Количество грибковых инфекцийГрибковая инфекция: предупредить и победить
увеличивается с каждым годом. Это связано со снижением иммунитета, вызванным хроническими заболеваниями, частым бесконтрольным приемом антибиотиков, стрессами и высокими нервно-психическими нагрузками. Поэтому противогрибковые препараты пользуются постоянным спросом.
Что такое кандидоз
Кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Эти грибки часто являются естественными обитателями наших слизистых оболочек, при нормальном иммунитете количество их не увеличивается, и они не могут преодолевать естественных барьеров – кожи и слизистых оболочек. Но при снижении иммунитета грибки рода Candida начинают быстро размножаться, проникают в глубокие слои кожи и слизистых оболочек и вызывают заболевание – кандидоз. Если кандидоз не лечить, он может распространиться на внутренние органы. Существует и генерализованный кандидоз, который поражает весь организм.
Нистатин при лечении кандидоза
Нистатин – это антибиотикАнтибиотики - помогут ли они вам в обозримом будущем? с противогрибковым действием. Уже много лет нистатином лечат кандидоз, так как грибки рода Candida проявляют чувствительность к этому препарату. Привыкание грибков рода Candida к нистатину развивается медленно, но, тем не менее, оно встречается и в таком случае развивается суперинфекция. Поэтому перед назначением противогрибковых препаратов нужно обязательно сделать анализ на чувствительность возбудителей инфекции к противогрибковым лекарственным препаратам.
Нистатин имеет сродство с некоторыми веществами, входящими в состав мембран клеток грибков рода Candida. Он проникает в мембраны и нарушает их проницаемость, в результате чего клетки грибов теряют способность размножаться и постепенно разрушаются.
Нистатин очень мало всасывается в кровь даже при приеме внутрь, при местном и наружном применении в кровь попадает еще меньшее количество препарата, к тому же он там не накапливается. При приеме внутрь нистатин в основном оказывает местное действие в кишечнике и в неизменном виде выводится из организма с калом.
Выпускается нистатин в таблетках для приема внутрь, в вагинальных и ректальных свечах и в виде мази.
При каких заболеваниях нистатин принимают внутрь
Внутрь нистатин назначается при кандидозе желудочно-кишечного тракта, который чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков или при резком снижении иммунитета (например, после лучевой терапии онкологических заболеваний).
Проявляется кандидоз желудочно-кишечного тракта нарушением аппетита, затрудненным глотанием, тошнотой. Иногда возникает рвота, при этом в рвотных массах присутствуют творожистые пленки. Появляется также вздутие живота и понос (в каловых массах много слизи), может повышаться температура.
Кандидоз может распространяться и на органы дыхания, вызывая различные симптомы их поражения. Раньше и эти поражения лечились при помощи нистатина, но сегодня есть более эффективные противогрибковые препараты, которые гораздо лучше всасываются в желудочно-кишечном тракте или вводятся парентерально (внутримышечно или внутривенно). Но такие препараты дают и намного больше побочных эффектов.
При кандидозе желудочно-кишечного тракта нистатин назначают по одной-две таблетки (500000 ЕД в таблетке) три-четыре раза в день в течение не менее двух недель. Дозировка и длительность курса лечения устанавливается врачом.
Местное и наружное применение нистатина
Местно нистатин применяется при кандидозе половых органов у женщин и кандидозных поражениях прямой кишки. Для этого выпускаются вагинальные и ректальные свечи.
Проявляется кандидоз влагалища (молочница) в виде покраснения и отека половых органов, на которых появляются творожистые выделения. Воспалительный процесс может переходить на кожу промежности и внутренней поверхности бедер. Нистатин в этом случае назначается по свече два раза в день в виде вагинальных или ректальных свечей. При кандидозе половых органовКандидоз половых органов: возможны тяжелые осложнения лечение проводится одновременно обоим половым партнерам, половая жизнь на время лечения прерывается.
Наружно нистатин применяется при кандидозе кожи, который проявляется покраснением, отеком и мокнутием. Нистатин при этом применяется в виде мази, которую наносят на пораженные участки кожи дважды в день.
Побочное действие нистатина и противопоказания для его приема
Нистатин обычно хорошо переносится, но все же при его приеме могут возникать тошнота, рвота, понос, аллергические реакции в виде кожной сыпи (в том числе крапивницы) и раздражение кожи и слизистых оболочек при наружном применении. В последнее время увеличился риск развития суперинфекции – размножение грибов рода Candida, не чувствительных к нистатину, это очень опасно и требует немедленной отмены нистатина с переходом на применение другого противогрибкового препарата.
Противопоказано применение нистатина в любой лекарственной форме при его индивидуальной непереносимости. Для приема внутрь противопоказаниями являются заболевания печени с нарушением ее функции, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и кормление ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью.
Галина Романенко