Вильпрафен – это современный антибиотик группы макролидов. Он оказывает активное антибактериальное действие и почти не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Вильпрафен считается препаратом выбора для лечения бактериальных, хламидийных и микоплазменных инфекций у беременных женщин.
Механизм действия вильпрафена
Вильпрафен (международное непатентованное название – джозамицин) – это антибиотик группы макролидов, который выпускается разными фармацевтическими компаниями в следующих лекарственных формах:
- в виде таблеток для приема внутрь, покрытых оболочкой – в каждой таблетке содержится 500 мг джозамицина;
- в виде суспензии для приема внутрь во флаконах по 100 мл с мерным стаканчиком - 10 мл суспензии содержит 300 мг джозамицина;
- в виде таблеток солютаб (диспергируемые – быстродействующие) – в каждой таблетке содержится 1000 мг джозамицина.
Механизм действия вильпрафена связан с подавлением синтеза белка клеток бактерий. В обычной концентрации он оказывает бактериостатическое действие (подавляет жизнедеятельность возбудителей инфекции), а в высокой – бактерицидное (убивает их).
Особенностью вильпрафена является то, что он проявляет высокую активность по отношению к внутриклеточным возбудителям инфекции – хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, легионеллам. Чувствительность к вильпрафену проявляют также грамположительные (стафилококки, стрептококки, дифтерийная палочка), грамотрицательные бактерии (возбудители менингита, гонореи, гемофильная палочка) и некоторые анаэробные (развивающиеся без доступа воздуха) бактерии.
Вильпрафен также почти не подавляет естественную микрофлору кишечника и в рекомендуемых дозах не вызывает дисбактериозов. Он также проявляет активность по отношению к возбудителям инфекции, резистентным (невосприимчивым) к эритромицину – первому представителю группы макролидов.
При приеме внутрь вильпрафен быстро всасывается в кишечнике и поступает сначала в кровь, а затем в ткани, главным образом, в ткани ЛОР-органов и дыхательных путей. В тканях этих органов он находится в намного большей концентрации, чем в крови. После этого вильпрафен разлагается в печени и выводится с желчью и калом, некоторая его часть выводится с мочой.
При беременности вильпрафен проникает через плаценту к плоду, а при кормлении ребенка грудью – в молоко матери.
Показания и противопоказания
Вильпрафен назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к нему возбудителями инфекции:
- в области ЛОР-органов и верхних дыхательных путей – острых гнойных ангин, хронических тонзиллитов, фарингитов, ларингитов, трахеитов, отитов, гайморитов, фронтитов;
- в области нижних дыхательных путей- острых и хронических бронхитов, пневмоний, в том числе вызванных атипичными возбудителями инфекции – микоплазмами, хламидиями, легионеллами, вирусами;
- в полости рта и в области околозубных тканей – гингивитов, пародонтитов, стоматитов;
- в области органов зрения – блефаритов (воспалений краев век) и дакриоциститов (воспалении носослезного канала);
- в области кожи и мягких тканей – гнойничковой, в том числе угревой, сыпи, фурункулеза, воспаления стенок лимфатических сосудов и лимфатических узлов, рожистого воспаления кожи;
- инфекционных заболеваний – дифтерии, коклюша, скарлатины, сибирской язвы;
- некоторых видов орнитозов (например, пситтакоза или попугайной болезни, который вызывается одним из видов хламидий) – заболеваний, передающихся птицами;
- некоторых венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, венерической лимфогранулемы) и инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза);
- мочевыводящих путей – уретрита, цистита, пиелонефрита.
Противопоказан прием вильпрафена при индивидуальной непереносимости его компонентов организмом больного и при тяжелых заболеваниях печени с нарушением функции этого органа. С осторожностью и под контролем лабораторных показателей вильпрафен назначают при нарушениях функции почек.
Побочные эффекты вильпрафена и его передозировка
Вильпрафен обычно очень хорошо переносится больными, но возможно появление и побочных эффектов:
- со стороны органов пищеварения - нарушений аппетита, изжоги, тошноты, рвоты, поноса, дисбактериоза (в том числе кандидоза кишечника, очень редко – псевдомембранозный колит), нарушений функции печени (в виде изменения лабораторных показателей функции печени и желтухи);
- со стороны органа слуха - нарушения слуха при приеме высоких доз препарата, которые проходят после его отмены;
- аллергические реакции встречаются редко и проявляются в виде крапивницы.
Передозировка вильпрафена встречается редко и появляется усилением побочных эффектов.
Галина Романенко
