
Галина Романенко
