Причины появления болей в молочной железе
Причины появления болей в молочной железе разнообразны.
- изменения гормонального фона в периоды беременности, пременопаузы или во время полового созревания;
- проявление предменструального синдрома (колебания гормонов на протяжении менструального цикла);
- инфекционно-воспалительные процессы в молочной железе (мастит, абсцесс молочной железы);
- доброкачественные (киста молочной железы, фиброаденома) и злокачественные образования молочной железы;
- травма (удар, сдавление тугим бюстгальтером, оперативное вмешательство на молочной железе);
- лекарственные препараты (эстрогенсодержащие контрацептивы, некоторые диуретики, антидепрессанты, стимуляторы овуляции);
- остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия;
- слишком большой объем груди.
Возникновение болей может быть связано или, наоборот, не связано, с менструальным циклом. В связи с этим выделяют циклическую и ациклическую боль.
Циклическая боль
- возникает во второй половине менструального цикла, к концу менструаций обычно исчезает;
- боль по характеру ноющая или тупая, может иррадиировать в подмышечные области или руку;
- локализуется в верхних и наружных областях молочной железы;
- боль поражает обе молочные железы;
- возраст женщин 30-40 лет;
- молочные железы отечны, припухшие, раздраженные.
Ациклическая боль
- возникает независимо от фазы менструального цикла;
- возраст женщины старше 40 лет;
- характер боли – длительная, односторонняя, острая или жгучая;
- локализуется обычно в средней части молочной железы и вокруг соска;
- при пальпации определяется участок уплотнения, с ровными (киста) или неровными контурами (фиброаденома, рак молочной железы).
Необходимо обратиться к врачу
Случаи, когда необходимо срочно посетить врача:
- в случае изменения формы, размеров или ассиметрии молочной железы;
- изменение соска (втягивание) или появление из него при нажатии выделений;
- наличие уплотнения в молочной железе или в подмышечной, надключичной и подключичной областях (увеличение лимфатических узлов);
- изменение кожи молочной железы (гиперемия, сморщивание, появление «апельсиновой корки»).
Немного о мастите молочной железы
Мастит – это острое гнойно-воспалительное заболевание молочной железы.
- боль острая, пульсирующая, иногда такой интенсивности, что нет сил терпеть;
- молочная железа покрасневшая, отечная и плотная, любое прикосновение усиливает боль
- при нагноении определяется флюктуация (размягчение пораженной ткани);
- Сопровождается выраженной интоксикацией (повышением температуры, снижением аппетита, слабостью, тошнотой);
- возникает мастит обычно в послеродовом периоде и связан с нарушением гигиены молочных желез, застоем молока, возникновением микротравм соска и проникновением инфекции в молочную железу.
Обследование женщины при болях в молочной железе
Обследование женщины с болями в молочной железе сложное и разнообразное.
- осмотр и пальпация молочных желез;
- сбор анамнеза (выявление факторов риска рака молочной железы: наследственная предрасположенность, избыточный вес, отсутствие родов или поздние первые роды, мастопатия);
- УЗИ молочных желез, печени, щитовидной железы и яичников;
- маммография (рентгенологическое исследование молочных желез);
- пункция и прицельная биопсия молочной железы;
- определение гормонального уровня;
- консультация маммолога, онколога и эндокринолога.
Лечение болей в молочной железе
Лечение зависит от причины, вызвавшей боль. При мастите проводится антибактериальная терапия, при необходимости – вскрытие гнойного очага. Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли является показанием к хирургическому вмешательству.
Но, в основном, боль в молочной железе связана с гормональными изменениями, и ее лечение заключается в трех принципах. Во-первых, диета с низким содержанием жиров, ограничением чая, кофе и шоколада. Во-вторых, прием витаминов группы В, Е и А. В-третьих, назначение обезболивающих (индометацин, аспирин, диклофенак) и мочегонных средств.
При отсутствии эффекта от такого лечения назначаются гормональные препараты.
Избавление от болей в молочной железе не только нормализует самочувствие и настроение, но и снижает риск развития рака молочной железы.
Анна Созинова
