Дексаметазон действует как хирургический скальпель – быстро и очень эффективно. Но при этом он опасен не менее чем хирургическая операция, так как дает многочисленные побочные эффекты, которые проявляются в основном при его длительном применении. Этот препарат принимать без назначения врача ни в коем случае не стоит.
Полезное действие дексаметазона
Надпочечники человека вырабатываю глюкокортикостероидные гормоны – ГКС, которые оказывают многосторонне воздействие на все органы и системы организма. Дексаметазон является синтетическим фторсодержащим аналогом ГКС.
Основные полезные свойства дексаметазона, которые используются для лечения различных заболеваний – это способность на корню подавлять аллергические и воспалительные процессы, мгновенно снимать отек тканей, а также боль и зуд, вызванные воспалением и болью. Еще дексаметазон «умеет» также мгновенно повышать артериальное давление (АД), что очень важно при любых видах шока, когда АД резко падает.
К полезным эффектам при лечении ряда заболеваний (например, связанных с аллергией на собственные ткани организма) можно отнести подавление иммунных процессов. В то же время это действие дексаметазона способствует развитию бактериальной, вирусной и грибковой инфекции.
Дексаметазон активно подавляет пролиферацию – способность клеток тканей к размножению. Наиболее активно размножаются ткани опухолей, поэтому дексаметазон часто используется в лечении онкологических больных.
Дексаметазон подавляет также рост соединительной ткани, что является с одной стороны полезным эффектом, так как может уменьшать рубцы и спайкиСпайки - как от них избавиться?. С другой же стороны такое свойство дексаметазона может быть и вредным, так как препятствует рубцеванию сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда.
К сожалению, кроме полезных эффектов у дексаметазона (как и у всех ГКС) имеется множество побочных эффектов, которые далеко не всегда полезны для организма.
Побочные эффекты
Дексаметазон оказывает значительное воздействие на все виды обмена веществ. Он стимулирует распад белков, что приводит к нарушению роста у детей и снижению иммунитета.
Из белков и продуктов их распада под воздействием дексаметазона образуется глюкозаГлюкоза: источник энергии, которая в огромном количестве поступает в кровь. Поджелудочная железа при этом вырабатывает максимальное количество инсулинаПринципы действия инсулина - наука спасает жизни
, но его не хватает для того, чтобы вся глюкоза была усвоена тканями. Поэтому развивается стероидный диабет.
Большое количество энергетического материала (глюкозы) стимулирует распад и образование жиров, но последний процесс преобладает и больной активно прибавляет в весе. При этом под действием гормонов происходит неправильное распределение жира, которое меняет очертания фигуры больного: жир скапливается в верхней части тела.
Особенностью дексаметазона является то, что он в отличие от других ГКС меньше влияет на водно-солевой обмен, то есть очень мало задерживает солей натрия и воды и выводит калия. Тем не менее, при длительном применении препарата возможно развитие дефицита калия в организме, что в первую очередь отражается на сократительной способности миокарда – способствует развитию сердечно-сосудистой недостаточности, застою крови в венах и формированию тромбозов. При недостатке калия развивается также слабость всей мышечной системы.
Кальций, к сожалению, под воздействием дексаметазона выводится очень активно, что способствует быстрому формированию остеопороза – истончению и хрупкости костей, склонности к переломам.
Длительное поступление дексаметазона в больших дозах подавляет деятельность главной железы внутренней секреции гипофиза, в результате чего снижается выделение его гормонов. Снижение секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ), функция которого состоит в стимуляции коры надпочечников, приводит к подавлению секреции собственных (эндогенных) ГКС. А это в свою очередь вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга: лунообразное лицо, отложение жира на спине, шее и плечах, повышенное оволосение и нарушение функции половых желез. У женщин развивается нарушение менструального цикла и бесплодие, а у мужчин импотенцияИмпотенция - женский взгляд на проблему.
Дексаметазон может оказывать влияние и на центральную нервную систему. У больных появляются головные боли, головокружения, нарушения настроения (повышенное или пониженное настроение), бессонница. В отдельных случаях возможно развитие психозов и судорог.
На месте инъекций дексаметазона могут развиваться атрофия (истончение) кожи, участки повышенной или пониженной пигментации кожи, точечные кровоизлияния и гнойные воспалительные процессы.
Дексаметазон очень эффективный глюкокортикоидный препарат, который имеет много побочных эффектов, учесть которые может только врач.
Галина Романенко