Киста молочной железы считается предрасполагающим фактором перерождения ее в злокачественную опухоль, особенно атипичная киста молочной железы. Нередко кисты молочной железы обнаруживаются случайно, во время медицинских осмотров, но возможно их нахождение и самой женщиной, особенно при больших размерах кисты.
Киста молочной железы не относится к редким заболеваниям. Достаточно часто кисты молочной железы диагностируются у женщин репродуктивного и позднего репродуктивного возраста (35 – 50 лет). Одной из причин появления кисты молочной железы являются различные гормональные нарушения.
Что такое атипичная киста молочной железы
Киста молочной железы представляет собой жидкостное образование, которое образуется вследствие расширения какого-либо протока железы и скопления в образовавшейся полости секрета. Кроме того, киста молочной железы имеет фиброзную капсулу. Как правило, форма кист молочной железы округлая или овальная, размеры их могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (до пяти и более сантиметров в диаметре). Типичная киста (доброкачественная) имеет гладкие внутренние стенки, тогда как атипичные кисты характеризуются разрастаниями, которые выступает внутрь кисты.
Причины возникновения
Часто причинами появления атипичных кист молочной железы служат следующие:
- кисты молочной железы, которое существуют длительное время;
- постоянно рецидивирующие (возникающие вновь) кисты молочной железы;
- образования молочной железы, в которых имеется кальций;
- воспалительный процесс в кисте;
- наличие доброкачественных папилломатозных разрастаний;
- наличие в полости кисты злокачественных папилломатозных образований.
Признаки атипичной кисты молочной железы на маммографии
При проведении такой диагностической процедуры, как маммография, возможно выявить характерные признаки атипичной кисты молочной железы:
- утолщенные стенки капсулы кисты;
- содержимое кисты дает отражение;
- отсутствуют боковые тени;
- отсутствует акустическое усиление.
Клинические проявления
Клиническая картина атипичной кисты молочной железы зависит от ее размеров. Маленькие кисты, как правило, ведут себя бессимптомно и выявляются случайно во время проведения маммографии. При более крупных размерах кисты молочной железы женщина сама пальпирует плотное или эластичное образование в груди, безболезненное на ощупь. Нередко киста увеличивается накануне менструации. Кроме того, может беспокоить дискомфорт в молочной железе, который проявляется жжением, зудом или болевыми ощущениями. Очень крупные кисты приводят к деформации молочной железы. Возможно инфицирование кисты, что сопровождается повышением температуры, покраснением молочной железы и увеличением подмышечных лимфатических узлов.
Диагностика
Диагностировать кисту молочной железы достаточно просто. Уже при пальпации молочной железы определяется эластичное, округлое или овальное образование, не спаянное с кожными покровами (за исключением мелких кист). Дополнительно применяется рентгенография (маммография) молочной железы, которая позволяет определить размеры и локализацию образования, а также количество кист. При ультразвуковом исследовании возможно изучение стенок с внутренней стороны кисты. Наличие на них разрастаний свидетельствует об атипичности кисты. Кроме того, применяют пневмоцистографию. Для окончательного подтверждения диагноза проводят пункцию кисты молочной железы тонкой иглой, после чего полученный аспират исследует на наличие атипичных клеток.
Лечение
Терапия атипичных кист молочной железы крупных размеров заключается в полном опорожнении образования во время пункции. После данной процедуры женщина находится на диспансерном учете.
При подозрении озлокачествления кисты проводится хирургическое удаление образования с частью молочной железы (секторальная резекция). После оперативного вмешательства полученный результат в обязательном порядке подлежит гистологическому исследованию.
Анна Созинова
