Рано или поздно каждая женщина сталкивается с такой проблемой, как зуд во время месячных. Самостоятельно установить причину этого явления трудно, а иногда невозможно. Поэтому в случае появления такого симптома следует в обязательном порядке обратиться к врачу, особенно если зуд сохраняется на протяжении нескольких циклов. Причины появления зуда очень разнообразны, в первую очередь необходимо исключить инфекцию половых органов, что возможно только при сдаче анализов. И, конечно, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, оправдывая невозможность посещения гинеколога нехваткой времени и прочими обстоятельствами.
Причины зуда во время месячных
Как было отмечено выше, причины появления зуда во время менструации очень многочисленны. К ним относятся:
- молочница (урогенитальный кандидоз);
- неспецифические кольпиты:
- трихомониаз;
- вирус герпеса и вирус папилломы человека;
- непереносимость гигиенических прокладок, особенно тампонов;
- нарушение гигиены;
- хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
- хронические соматические заболевания, например, сахарный диабет.
Диагностика
Для того чтобы установить причину зуда во время месячных, необходимо пройти обследование (в постменструальный период):
- Осмотр врача
В случае наличия кольпита, отмечается гиперемия стенок влагалища, патологические бели, а в мазках обнаруживаются повышенное количество лейкоцитов и патологическая флора (грибки, трихомонады и прочее). Так, при молочнице бели имеют творожистый характер, зуд усиливается не только во время месячных, но и после полового акта, в ночное время или после употребления большого количества углеводов. При трихомонадном кольпите также наблюдается усиление белей, они желтовато-зеленого цвета и с неприятным запахом.
- Двуручный гинекологический осмотр
При пальпации придатков и матки гинеколог может выявить их болезненность, пастозность, что свидетельствует либо об остром, либо о хроническом процессе.
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем
Если в обычных влагалищных мазках не обнаруживается патологическая флора, назначают специфические анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса и прочие).
- Кольпоскопия
Проведение кольпоскопии (осмотра шейки матки под увеличением) особенно рекомендуется при наличии патологических процессов на шейке матки (эрозия, цервицит, кондиломы).
- УЗИ органов малого таза
УЗИ проводится по показаниям.
- Консультация терапевта
Консультация терапевта и последующая сдача анализов (кровь на сахар, кровь на гормоны щитовидной железы) проводятся после исключения всех гинекологических причин.
Лечение
Лечение зуда, возникающего во время менструации, напрямую зависит от причины, его вызвавшей.
При наличии кольпитов назначается специфическая противовоспалительная терапия (молочница лечится противогрибковыми препаратами, при трихомониазе прописываются препараты метронидазола, неспецифический кольпит лечат различными дезинфицирующими средствами). Лечение аднексита и эндометрита более сложное и комплексное (антибиотики, спазмолитики, витамины). Хроническое воспаление придатков и матки требует последующих лечебных профилактических курсов и реабилитационных мероприятий (санаторно-куротное лечение, физиотерапия, грязи). При наличии патологических процессов шейки матки (эрозия) проводится прижигание, лазеровапоризация и прочее.
Отдельно следует остановиться на невыясненных причинах зуда во время месячных. Так, нередко, зуд возникает как аллергическая реакция на гигиенические прокладки (особенно с ароматическими добавками). Смена прокладок приводит к устранению зуда. Нередко зуд возникает в результате нарушения правил гигиены во время менструации. Необходимо подмываться не реже двух раз в день без использования мыла или с применением специальных нейтральных гелей. Во время менструации нельзя принимать ванну, посещать сауну или баню. Кроме того, зуд во время месячных может возникать в результате нарушений диеты. Стоит исключить в этот период острые, жирные и сладкие блюда.
Анна Созинова
